Sunteți pe pagina 1din 68

Medicine is the field

of applied science
related to
the art of healing by diagnosis,
treatment,
and prevention
of disease.

Medicina este domeniul stiintelor aplicate cu privire la


vindecarea prin diagnostic si tratament, precum si a
prevenirii bolilor
Obiectivele cursului de azi
• Istoric Medicină Dentară
• Definitia Anatomiei
• Subdiviziunile Anatomiei
• Terminologia Anatomica :
-> pozitia anatomica
-> axe – planuri
- > termeni anatomici
- > termeni ai anatomiei clinice
Istoric

→ fac referire la
MEDICINA DENTARĂ:
-- erupția dinților
-- tratarea cariei și extracția
dinților cu forcepsul
-- patologia gingiei
Hippocrates -- fracturile de mandibulă Aristotel
460 i.H. - 370 i.H. 384 i.H. - 322 i.H.
Istoric
EGIPT:
- Hesi-Re = "DENTIST" (“cel mai mare peste
dinți”);
- înlocuirea dinților cu o sârmă de aur;
ROMA:
– Cornelius Celsus - descrie în detaliu a
patologiei orale și tratamentul ei (inclusiv
utilizarea narcoticelor);
CHINA:
-- Su Kung - 659 (dinastia Tang) – descrierea
primului amalgan descrierea primului
amalgam  în Germania în 1528!!!
Istoric
Evul mediu  sec. IX
– MEDICINA DENTARĂ nu era o profesie!!!
▼▼▼
bărbierii extracții  infecții

Farmer at the
dentist, Johann Liss,
c. 1616–17.
Istoric
Pierre Fauchard = părintele medicinei
dentare moderne
bun chirurg  dezv. instrumente
dentare
tratamentul cariei
legătura dintre consumul de dulciuri și
(1678-1761) carie
Istoric
• John Hunter:
Natural History of Human Teeth (1771 )
Practical Treatise on the Diseases of the Teeth (1778)

Bust of Hunter near


1728 - 1793 where he lived in
Leicester Square, London
Anatomia
Știința care se ocupă cu:

► studiul formei/morfologiei

► studiul organizării structurale a ființei vii

► viziunea analitică a corpului (uman)


Anatomia lucrează cu:
• Metode proprii
• Limbaj propriu
• Logica proprie
↓↓↓
Un ghid indispensabil
și fidel “a putea explora este un
la care medicina face mare atuu al artei medicale”
referire de fiecare dată (Hippocrates)
când se va examina sau
se va explora un corp.
Subdiviziunile Anatomiei
Anatomie macroscopică

Anatomie microscopică
sau histologia

Anatomia dezvoltării
Anatomie macroscopică

• Anatomia descriptivă – studiul separat al diferitelor organe


• Anatomia de suprafață – studiul formelor și reliefului de
suprafață a corpului
• Anatomia topografică - studiul raporturilor pe care îl prezintă
diferitele structuri anatomice între ele, într-o anumită regiune
anatomică
• Anatomie generală – studiul sintetic al organizării morfologice și
funcționale a sistemelor anatomice
• Anatomie comparată – studiul raporturilor ce există între
structuri omoloage ale tuturor animalelor, inclusiv specia
umană
Anatomia dezvoltării

Ontogeneza = transformarea morfologică a individului de la


stadiul de zigot (în urma fecundației) până la vârsta adultă

• 2 perioade – intra-uterină
- postnatală
Anatomia dezvoltării
Perioda intra-uterină

• Embriologie – studiul dezvoltării


embrionului  8 săptămâni

• (Fetologia) – studiul dezvoltării fetale –


8 săptămâni  naștere

• Organogeneza – dezvoltarea organelor


Anatomia dezvoltării
Perioada postnatală – dezvoltarea copilului
• Prima copilărie: (0-3 ani) – nou-născut (0-28 de zile)
- sugar (1-12 luni)
- copil mic - antepreșcolar (1-3 ani)
• A doua copilărie - preșcolar (3-6 ani)
• A treia copilărie - perioada școlară & pubertară (6 – 13/15 ani)
• Adolescent – de la pubertate la maturitate (→ 21-24 ani)
Anatomia dezvoltării
• Teratologia – studiul malformațiilor și al monstruozităților
congenitale
Nomenclatura anatomică
“Nomina Anatomica”
– 7800 termeni latini de
referință
- adoptată în toate țările
Poziția anatomică de referință

• Corp uman, viu,


ortostatism
• Membrele superioare pe
lângă corp
• Palmele orientate anterior
• Privirea înainte
Axe anatomice de referință
Planuri anatomice de referință
• Planurile sagitale:
1. Plan medio-sagital
2. Planuri parasagitale

• Plan frontal

• Plan orizontal
Termeni de localizare

• Intern ↔ extern
• Cranial ↔ caudal
• Proximal ↔ distal
• Medial ↔ lateral
• Ventral ↔ dorsal
• Superior ↔ inferior
• Superficial ↔ profund
• Homolateral ↔ contralateral
• prefixe: supra, infra
Mișcările simple
• Flexie (antepulsie)
• Extensie (retropulsie)
• Abducție
• Adducție
• Rotație externă
• Rotație internă
Mișcările complexe
Pronație
Supinație
Circumducție
Organizare topografică
Organizarea capului – gâtului - trunchiului

• Superficial
» Tegument
» Țesut subcutanat sau fascia superficială  vase și
nervi -superficial
• Pereți
» Structuri osoase
» Articulații
» Mușchii scheletali
» Vase și nervi - profund
• Cavități
» Cuprind viscere acompaniate de vase și nervi
Organizare topografică
Organizarea membrelor
• Plan superficial
» Tegument
» Țesut subcutanat sau fascia superficială  vase și nervi –
superficial

• Plan profund
» Structuri osoase
» Mușchi scheletali
» Vase și nervi - profund
» Fascia profundă
» Lame conjunctive
Variante anatomice
• Variante anatomice fundamentale
» Rezultă în urma combinării genelor materne și paterne
» Pot să fie infinite => unicitatea corpului uman

• Variante anatomice comune


» Diferențe morfologice
» Anumite organe pot să: lipsească, multiple, diferite

!!IMPORTANTE ÎN MEDICINĂ:
■ pot explica anumite
sindroame
■ în chirurgie
Sinuzită maxilară

X
? Fractură de maxilar
Reconstrucție masiv facial
Chirurgie BMF
Osteologia
(Sistemul scheletic)
Sistemul scheletic
= ansamblu de → structuri osoase
→ articulații
care:
–protejează organe;
–permite mișcările;
–suport pentru inserțiile
musculare.
Diviziunile scheletului

• 206 oase constante

• oase inconstante
• Oasele inconstante:

–oase vomeriene – dezvoltate între


anumite oase craniene;

–oase sesamoide – structuri osoase


de dimensiuni mici dezvoltate în
tendoane sau locuri unde
presiunea este considerabilă.
• Subdiviziuni:
Schelet axial

Schelet apendicular
Scheletul axial
• Situat în lungul axului vertical:

–craniul
–hioidul
–coloana vertebrală
–coastele
–sternul
Scheletul axial

• Craniul:
→ închide SNC,
meningele,
porțiunea inițială a celor 12 perechi de NN Cr
Scheletul axial
• Hioidul: localizat la limita cap-gât - în formă de
potcoavă – nu se articulează!!!
Scheletul axial
• Coloana vertebrală:
străbătută de canalul
vertebral care adăpostește
măduva spinării și
rădăcinile nervilor spinali
Scheletul axial
• Coastele: 12 perechi
– 7 coaste adevărate,
- 3 perechi de coaste false,
- 2 perechi de coaste
flotante.
Scheletul axial
• Coloana vertebrală
toracică
• Coastele
• Cartilajele costale
• Sternul

Cutia toracică
Scheletul apendicular

• Cuprinde:
– centurile:
centura scapulară
centura pelvină
– membrele libere sup. + inf.
Clasificarea oaselor
• După formă:
–Oase lungi
–Oase late
–Oase scurte
–Oase neregulate
Clasificarea oaselor
• După formă:
–Oase lungi
–Oase late
–Oase scurte
–Oase neregulate

Prezintă diafiză + 2 epifize;


Localizate la nivelul membrelor
Clasificarea oaselor
• După formă:
–Oase lungi
–Oase late
–Oase scurte
–Oase neregulate

Subțiri;
Scapula, coxalul, oasele craniene.
Clasificarea oaselor
• După formă:
–Oase lungi
–Oase late
–Oase scurte
–Oase neregulate

Lungimea = lățimea;
Carpiene – tarsiene.
Clasificarea oaselor
• După formă:
–Oase lungi
–Oase late
–Oase scurte
–Oase neregulate

Vertebrele
Recunoașteți tipurile de oase! 
Morfologia osoasă
• Suprafața osoasă este neregulată:

–Eminență: o elevație la nivelul suprafeței


osoase
–Cavitate: o scobitură la nivelul suprafeței
osoase
Eminențe
Articulare – Non-articulare:

• Eminențe articulare:
în general denumite - CAP!!
ex: cap humeral, cap femural.
Eminențe
• Eminențe non-articulare: determinate de inserțiile musculare sau
ligamentare:
–Tubercul: eminență mică, rotunjită;
ex: tubercul sub- sau supra-glenoidal
– Tuberozitate: eminență voluminoasă neregulată;
ex: marele trohanter
– Apofiză: eminență foarte voluminoasă de
formă variabilă;
ex: apofiza (proces) coracoidă
– Creastă: eminență lineară;
ex: creasta iliacă
– Spină: eminență ascuțită;
ex: spina iliacă
spina scapulei
Cavități
Articulare – Non-articulare:

• Cavități articulare: corespunde


eminențelor articulare;
ex: cavitatea glenoidă a scapulei ce
corespunde capului humeral;
- Fosete: lipsă de substanță mai mult
sau mai puțin largă și profundă;
ex: foseta olecraniană.
Cavități
• Cavități non-articulare: ►
sunt determinate de traiectul sau
inserția unor elemente anatomice:
– Șanț: canal deschis;
ex: șanțul radial;
– Gaură: este o veritabilă deschizătură în
structura osului;
ex: gaura obturatoare;
– Scobitură: este o lipsă de substanță la

nivelul unei margini osoase;
ex: scobitura ischiadică.

Arhitectura osoasă
• Elementul esențial
• = țesutul osos: compact
spongios

înconjurat de o membrană
fibroasă = periost

în centru - măduva osoasă


Țesutul osos
• Os spongios: mai puțin dur – format din lamele
osoase despărțite de cavități.
Țesutul osos
• Os compact : dur – masiv - format din:

– osteon (system Havers): unitatea


histologică a țesutului osos = un canal
vascular înconjurat de lamele osoase
concentrice;

– lamele arciforme: se interpun între


osteoane:
• sistem lamelar extern;
• sistem lamelar intern;
• sistem lamelar interstițial.
Dispoziția tipurilor
de țesut osos

–Os lung :
• os compact – la nivelul diafizei – delimitează canalul
medular osos ce conține măduva osoasă;
• os spongios – la nivelul epifizelor – conține măduvă
galbenă sau roșie;

–Os plat : format dintr-o lamă subțire de țesut spongios


(diploé) între două straturi de țesut compact:

–Os scurt: format dintr-un strat de țesut compact ce


acoperă țesutul spongios;
Periost
• membrană fibroasă bogată în osteocite care
asigură creșterea în grosime a osului +
consolidarea osului în caz de fractură.
?