4to Encuentro ALOAS 2014

Mejorando la cobertura de acceso

al agua de calidad

Intervención del Dr Pier Paolo Balladelli,

Representante de la OPS/OMS para Argentina
Enfermedades con alta contribución ambiental
Enfermedades con mayores cargas ambientales
entre niños de 0 -14 años
Informe del Monitoreo Conjunto OMS/UNICEF Mayo- 2014
Es poco probable que se
El objetivo del agua alcance la meta mundial
potable de los ODM de saneamiento de los
ya ha sido superada ODM de 75%.

Tendencia en la
Tendencia en la Cobertura Global de
Cobertura Global Saneamiento (%)
de Agua (%) 1990 - 2012
1990 - 2012
 Los promedios regionales y nacionales ocultan desigualdades

Promedios global, regionales, nacionales y provinciales ocultan desigualdades

(ej: una prevalencia de defecación al aire libre de 96% en población rural pobre de Mozambique).
Inequidad de acceso al agua entre Urbano y Rural

Las mujeres y las

niñas soportan la
carga más grande
en la recolección de
agua.
• Joint Monitoring Programa (JMP) 2014 indicó que 94% de la población del
América Latina y Caribe se beneficia de fuentes mejoradas de agua sin
embargo esto numero oculta muchas inequidades especialmente en áreas
peri-urbanas, rural disperso, pueblos indígenas y afro-descendientes.

• 109 millones de personas no tienen acceso a saneamiento mejorado y 30,4

millones defecan abiertamente sin utilizar un inodoro o una letrina.

• El riesgo de muerte infantil (i.e., morir antes de cumplir el primer año de

edad) fue tres veces mayor en el tercil de menor acceso a saneamiento. El
38% de las muertes de menores de 1 año se concentraban en el 20% de
población con menor acceso a saneamiento.
 El acceso universal con calidad al agua potable,
el saneamiento y la higiene

• Recomendaciones para 2030:

– eliminar defecación al aire libre;

– lograr el acceso universal al agua potable, saneamiento básico y la
higiene de los hogares, las escuelas y los centros de salud;
– reducir a la mitad la proporción de personas sin acceso en la casa a
servicios agua potable y saneamiento administrados segura; y
– eliminar progresivamente las desigualdades en el acceso.
 Objetivos Estratégicos OMS 2013-2020
1. Obtener la más rigurosa y relevante evidencia en
relación con la calidad del agua y la salud.

2. Proporcionar actualizaciones, directrices armonizadas de

gestión de la calidad del agua y recursos de apoyo

3. Fortalecer la capacidad de los Estados miembros para

gestionar más eficazmente la calidad del agua para
proteger la salud pública

4. Facilitar la aplicación de las actividades de calidad del

agua y la salud a través de alianzas y el apoyo a los Estados
Miembros

5. Monitorear el impacto de estas actividades sobre

políticas y prácticas generando informaciones más precisa
para la toma de decisiones
Un plan de seguridad para el agua (PSA) puede ser un instrumento
para obtener y mantener un competente sistema de agua potable
con calidad, minimizando las enfermedades relacionadas con el
agua contribuyendo para la mejora de la Salud.
Contexto Mundial
En 2004 la OMS publicó la 3era.Ed. de las Guías de Calidad del Agua para
consumo humano, que recomiendan el uso de los PSA como instrumento
para la identificación de los riesgos de los acueductos y programar así las
medidas correctivas o barreras para mejorar la calidad de los servicios.
Contexto Regional
Luego de la Declaración de Mar del Plata (Jun. 2005), los Ministros de Salud
y Ambiente de las Américas, acordaron cooperar y focalizar sus esfuerzos
para desarrollar y poner en práctica los PSA para lo cual la OPS, CEPIS
(ETRAS), EPA Y CDC cooperaron con los países de LAC, en el fortalecimiento
de las capacidades para establecer los PSA.
 ¿QUÉ ES UN PLAN DE SEGURIDAD DEL AGUA – P.S.A.?
Es una metodología que permite CJ
identificar y evaluar los Peligros y
Riesgos asociados a las diferentes
etapas del Sistema de Agua, es decir
desde la cuenca hasta el consumidor.
Esta metodología permite cuidar de
manera integral el sistema de agua.

Por el contrario, el enfoque tradicional

solo enfatizaba en el control del agua
DL
después de la entrada en la planta
potabilizadora hasta antes de ingresar a
las viviendas.
 Objetivos Basados en Salud

• Son la base para establecer el marco para la seguridad del agua de

bebida

• Son determinados por la autoridad sanitaria en consulta con

actores relevantes para el servicio de agua potable, tales como
autoridad ambiental, rector, regulador, prestadores y usuarios, entre
otros.

• Tienen en cuenta la situación de la salud pública asociada con

riesgos microbianos y fisicoquímicos en las fuentes y sistemas de
abastecimiento de agua.

• Procuran garantizar el acceso al agua potable segura,

especialmente entre los que carecen de servicios.
 Planes de Seguridad del Agua – La Idea
Enfoque de aseguramiento de la calidad “De la cuenca al consumidor”
Los PSA son un instrumento de:
 Más vigilancia en los insumos (¿está funcionando el sistema?) en comparación con vigilancia
únicamente en la producción (procesos unitarios)
 Alientan también los procesos para la verificación de la eficacia y eficiencia de la gestión de los sistemas
y el control de la calidad del agua.
Los PSA son garantía de calidad
 Prevenir antes que curar
 Proveer un enfoque comprensivo garantizando agua segura
versus
Enfoque Tradicional de control de calidad
 Remediar antes que prevenir
 Podría ser demasiado tarde
 Ejemplos de países trabajando en PSA
Resultados del Reporte GLAAS-2012

81% de los países participantes o bien alentaban o exigían los

planes de seguridad del agua en las políticas y
reglamentos o informes
de experiencias
piloto
¿Existe una política nacional para desarrollar e implementar
PSA o otro sistema de manejo de riesgos preventivo?
Si, requerimientos regulatorios, políticas o pilotos
No
No participó de la encuesta
Datos no disponibles
No aplicable
Brasil. 2012 – Preparación y divulgación del documento Plan de Seguridad
del Agua: Garantizando Cualidad y Promoviendo Salud – Una visión del SUS
México. OPS trabaja en la capacitación a nivel nacional y municipal para la
implementación de los PSA.
Colombia. Desde 2009 Mesa Intersectorial de Planes de Seguridad del Agua.
Mapas de riesgos y evaluación de índices de calidad. Disponible módulo virtual
de autoinstrucción de PSA para contextos rurales.
Panamá. Proyecto Conjunto NNUU Agua y Empoderamiento Ciudadano.
(Departamento del Darién 8 PSA. Comarca Ngábe Bugle, PSA en 10 comunas)
Honduras. PC AyS se desarrolló cerca de 40 PSA, en el Casco Urbano de los
municipios de mancomunidades.
Paraguay. 4 PSA en zonas vulnerables por sequia
Costa Rica. Se adaptó el manual de PSA de Pequeñas Comunidades de la OMS
como instrumento para facilitadores.
Guatemala. 8 planes de seguridad del agua en el departamento de San
Marcos.
Nicaragua. Se trabaja en el fortalecimiento de las capacidades para mejorar
gestión de riesgos sanitarios relacionados con AP&S.
 Recursos
Manual de PSA

• Provee, paso por paso una

guía de como desarrollar e
implementar un PSA
• Contiene consejos,
herramientas y estudios
de caso.
• Idiomas: español, árabe,
http://www.wsportal.org
chino, francés, inglés, ruso http://www.who.int/water_sanitation_health/publica
tion_9789241562638/es/index.html
@paoloballadelli
http://www.paho.org/arg/