MANIFESTACIONES QUE

INDICAN LA ALTERACIÓN
DE MOVILIDAD

MÉNDEZ MEZA MÓNICA ROJAS CANO AXEL JESUS

DEBILIDAD: Es la reducción de la fuerza en uno o más músculos. La
debilidad puede ser generalizada o solo en una zona del cuerpo.

DEFORMIDAD: Alteración congénita o adquirida de la configuración o

de las medidas de un órgano, segmento o de todo el organismo
(cuando es congénita se puede hablar de malformación).
LIMITACIÓN DEL MOVIMIENTO: Es la disminución de la capacidad para
realizar diversos movimientos. Puede presentarse de manera progresiva o
súbita y afectar una o varias partes del cuerpo

RIGIDEZ: Resistencia al movimiento pasivo que está presente incluso

durante la movilización lenta de las extremidades. puede percibirse
constante y uniforme durante todo el desplazamiento (en tubo de
plomo) o intermitente (en rueda dentada).
 CREPITACIÓN EN UNA ARTICULACIÓN: Ruidos que se perciben en la
articulación al moverla en ciertas afecciones (artrosis). El sonido de
crepitación pueden ocurrir con o sin dolor.

PARESTESIAS: La parestesia sucede cuando se ejerce presión sostenida

sobre un nervio, la sensación, que se presenta sin previo aviso, por lo
general no causa dolor sino que se describe como un hormigueo o
adormecimiento.
PARESIA: Pérdida de una parte de la motricidad de uno o varios músculos del
cuerpo, de forma temporal o permanente. Es un grado menor de parálisis.

PARÁLISIS: Pérdida de las funciones musculares en una parte del cuerpo.

Puede ocurrir en uno o en ambos lados del cuerpo.
La parálisis de la mitad inferior del cuerpo, se denomina paraplejia.
La parálisis que afecta los brazos y las piernas es una cuadriplejia.
 CALAMBRE: son contracciones o espasmos súbitos, involuntarios en
uno o más músculos. Generalmente ocurren después del ejercicio o
por la noche y duran desde algunos segundos hasta varios minutos.

 Atrofia: Desgaste, disminución del tamaño y la función de una parte

del cuerpo. La atrofia puede afectar a los músculos, órganos,
extremidades o tejidos.
 Hipertrofia: un aumento del tamaño de
un órgano cuando se debe al aumento correlativo en el tamaño de
las células que lo forman.

Anquilosis: Rigidez o fijación de una articulación. Parcial o total,

temporal o permanente.
• CIFOSIS: (Jorobado) como en la enfermedad de
Pott(también conocida como mal de Pott o tuberculosis
vertebral es una forma de tuberculosis que afecta a la
columna vertebral), una curva excesiva hacia atrás de
la columna dorsal.
• ESCOLIOSIS: Curvatura lateral de la columna.

• CONTRACTURA: Acortamiento de un músculo o del

tejido cicatrizal que produce una deformidad, flexión
crónica indolora de los dedos, en especial del tercero y
cuarto hacia la palma de etiología desconocida.
LORDOSIS: Curva convexa
exagerada hacia delante de la
columna lumbar.

PIE VALGO: VALGO-

Desplazamiento o angulación
hacia afuera de la línea media
del organismo.

PIE VARO: VARO- Desplazamiento

o angulación hacia adentro de
la línea media del organismo.
• TRACCIÓN ESQUELÉTICA: Tipo de tracción ortopédica que se
utiliza para el tratamiento de huesos fracturados y otras
anomalías del sistema musculoesquelético. Esta técnica consiste
en tirar de una estructura corporal (una extremidad, por
ejemplo) mediante la fijación de un clavo metálico o un
alambre introducido en el tejido óseo, al cual se conectan unos
cables que llevan poleas y pesos.
TRACCIÓN CUTÁNEA: La tracción cutánea es un tratamiento
alternativo que algunos médicos ortopédicos utilizan para los
huesos fracturados o alteraciones ortopédicas.
La tracción es un método no invasivo que tiene firmes
correas para tirar de la piel que se encuentra en o cerca del
hueso afectado en una posición fija y rígida.
PATOLOGÍAS MUSCULO-
ESQUELÉTICAS
1. TRAUMATISMOS
ESGUINCE
LUXACIÓN
FRACTURA
2. ARTRITIS REUMATOIDE

3. OSTEOPOROSIS

4. PREVENCIÓN DE ÚLCERAS
POR PRESIÓN
  ESGUINCE
Es una lesión de los ligamentos que se encuentran alrededor de una articulación. los ligamentos
son fibras fuertes y flexibles que sostienen los huesos. cuando estos se estiran demasiado o
presentan ruptura, la articulación duele y se edematosa.

TIPOS:
1. Leve o moderado
2. Moderado
3. Grave rotura total del ligamento

Causados cuando una

articulación es forzada a
moverse en una posición
antinatural. “torcedura”
SÍNTOMAS
Dolor articular o dolor muscular
Edema
Rigidez articular
Hematomas

TRATAMIENTO:

• Inmediato: Inmovilizar lesión (aplicando hielo sobre la misma), no forzar la articulación, intentando
flexionar o extender, podría provocarse un desgarre de los ligamentos y elevar la extremidad para
reducir las manifestaciones inflamatorias.

• Mediato : Usar antiinflamatorios no esteroideos e inmovilizar con vendaje de yeso por lo menos 4
semanas, permitiendo el apoyo, solo en caso de esguinces hasta el grado II. Si el esguince es
reiterado y no resuelto, la cirugía es el procedimiento indicado.

• Tratamiento tardío: se procederá al uso de medios fisioterapéuticos que permitan la recuperación

completa de los tejidos, y la movilidad articular. En este sentido, la hidroterapia, la crioterapia, el
ultrasonido y la electroterapia, así como la movilización activa y pasiva se constituyen en elementos
fundamentales para la rehabilitación.
  LUXACIÓN
Es una separación de 2 huesos en el lugar donde se encuentran en una articulación. Las
articulaciones son zonas donde 2 huesos se juntan.
Una articulación luxada es una articulación donde los huesos ya no están en su posición normal

Generalmente son causadas por

un impacto súbito a la
articulación. Esto por lo general
se presenta después de un golpe,
una caída u otro traumatismo
Síntomas
Estar acompañada de entumecimiento u
hormigueo en la articulación o fuera de ésta
Presentar dolor intenso
Limitación del movimiento
Edema
Hematoma
Estar visiblemente fuera de lugar
Deformidad
TRATAMIENTO:
• Tratamiento inicial: reposo, hielo, compresión y elevación ("R.I.C.E.", por sus siglas en inglés)
• El profesional de la salud colocara nuevamente el hueso en su posición, mediante:
• Férula o yeso, que inmoviliza la zona luxada para facilitar la alineación y curación, y protege la
zona lesionada impidiendo el movimiento o uso.

• Medicamento (para controlar el dolor).

• Tracción es la aplicación de una fuerza para estirar ciertas partes del cuerpo en una dirección
específica. La tracción consiste en colocar poleas, cuerdas, pesas y un marco metálico por
encima de la cama o sobre esta. El propósito de la tracción es estirar los músculos y tendones
alrededor de los extremos del hueso para ayudar a reducir la luxación.

• Cirugía (especialmente en el caso de luxaciones recurrentes o si un músculo, tendón o

ligamento se desgarra gravemente).
  FRACTURA
Si se aplica más presión sobre un hueso de la que puede soportar, este se partirá o se romperá. una
ruptura de cualquier tamaño se denomina fractura. si el hueso fracturado rompe la piel, se denomina
fractura expuesta (fractura compuesta).
Una fractura por estrés o sobrecarga es una ruptura en el hueso que se desarrolla por la aplicación
prolongada o repetitiva de fuerza sobre este.

CAUSAS:
Caída desde una altura
Traumatismo
Accidentes automovilísticos
Golpe directo
Maltrato infantil
Fuerzas repetitivas, como las causadas por
correr, pueden ocasionar fracturas por
sobrecarga del pie, el tobillo, la tibia o la
cadera
SINTOMAS
Extremidad o articulación visiblemente fuera de lugar o deformada
Hinchazón, hematoma o sangrado
Dolor intenso
Entumecimiento y hormigueo
Ruptura de la piel con el hueso que protruye
Movimiento limitado o incapacidad para mover una extremidad

El tratamiento puede incluir analgésicos, pero inicialmente

aplicar el PRICE (protección, reposo, hielo -ice-, compresión
y elevación), maniobras o procedimientos para colocar las
piezas dañadas de nuevo en su posición normal (reducción),
inmovilización de la parte lesionada (por ejemplo, con un
yeso o una férula), y a veces cirugía.
 2. ARTRITIS REUMATOIDE
Es una enfermedad inflamatoria sistémica crónica que afecta
muchos tejidos pero que ataca, principalmente , las articulaciones.

CATACTERÍSTICAS:
• Ataca principalmente a las pequeñas articulaciones de las manos y pies, tobillos, rodillas,
muñecas, codos y hombros.
• Puede presentarse en cualquier edad, aunque frecuentemente se manifiesta a
mediana edad. (Mujeres)
• No es tan común a diferencia de la “Osteoporosis”.
 SINTOMAS:
 SINTOMAS INICIALES: Dolor torácico al respirar (pleuresía)
Resequedad en ojos y boca
Dolor articular leve
Ardor, picazón y secreción del ojo
Fatiga Nódulos bajo la piel (generalmente un signo de una
Rigidez enfermedad más grave)
Entumecimiento, hormigueo o ardor en las manos y los
pies
Dificultades para dormir

 MANIFESTACIONES COMUNES
Rigidez matutina (1 hora)
Articulaciones calientes, sensibles, rígidas por uso.
Dolor en articulación de ambos lados del cuerpo
Articulaciones inflamadas
Pueden perder movimiento
Verse deformes
 DIAGNÓSTICO
• HISTORIAL MEDICO Y EXAMEN FISICO:
Analiza el historial medico y se realiza un examen físico para buscar ciertas
características, algunas de ellas: hinchazón, calor y movilidad limitada de las
articulaciones, nódulos o bultos bajo la piel, el patrón de las articulaciones afectada. Etc.

• ANÁLISIS DE SANGRE:
• para localizar anticuerpo llamado factor reumatoide. También para se puede
encontrar anemia y una elevada velocidad de sedimentación globular media (VSG) o
proteína C reactiva (PCR), las cuales indican presencia de inflamación.

• RAYOS X:
• Entre los resultados manifestados por las radiografías encontramos, perdida ósea en las
erosiones (márgenes de la articulación) y perdida de cartílago articular.
 TRATAMIENTO
EL TRATAMIENTO INMEDIATO ES CRUCIAL Y EN LA ACTUALIDAD EXISTEN TRATAMIENTOS
CON MEDICAMENTOS MUY EFICACES.
LOS MÉTODOS ACTUALES DE TRATAMIENTO SE CENTRAN EN:
• ALIVIAR EL DOLOR
• REDUCIR LA INFLAMACIÓN
• DETENER O RETRASAR EL DAÑO ARTICULAR
• MEJORAR LAS FUNCIONES Y EL BIENESTAR DEL PACIENTE
TAMBIÉN SE REQUIERE DE ASISTENCIA MÉDICA:
Reumatólogos
Fisioterapeutas
Enfermeras
Psicólogos
Cirujanos ortopédicos
Trabajadores sociales
 Medicamentos

MEDICAMENTOS SINTOMÁTICOS
Los AINE (fármacos antiinflamatorios no esteroides se utilizan para ayudar a
aliviar el dolor y a combatir la inflamación) y la aspirina.
analgésicos.
MEDICAMENTOS MODIFICADORES DE LA ENFERMEDAD
El metotrexato
La hidroxicloroquina
OSTEOPOROSIS
La osteoporosis es una enfermedad que adelgaza y debilita los
huesos.
Sus huesos se vuelven frágiles y se quiebran fácilmente,
especialmente los de la cadera, espina vertebral y muñeca.
Es una enfermedad silenciosa. Tal vez no sepa que la padece
hasta que se fracture un hueso.
 Causas
El cuerpo necesita los minerales calcio y fosfato para formar y
mantener huesos saludables.
La pérdida ósea sucede cuando se reabsorbe más hueso viejo
que el hueso nuevo que se crea.
Un riesgo significativo es no contar con suficiente calcio para
formar nuevo tejido óseo y la deficiencia de vitamina D.
 Otras causas de pérdida ósea incluyen:

• Disminución del estrógeno en las mujeres en el momento de la menopausia y

testosterona en los hombres al envejecer.
• Estar postrado en una cama debido a una enfermedad prolongada (afecta
principalmente los huesos de niños).
• Tomar ciertos medicamentos, como anticonvulsivos, tratamientos hormonales
para el cáncer de próstata o de mama y medicamentos esteroides que se
tomen por más de 3 meses.
• Antecedentes familiares de osteoporosis
• Tener un trastorno alimentario, como anorexia nerviosa
 Síntomas
No hay síntomas en las etapas iniciales de la
osteoporosis. Muchas veces, las personas tendrán una fractura
antes de saber que padecen la enfermedad.

Puede haber una pérdida de estatura (hasta 6 pulgadas o 15

centímetros) con el tiempo. Se puede desarrollar una postura
encorvada o una afección conocida como joroba de viuda.
 Pruebas y exámenes
Una radioabsorciometría de doble energía (DEXA) es una radiografía de baja radiación que
mide la densidad de minerales en sus huesos (columna vertebral y la cadera).
Se emplea este examen para:
• Diagnosticar pérdida ósea y osteoporosis.
• Predecir el riesgo de fracturas óseas en el futuro.
• Ver cómo está funcionando un medicamento para la osteoporosis.

*Exámenes de sangre y orina si se cree que la causa es una afección, y no la pérdida ósea
lenta que ocurre al envejecer.
 Tratamiento
El tratamiento para la osteoporosis puede incluir:

• Hacer cambios al estilo de vida, como cambiar su dieta y

rutina de ejercicio
• Tomar suplementos de calcio y vitamina D.
El ejercicio es clave en la preservación de la densidad ósea en los
adultos mayores.
Algunos de los ejercicios recomendados para reducir la
probabilidad de una fractura incluyen:
• Ejercicios de soporte de peso como caminar, trotar, jugar tenis,
bailar
• Pesas libres, bandas elásticas.
• Ejercicios de equilibrio como el yoga.
PREVENCIÓN DE ÚLCERAS
POR PRESIÓN
La prevención contempla la elaboración de un plan de cuidados
individualizado, encaminado a disminuir o controlar los factores de
riesgo.

 Identificar individuos con riesgo de desarrollar UPP, así como valorar

los factores de riesgo específicos que les origine el riesgo.
 Mantener y mejorar la tolerancia de la piel a la presión.
 Proteger contra los efectos adversos de la presión y el cizallamiento.
 Contribuir a la reducción de la incidencia de UPP a través de
estrategias educativas genéricas.
 VALORACIÓN DEL RIESGO
 La valoración del riesgo de aparición de UPP debe hacerse de
manera estructurada e integral mediante una escala de valoración
de riesgo de UPP (EVRUPP).

Valoración y cuidados nutricionales

 Identificar factores que dificultan una adecuada nutrición con
frecuencia, como la edad avanzada, la inapetencia, la carencia de
dientes, problemas neurológicos, bajo nivel de conciencia, etc.
 Control sobre el exceso de
humedad
 El objetivo es proporcionar los cuidados pertinentes para mantener la
piel con la hidratación adecuada y evitar el exceso de humedad.
 La incontinencia, tanto urinaria como fecal, es uno de los factores
asociados con más relevancia para la producción de UPP
Actividad física

En relación a la actividad física de la persona hay que tener presente

las siguientes actuaciones:
 Valorar su movilidad.
 Recomendar estrategias para estimular su actividad y movimiento.
 Cambios posturales
 Son de gran importancia tanto en la prevención como en el tratamiento de las
UPP. Contribuyen a mejorar el confort del individuo y su habilidad funcional.
 El objetivo de los cambios posturales, realizados a intervalos regulares, es reducir
la duración e intensidad de la presión sobre áreas corporales vulnerables
 * Programar los cambios posturales (frecuencia, posiciones) de manera
individualizada, dependiendo de la superficie en la que esté la persona .
 Protección local para el alivio de la
presión
Existen zonas de riesgo para el desarrollo de UPP (talones, sacro, occipital,
etc.) sobre las que se pueden aplicar dispositivos específicos de
protección local de la presión, que permitan la inspección diaria de las
zonas de riesgo y ser compatibles con otras medidas preventivas.
•
Bibliografías:
ROPER N. (1986). DICCIONARIO DE ENFERMERÍA. MÉXICO D.F: NUEVA EDITORIAL
INTERAMERICANA .
• KUMAR V., ABBAS A., FAUSTO N. & MITCHELL R. (2008). PATOLOGÍA HUMANA .
BARCELONA (ESPAÑA): ELSEVIER SAUNDERS.
• NATIONAL ARTHRITIS AND MUSCULOSKELETAL AND SKIN DISEASES INFORMATION
CLEARINGHOUSE (NAMSIC) (INSTITUTO NACIONAL PARA LA ARTRITIS Y LAS
ENFERMEDADES MUSCULOESQUELÉTICAS Y DE LA PIEL)
• NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH (INSTITUTOS NACIONALES DE SALUD)
• HTTPS://MEDLINEPLUS.GOV/SPANISH/ENCY/ARTICLE/000041.HTM
• HTTPS://MEDLINEPLUS.GOV/SPANISH/ENCY/ARTICLE/000360.HTM
• HTTP://WWW.REVISTASBOLIVIANAS.ORG.BO/SCIELO.PHP?PID=S2304-
37682013000700002&SCRIPT=SCI_ARTTEXT