OBJETIVOS 1. CORRELACION CLINICA Y RADIOLOGICA DE LOS DIFERENTES COMPARTIMIENTOS DEL MEDIASTINO SEGÚN GUIAS INTERNACIONALES. 2. IDENTIFICAR LOS LÍMITES Y EL CONTENIDO DE LOS COMPARTIMENTOS MEDIASTÍNICOS EN LA TC MULTIDETECTOR, COMO SE INDICA EN EL SISTEMA DE CLASIFICACIÓN 3. IDENTIFICAR LAS PRINCIPALES PATOLOGIAS EN EL MEDIASTINO SEGÚN SUS DIVISIONES. RECORDANDO … • En 2014, la Asociación Grupo Internacional de Interés Japonesa para la Investigación de sobre el timo ( JART ) desarrolló un esquema de cuatro Malignidad Tímica ( ITMIG ) compartimientos multidetector ha modificado basado en CT clasificación el modelo JART e introdujo para la división de los una nueva definición de compartimentos mediastínicos, compartimentos mediastínicos que se derivan de un análisis retrospectivo de 445 para ser utilizado con patológicamente no imágenes transversales y consecutivos demostrado adoptado como un nuevo masas mediastínicas estándar COMPARAMOS ?? VENTAJAS DESVENTAJAS
TRES - Anterior, medio y posterior. - En sección transversal es que la
COMPARTIM IENTOS - Similitud con los modelos de tres mezcla de los compartimentos compartimentos anatómicos, clínicos y superior y anterior no puede radiológicos publicados previamente y en uso resultar en una separación actual. suficiente de las lesiones que se - Diseño menos complicado en comparación producen en cada una de estas con modelos de cuatro compartimentos. localizaciones. - Compartimentos se establecen a lo largo de verdaderos planos anatómicos CUATRO - Similitud con los modelos anatómicos y - Superior, anterior, medio y posterior. COMPARTIM IENTOS radiológicos de cuatro compartimentos. - En sección transversal incluyen la - La eficacia de un sistema como el demostrado relativa complejidad comparada con un modelo de tres por el JART y el hecho de que la mayoría de los compartimentos, la percepción de casos de bocio tiroideo se encuentran que la mayoría de los clínicos y típicamente en el mediastino superior y se radiólogos no utilizan los esquemas pueden distinguir de otras masas mediastinales de cuatro compartimentos sobre esta base. existentes y varias características no anatómicas. Tenga en cuenta que el compartimiento prevascular (púrpura) envuelve el corazón y el pericardio, que se encuentran en el compartimiento visceral (azul). Amarillo = compartimiento paravertebral, línea verde = línea de contorno del compartimiento visceral- paravertebral. TC multidetector y las imágenes de tomografía axial multidetector axial a los niveles del arco aórtico. PATOLOGIAS MÁS FRECUENTES: PATOLOGIAS /COMPARTIM PREVASCULAR VISCERAL PARAVERTEBRAL IENTOS Lesiones tímicas (quistes, - Linfadenopatía - Neoplasmas neurogénicos que hiperplasia y malignidades (relacionada con surgen de los ganglios de la raíz como timoma, carcinoma linfoma o dorsal / neuronas adyacentes a los tímico y neoplasias enfermedad agujeros intervertebrales. neuroendocrinas); neoplasias metastásica), quistes - Lesiones potenciales en este de células germinales (que de duplicación, compartimento son de origen surgen de restos de reposo de lesiones traqueales y infeccioso (distitis / osteomielitis) o células germinales en el neoplasias traumático (hematoma). mediastino); linfoma; linfaden esofágicas. - Lesiones diversas relacionadas opatía metastásica; y bocio - Lesiones vasculares con otras condiciones intratorácico. procedentes del subyacentes (como la corazón, pericardio y hematopoyesis extramedular). grandes vasos. DIFERENCIAL: 1. MULTILOCULAR THYMIC CYSTS. 2. CYSTIC TERATOMA. 3. LYMPHANGIOMA. 4. CYSTIC THYMOMA DIFERENCIAL: 1. LINFANGIOMA. 2. TERATOMA QUISTICO. 3. TIMOMA QUISTICO. DIFERENCIAL:
1- Grasa en seno cardiofrénico 2- Hernia de Morgagni 3- Quiste pleuro- pericárdico 4- Adenopatías 5- Mesotelioma fibroso.