Elemente de chirurgie

estetica
Dr. Sorin-Viorel Parasca
 Parte a chirurgiei plastice care modifica forma
corpului uman in scopuri primordial estetice
 Chirurgia estetica a fetei
 Medicina anti-aging
 Remodelare corporala
 Chirurgia sanului
 Chirurgia organelor genitale externe

Definitie, arii de aplicare

 Rinocorectia estetica
 Otoplastia
 Implante faciale si liposculptura
 Transplantul de par

Chirurgia estetica a fetei

 Rinocorectii inchise si deschise
 Modifica forma piramidei nazale
 Reductia cocoasei osteo-cartilaginoase
 Ingustarea dosului
 Rafinarea varfului si modificarea proiectiei
 Modificarea formei narinelor
 Modificarea lungimii nasului
 Modificari funtionale: deviatia de sept,
insuficienta valvei interne, etc.

Rinocorectia estetica
Rinocorectie exemplu
 Corecteaza urechile “decolate”:
 Reface antehelixul (prin plicatura
cartilajului)
 Micsoreaza conca
 Apropie conca de
mastoida

otoplastia
Otoplastia exemplu
 Recoltarea unei fasii de piele paroasa din
zona occipitala
 Disecarea unor grefe de mici dimensiuni
 Inserarea grefelor in incizii atent plasate
 De obicei, mai multe etape
 Extrem de laborioasa
 Alte variante de zone donatoare

Transplantul de par
Transplant de par-exemplu
• Implante siliconice malare si mentoniere
• Corecteaza dezechilibre de volum si forma
ale etajelor faciale
• Liposuctia si lipofilling-ul pot reconfigura
conturul unor zone si augmenta altele
(suctie mai ales la gusa si mandibula,
filling mai ales malar si buze)

Implante faciale si liposculptura

exemple
 Tratamentul ridurilor de expresie cu toxina
botulininica A
 Umplerea ridurilor cu filler-e
 Peeling chimic
 Rejuvenare faciala cu laser (CO2 si Er:YAG)
 Fire de suspensie
 Mezoterapie

Rejuvenare faciala nechirurgicala

 Lifting cervico-facial cu diverse proceduri
pe SMAS
 Lifting medio-facial
 Lifting frontal
 Blefaroplastii (superioara si inferioara)

Rejuvenare faciala chirurgicala

Rejuvenare faciala chirugicala
 Cu implante siliconice
 Retroglandular/ retropectoral/
retrofascial(?)
 Incizii: submamara, areolara, axilara
 Implante rotunde/”in picatura”
 Complicatii: contractura capsulara,
sangerare, serom, cic. patologice, ALCL

Chirurgia sanului-augmentare
Augmentarea mamara
 Presupune micsorarea si ridicarea sanilor
 Incizii lungi: periareolara, verticala,+/- in
santul submamar
 Pedicul areolar variabil
 Greu de mentinut rezultatul, totusi aspectul
este imbunatatit definitiv
 Complicatii: necroza areola, hematoame,
intarzieri in vindecare, cic. patologice

Reductia mamara
Reductie mamara
 Ridica areola si ajusteaza forma sanului
 Sanii par mai mici dupa operatie
 Cicatrice ca la reductie, dar mai scurte
 Riscul complicatiilor este mai mic decat la
reductie
 Se poate asocia cu augmentarea (dificila,
necesita experienta)

Mastopexia
Mastopexii
 Introdusa in anii ‘80 ai sec XX
 Extragerea grasimii din anumite zone cu
ajutorul unor canule
 Grasimea nu se mai depune in zonele tratate
 Asocierea cu mijloace de distrugere ale
celulei grase: ultrasunete, laser,
radiofrecventa etc.
Remodelarea corporala-
lipoaspiratia
lipoaspiratia
 Remodelarea majora a abdomenului
 Excizia tegumentului in exces
 Retensionarea musculaturii
 Se poate asocia cu lipoaspiratia
 Complicatii: hemoragie, serom, necroze
cutanate, dehiscente, infectie,
trombembolism, deces

abdominoplastia
abdominoplastia
 Brahioplastia (reductia bratelor)
 Lifting coapse (intern, extern)
 Lifting fese (cu sau fara autoaugmentare)
 Asocieri in interventii complexe:
lipectomia de centura inferioara, lower
body lift, lipectomia de centura superioara
 Deseori asociate cu lipoaspiratia

Alte procedee de remodelare

Remodelare corporala
 Marirea de penis: alungire prin sectionarea
ligamentului suspensor, ingrosare prin
lipofilling
 Rezultate discutabile; risc de impotenta
 Labioplastia: micsorarea labiilor mici si a
preputului clitorisului; uneori asociata cu
marirea labiilor mari si “rejuvenare vaginala”
Chirurgia estetica a organelor
genitale externe
labioplastie
 Implante de fese
 Implante de gamba
 Implante abdominale (imita “six-pack”)
 Implante pectorale

Implante mai rare

Implante mai rare
Frumusetea se afla in ochii privitorului

Succes!