¿QUÉ ES LA DISCAPACIDAD AUDITIVA?

• Los niños con discapacidad auditiva enfrentan dificultad para

adquirir el lenguaje. El lenguaje es una forma de conceptualizar el
mundo, entenderlo y explicarlo; también, uno de los medios que
nos permiten adquirir conocimientos e información acerca de
nuestras experiencias y de los demás. A un niño con pérdida
auditiva que no logra desarrollar un lenguaje le será muy difícil
adquirir conocimientos y comprender los eventos a su alrededor.
 El sentido del oído
Funcionamiento del oído
• La audición significa oír y comprender lo que se dice, y resulta
indispensable para la comunicación oral. El órgano de la
audición es el oído, que transforma las ondas sonoras del
exterior, las amplifica y las convierte en energía bioeléctrica
para que el cerebro las procese y entienda.
EL OÍDO SE INTEGRA POR TRES PARTES
1. OÍDO EXTERNO.

Está formado por la oreja y el conducto auditivo externo, el cual funciona como un
embudo que conduce el sonido hacia adentro. La oreja contribuye a la localización del
sonido, es decir, ayuda a identificar si un sonido proviene de arriba o de abajo, del lado
derecho o del lado izquierdo. El límite entre el conducto auditivo externo y el oído
medio es la membrana timpánica o tímpano. Cuando las ondas sonoras llegan al
tímpano lo hacen vibrar.

2. OÍDO MEDIO.

Es una pequeña cavidad, del tamaño de un chícharo o una goma de lápiz, con tres
huesecillos: el martillo, el yunque y el estribo. La función de estos huesecillos es
amplificar y transmitir las vibraciones mecánicas del tímpano al oído interno.

3. OÍDO INTERNO.

En él se encuentra la cóclea, que tiene forma de caracol, y contiene líquidos y unas

pequeñas vellosidades. El sistema coclear transforma las ondas mecánicas en energía
bioeléctrica que es conducida por el nervio auditivo hasta el cerebro, donde se
reconoce el sonido.
• La audición es un proceso complejo: las vibraciones sonoras que se
introducen por el conducto auditivo externo chocan con el tímpano y
producen movimientos en la membrana timpánica, que las transfiere a
los tres huesecillos del oído medio (el martillo, el yunque y, finalmente,
el estribo). Cuando el estribo se mueve, los líquidos del oído interno
también se mueven, y así comienza el proceso para estimular a las
células sensoriales que transforman el sonido en electricidad. Luego el
nervio auditivo transporta esa energía al cerebro permitiendo que
escuchemos.
 CARACTERÍSTICAS DEL SONIDO
Cuando oímos, percibimos sonidos de diferentes fuentes sonoras con
distintas características.
Los sonidos presentan dos características fundamentales:
• Intensidad o volumen. Ayuda a definir qué tan fuerte o suave es un
sonido. El canto de un pá- jaro, una lluvia suave, una conversación entre
dos personas constituyen sonidos de baja intensidad. Un tren, el claxon
de un camión, motores de camiones son ejemplos de sonidos de alta
intensidad
• Frecuencia o tono. Medida que se refiere al tono de un sonido; por
ejemplo, sonidos agudos.
 IMPLICACIONES DE LA DISCAPACIDAD
AUDITIVA
• La pérdida auditiva es la incapacidad para recibir adecuadamente
los estímulos auditivos del medio ambiente. Desde el punto de
vista médico-fisiológico, la pérdida auditiva consiste en la
disminución de la capacidad de oír; la persona afectada no sólo
escucha menos, sino que percibe el sonido de Discapacidad
auditiva. Guía didáctica para la inclusión 18 en educación inicial y
básica forma irregular y distorsionada, lo que limita sus
posibilidades para procesar debidamente la información auditiva
de acuerdo con el tipo y grado de pérdida auditiva
El grado de pérdida se especifica de acuerdo con el umbral de
intensidad que una persona escucha. Se mide en términos de qué tan
fuerte debe ser el sonido para escucharlo, y la unidad de medida es el
decibelio. Una persona que sufre una pérdida de 60 decibelios puede
oír sonidos como el ladrido cercano de un perro grande, un chiflido
fuerte o el motor de un camión; pero no puede escuchar sonidos de
menor volumen o intensidad, como las palabras en una conversación,
el trinar de un ave o el agua de un río.
 CLASIFICACIÓN DE LA HIPOACUSIA
Según su origen
• Causas genéticas
• Causas no genéticas
• Causa desconocida

Según el tipo
• Hipoacusias conductivas: debido a algún problema mecánico en el oído
externo o el oído medio, estas son reversibles.
• Hipoacusias neurosensoriales unilaterales / bilaterales: se produce cuando
hay un problema en el oído interno, estas no son reversibles.

Según su intensidad
• Leve (pérdida menor de 35 dB)
• Moderada (pérdida entre 35 y 60 dB)
• Profunda (pérdida entre 60 y 90 dB) • Total o cofosis o anacusia (pérdida
superior a 90 dB)
Según el momento de aparición

• Hipoacusia congénitas
cuando se instaura durante la gestación o dentro de los 3 primeros meses de
vida.
• Hipoacusia prelocutiva o prelingual
cuando la pérdida de la audición ocurre antes de la adquisición del lenguaje
entre los 3 meses y los 2 años. Puede ser congénita o adquirida poco después del
nacimiento.
• Hipoacusia postlocutiva o postlingual
cuando la pérdida de audición ocurre después de la adquisición del lenguaje,
niños mayores de 5 años y adultos.
• Hipoacusia perilocutiva
La pérdida de audición ocurre durante el periodo de adquisición del lenguaje,
cuando la producción del habla no ha sido todavía firmemente establecida.
• Población especial
Hipoacusia en adultos prelocutivos e Hipoacusia en sordo-ciegos postlocutivos.
El diagnóstico de la pérdida de audición debe realizarse lo antes posible,
de preferencia antes de los 3 meses y habitualmente incluye los
siguientes estudios
• Potenciales evocados (PE) de las neuronas del nervio auditivo

• Potenciales evocados del tallo cerebral (PETC)

• Potenciales evocados medios o tardíos

• Emisiones otoacústicas (EOA) pueden identificar a los lactantes con una

pérdida auditiva que rebase los 30 dB

• Impedanciometría Los estudios publicados sobre seguimiento de niños

sordos sugiere que los EOA pueden detectar perdías auditivas en
neonatos de 30 y mas dB en estudios de tamizaje
 AUXILIAR AUDITIVO EXTERNO

El auxiliar auditivo externo (AAE) es un sistema de amplificación

constituido por un receptor o micrófono y un procesador auditivo o
sistema de amplificación, que funcionan con alimentación eléctrica de
una batería especial para auxiliar auditivo. El sonido producido por el
amplificador, hace vibrar el conjunto timpano-osicular para
posteriormente ser procesados por las células ciliadas residuales y las
fibras nerviosas intactas en el paciente. Los auxiliares auditivos externos
son particularmente útiles en pérdidas conductivas, con daño exclusivo
del oído externo e interno ya que la audición amplificada será casi igual
a la de los normo oyentes . La conducción del sonido amplificado,
puede realizarse por vía ósea o aérea, pero en esta evaluación, se
tratarán únicamente los segundos, es decir, aquellos que llevan la señal
procesada a través del conducto auditivo externo hacia la membrana
timpánica.
Los hay de tres tipos :
• Curvetas
Se colocan por detrás del pabellón aurícular y están unidos a un molde realizado a la
forma y 11 tamaño del conducto auditivo del paciente; son los más utilizados en
niños con pérdidas auditivas profundas, ya que tienen la capacidad para incluir entre
ellos circuitos especiales que puedan otorgar potencia de salida máxima muy alta.

• Intracanal
se colocan sobre la concha y en el inicio del conducto auditivo externo

• Paratimpánicos
se colocan el la profundidad de la porción ósea del conducto auditivo, estos se
utilizan en lesiones o pérdidas auditivas cuya variación no sea mayor de 60 dB
(hipoacusia superficial o media) debido a su tamaño pequeño no incluyen varios
circuitos electrónicos para procesamientos especiales en la amplificación y estos los
hace de mayor costo y son poco recomendables en niños debido a la geometría del
conducto auditivo y a las modificaciones del conducto auditivo con el crecimiento
 INDICADORES DE RIESGO
Hereditarias y/o congénitas: se aplica a aquellas causas que afectaron al niño durante el
embarazo, y que se pueden detectar durante las primeras horas después del nacimiento.

Malformaciones: La ausencia del canal auditivo, distintos tipos de microtia y de

anormalidades del oído medio e interno.

Infecciones durante el embarazo: Algunas enfermedades infecciosas en la madre durante el

embarazo son causa de trastornos auditivos, .

Otras infecciones: Otros procesos infecciosos como las meningitis, encefalitis, el sarampión,
parotiditis, infección por citomegalovirus, toxoplasmosis son susceptibles a producir un
trastorno auditivo durante el embarazo.

Complicaciones durante el periodo perinatal: La anoxia, la lesión cerebral traumática, el

peso bajo al nacimiento, la incompatibilidad por grupo sanguíneo y su consecuencia ictericia
neonatal.
Otitis media

Ruido

Trauma: Las lesiones que afectan a las estructuras que forman el oído son
la causa más común de trastorno auditivo.

Tumores

Medicamentos ototóxicos