Desarrollo Embrionario y

Malformaciones
Mullerianas
Fecundación

Es el proceso por el cual se fusionan los gametos masculinos y femeninos

Region ampular de la trompa de Falopio

El viaje desde el cuello uterino hasta el oviducto puede realizarse en 30

minutos o durar hasta 6 días
Despues de la fecundación el ovocito maduro se transforma en cigoto
Cigoto a experimenta segmentación y formación de blastomeras
Cigoto sufre segmentación lenta durante tres días mientras permanece en el
interior de las trompas de Falopio
Morula ingresa a la cavidad uterina casi 3 días después de la fecundación
La acumulación gradual de líquido entre las células de la mórula lleva a la
formación del blastocisto temprano.
 Poco a poco los espacios intercelulares llegan a confluir y por
último aparece una cavidad:el blastoce
En ese momento el embrión es un blastocito.
Las células de la masa interna, ahora llamadas embrioblasto,
están situadas en un polo, mientras que las de la masa
externa(trofoblasto) se aplanan para formar la pared epitelial del
blastocito

Desapaece zona pelucida:El desprendimiento de la zona

pelúcida permite a las citocinas y hormonas producidas por el
blastocisto influir de manera directa sobre la receptividad
endometrial
 el blastocisto secreta IL-1a e IL-1b y
que esas citocinas pueden influir de
manera directa en el endometrio
 secretan gonadotropina coriónica
humana (hCG), que podría influir en
la receptividad endometrial
 Se cree que el endometrio receptivo
responde con la producción del
factor inhibidor de la leucemia y el
factor estimulante de colonias 1. Éstos
incrementan la producción de
proteasas por el trofoblasto, que
fragmentan las proteínas de la matriz
extracelular endometrial
seleccionadas y permiten la invasión
del trofoblasto.
 Implantacion del blastcocito

Ocurre seis o siente días después de la fecundación

Aposicion, adosamiento inicial del

blastocito a lapared uterina

Adhesiobn, aumento del contacto físico

entre el blastocito y el epitelio uterino

Invasion al interior del endometrio ,

 la receptividad uterina se limita a los días 20 a 24 del ciclo
 Si el blastocisto llega al endometrio después del día 24 del ciclo,
suposibilidad de adherirse disminuye por la síntesis de glucoproteínas
adherentes que evitan las interacciones con los receptores
 La aposición, que ocurre por lo
general en el endometrio de la pared
posterosuperior del útero
Decidua
Es un endometrio muy especializado durante el embarazo
La decidualizacion depende de la acción de estrógenos y progesterona y otros factores
secretados por el blastocito

Decidua Decidua
Decidua basal capsular parietal o vera
• Se situa • Cubre al • Unjion entre
debajo de la blastocito en decidua
implantación crecimiento capsular y
del blastocito y lo separa parietal
del resto de
la cavidad
uterina
 En el embarazo temprano la decidua
empieza aengrosarse y al final alcanza 5
a 10 mm de espesor
 Más tarde en la gestación, el grosor de la
decidua decrece, quizá por la presión
ejercida por el contenido uterino en
expansión
 Cambios en las células del estroma endometrial : células creecen para
formar células poligonales o redondas cada celula madura se rodea de
uma mebrana periférica
 La matriz pericelular que rodea a las células puede posibilitar la inserción
del citrofoblasto a través de moléculas adherencia
 Proteccion contra proteasas
 Se altera en grado considerable el sistema de arterias espirales que riega
la decidua basal directamente bajo el blastocisto en implantación y al
final el espacio intervelloso
 Las células del citotrofoblasto invaden a estas arterias y arteriolas espirales.
Durante dicho proceso se destruyen las paredes de los vasos en la capa
basal. Sólo permanecen una cubierta sin músculo liso o células
endoteliales re
 Produccion de prolactina
 Cifras de proilactina en el liquido amniótico 10 000 ng/ml durante las
semanas 20 a 24
 Funciones inmunitarias
 Mantenimiento de volumen de liquido amniótico
 Angiogenesis en la implantación
Dia 8

 Blastocito parcialmente sumergido en el estroma

Dia 9

 Blastocito esta sumergido mas profundamente en el endometrio y

coagulo de fibrina cierra la zona de penetración en el epitelio superficial
 A los diez días el blastocito esta totalmente
cubierto por el endometrio
 Células del sincitiotrofoblasto penetra mas
en el estroma destruyendo el
revestimiento endotelial de los capilares
maternos ..circulación uteroplacentaria
 Dia 13

 vellosidades primarias células del citotrofoblasto proliferan localmente y

penetran en el sincitiotrofoblasto donde forman columnas celulares
rodeadas de sincitio.
 saco vitelino secundario o s aco vitelino definitivo
Al final de l tercera semana
 Las veklosidades terciaras o9 definitivas
 El sistema capilar que se
desarrolla en el núcleo de lo
tallos vellosos pronto entra
en contacto con los
capilares de la placa
coriónica y con el pedículo
de fijación. De ese modo se
origina el sistema vascular
extraembrionario
 Coron frondoso
 Corion liso
Placenta a termino

Diametro de 15 a 25 cm
Mide 3 cm de grosor
Pesa 500 a 600 mg

15 a 20 cotileidones
Separados tabiques deciduales
Reciben su sangre a traves de 80 a 100 arterias espirales
Secrecion endocrina de la placenta

Somatotropina
corionica
Gonadotropina Tirotropina
humana(lacto
corionioca humana corionica humana
placentario
humano)

Coriotropina
corionica humana
Funcion placentaria

 Superficie de intercambio de gases y nutrients maternofetales

 En presencia de insulin sintetiza glucogeno que es almacenado y
transformado, en situaciones especiales, en glucose
 Proiducion de acidos grasos y esteroides
 Prostaglandinas –glucogenolitico
 Mas de 60 enzimas placentarias
Fiosfata alcalina, diaminooxidasa y oxitocinas
 Transferencias placentaria

Difusion simple Difusion

Difusion facilitada
Intercambio Gaseoso y de agua simple

Transporte activa
Aminoacidos Transporte Fenomenos
active especiales
Difusion facilitada
Glucosa
Transporte de gases

 Oxigeno: dificil intercambio

Tension baja de oxigeno en el espacio en el espacio intervelloso,, p
vida de diffusion y Resistencia grandes, perdida de tension de
oxigeno entre sangre arterial maternal y sangre fetal

Mayor cantidad de hemoglobin

Co2 capacidad de diffusion 20 veces mayor que el oxigeno

Produccion hormonal

•Sintesis:Antes de las cinco semanas

sincitiotrofoblasto y el citotrofoblasto
Gonadotropina •Inhie la respuesta linfocitaria
corionica •Produccion de progesteron
humana
 Somatomamotropina corinica
• Sincitiotrofoblasto
• Las concentraciones plasmáticas
maternas se vinculan con la masa
placentaria y aumentan de modo
constante hasta las semanas 34 a 36
• 5 a 10 mg/ml en el embarazo
avanzado
Excrecion de acidos libres
disminuye la captacion
periferica de gucosa
Produce retencion de
nitrogeno
excresion de aldosternoa
eritropoyesis
 Tirotropina corionica hemana

 Glucoproteina beta-1 especifica del emarazo

Maximos niveles en el tercer trimester de embarazo

Mayores niveles en fetos masculinos
angiogenesis
Progesterona Estrogenos
Despues de la octava semna 250mg diarios  activador de DNA y RNA
 activador de DNA y RNA  Desarrollo del utero
 Almacenaje de energia  Sintesis de proteinas
 Almacemiento de glucogeno
 Relajacion de musculutura uterine
 proliferacion glandular
Liquido amniótico

• Embarazo temprano el
Proteccion contra el trauma liquid amniotico es un
ultrafiltrado del plasma
Conserva la temperature
materno

• Inicio del Segundo

Amortigua el cordon umbilical de la compression entre el feto y el utero trimester – liquid
extracellular qque
Deposito de nutrientes para el feto difunde a treves de la piel

• Despues de la semana 20
Contiene factor de crecimiento epidermico
– orina fetal
• Liquido pulmonary
cantidad muy baja
 Aumenta 10 ml por semana
 60 ml a semana 21 Creatinina
Acido urico

celulas fetales
descamadas
Vermix
Lanugo
secreciones
Desarrollo embrionario

 El periodo embrionario tiene lugar de la tercer a la octava semana del

desarrollo
 Es la fase en la que las tres capas germinales- ectodermo, mesodermo ,
endodermo dan origen a varios tejidos y órganos específicos
 Al final del periodo embrionario los principales sistemas de órganos ya se
establecieron
 Al final del Segundo mes ya pueden identificarse las principales
características externas del cuerpo
 Calsificacion del ccu
Desarrollo embrionario

 Los aparatos urinario y genital se desarrollan a

partir del mesodermo Intermedio que recorre el
embrión en toda su longitud
 Pluegue o cresta urogenital
 Celulas germinales primordiales -40,dias
migracion a lo largo del intestine posterior hasta
el pliegue urogenital,
Las células germinales primordiales se
originan en el epiblasto
Migran a través de la línea primitiva
hacia la tercera semana se alojan entre
las células endodérmicas de la pared
del saco vitelino cerca del alantoides
Durante la cuarta semana migran a
través del mesenterio dorsal del intestino
posterior
 A los 60 dias de gestacion pliegues
mesonefricos se transforman en los
riñones mesonefricos y el en el par
de conductos mesonefricos o de wolff
 Los dos conductos paramesonéfricos,
también llamados conductos de
Müller, surgen a partir de una
invaginación del epitelio celómico,
para la sexta semana, y crecen a
cada lado de los conductos
mesonéfricos
 Los segmentos caudales de los
conductos de Müller se acercan
en la línea media y terminan por
detrás de la cloaca
 La cloaca se divide a
proximadamente a la septima
semana
Recto
Seno urogenital
Genitales externos

#
protuberanci
as externas

Protuberanci
gentital
derecha
Protuberanci
a genital
izquiedo

Tuberculo
genital

Pliegues
labioescrotal
 El seno urogenital llega a la superficie del tubérculo genital en fase de
agrandamiento, para formar el surco uretral, que tiene a cada lado los
pliegues uretrales que están dentro de los pliegues labioescrotales.

 Rompe membrane urogenital

 Tuberculo genital se elonga y forma el falo en los hombre y clitoris en las

mujeres
 Masculino

• Dihidrotestosterona
• Alargamiento de
distancia anogenital
• Agrandsamiento del
falo
• Fusion de pliegues
uretrales y rodean la
uretra periana
 Femenino

• El tuberculo genital se
dobla en sentido caudal
y se transforma en el
clitoris
• Seno urogenital forma el
vestibulio de la vagina
• Pliegues labioescrotales
crean los labios mayors
• Pliegues uretrales labios
menores
 WNT4: alteraciones vagina y utero
 WT!
 SF!
 DAX!
ANOMALIAS DE LOS CONDUCTOS DE
MULLER

 Trastornos menstruales
 Dolor pelvico
 Infecundidad
 Perdida de embarazo

57% de las mujeres con defectos uterinos pueden ser fecundas y

embarazarse
 complicaciones

• Perdidas repetitivas del product del embarazo

• Parto premsaturo
• Presentacion fetal anormal
• premadurez
Hipoplasia o agenesia de los
segmentos de los conductos de muller

 Hipoplasia o agenesia de los segmentos de los conductos de muller

Una de cada 4000 a 10000 mujeres

Causaa frecuente de amenorrea primaria

Ovarios normales
Mujeres fenotipicamente normales
 Atresia vaginal
No existe el tercio inferior de la vagina
Genitales externos son normales