TRASTORNO

OBSESIVO
COMPULSIVO
 Una vez ya detectado la “compulsión
pura”, existen varios tipos de este trastorno
e incluso este se puede mesclar con varios
trastornos de la personalidad que produce
matrices distintas de los patrones restantes.
Variables de la personalidad compulsiva.
CONCIENZUDO
(características
dependientes)
Vinculado a las reglas y la
obligaciones; formal,
trabajador incansable,
meticuloso, esmerado; indeciso
inflexible, acusadas duras sobre
si mismo, teme cometer errores
y faltas.
BUROCRATICO
(características
narcisistas)
Goza de una situación de poder
en las organizaciones formales;
las reglas del grupo le
proporcionan identidad y
seguridad: oficioso despótico,
poco imaginativo, intrusivo,
fisgón, mezquino, entrometido,
insignificante de miras estrechas
PURITARIO
(características
paranoide)
Austero, farisaico, fanático,
dogmático, celoso, intransigente,
indignante y critico; moralidad
severa y mojigata: debe controlar y
contrarrestar sus propios impulsos y
fantasías repugnantes.
PARSIMONIOSO
(características
esquizoides)
Tacaño, miserable, avaro, egoísta,
acumulador; se protege de las
perdidas, teme las instrucciones
en su vacio mundo interno; teme
la exposición a las impropiedades
personales y los impulsos
contrarios.
ENDEMONIADO
(características
negativistas)
Ambivalencia no resueltas; se
siente atormentado, confuso,
indeciso, aturdido; abrumado
por conflictos, confusiones y
frustraciones intrapsíquicas; las
observaciones y las compulsiones
se condensan y controlan las
emociones contradictorias.
Antecedentes
históricos
 Richard von Krafft-Ebing introdujo el termino germano equivalente a compulsión.
 Zwang en 1867, solo lo utiliza para referirse al pensamiento constreñido de los depresivos.
 Griesinger 1868, lo utilizo también pero con un sentido mas moderno para referirse al estilo
compulsivo de preguntar, a la curiosidad compulsiva y a la duda compulsiva.
 A finales del siglo XX se produjo un debate sobre la existencia de emociones ocultas que pudieran
subyacer a la conducta compulsiva. En esta época el termino “ZWANG” adquiere el significado
distinto a cada lado del Atlántico. En Londres se refería a las obsesiones y en Nueva York a las
compulsiones.
 Schneider explico el significado del termino ANAKASTS destacando su incertidumbre interna y su
tendencia a la sobrecompensación; sostenia que “la corrección externa oculta una atenazadora
inseguridad interna”, los describia como –Personas que cuidan mucho la vestimenta, pedantes,
correctas, escrupulosas y a pesar de todo, con una extrema inseguridad.-
En otras palabras, existe una serie de pasillos evolutivos desde diferentes autores. A pesar de la
influencia de estos teóricos, fueron Freud y sus disipulos los que desempeñaron el papel mas
importante.
Perspectiva
Psicodinámica
SEGÚN SIGMUND FREUD
 Se creía que la influencia exacta del estadio anal en el desarrollo de
la personalidad dependía de la actitud de los padres hacia el
aprendizaje de los hábitos de higiene.
 Una actitud rígida.
 Impaciente o exigente podría provocar la formación de rasgos anal-
retentivos, la contrapartida caracteristica de la personalidad
compulsiva.
 Básicamente reacciona contra los padres «reteniéndose• y
negándose a ejecutar, lo que conduce a rasgos adultos
como la tozudez, la tacañería y la ira reprimida.
 A medida quo al psicoanálisis empezó a evolucionar hacia la
psicología del yo y de las relaciones obietales, las
concepciones del carácter anal también se ampliaron. Reich
(1933) describió al compulsivo corno una persone preocupada.
por un «pedante sentido del orden».
 Un gran aúmero de autores ha realizado importantes contribuciones. Fromm
(1947) describió la orientación hacia la acumulación mediante la combinación
de influencias procedentes:
 la economía
 la cultura
 el existencialismo
 Este tipo de personas construye una pared protectora
a su alrededor para evitar que entre nada nuevo. Como
si siempre estuvieran esperando una carestía o un desastre.

 El orden significa una victoria existencial sobre las ingobernables complejidades

de la vida y les proporciona una sensación de control sobre el mundo.
 Hemos visto que los compulsivos, más que
cualquier otro tipo de personalidad,
requieren orden, detalle y perfeccionismo
para afrontar lo impredecible a incierto
del mundo que les rodea. Sin embargo,
los compulsivos también exigen do su
mundo Interno el mismo grado da orden y
seguridad.
 En este caso. los compulsivos invierten los impulsos prohibidos
de hostilidad y rebeldía y se adaptan con gran precisión a un
rígido ideal del yo.

 El castigo se convierte en un deber, la compasión en un error.

Los padres moralistas y las madres demasiado controladoras
son otros ejemplos do hostilidad camuflada.
 La hostilidad puede transformarse o expresarse, pero la
culpa debe expiarse, un mecanismo de defensa
denominado anulación. Los compulsivos se esfuerzan en
gran medida por expiar sus pecados.
 Otro de los mecanismos de defensa utilizado por los
compulsivos, el aislamiento del afecto, conecta las áreas
psicodinámica y cognitiva, al menos en este tipo de
personalidades. Los compulsivos exigen de sus esquemas
mentales al mismo orden y perfección que exigen al
entorno. A fin de evitar que los sentimientos e impulsos
contradictorios se afecten entre sí.