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Psicopatología

de la memoria

Ps. Carlos Gonzalez Guevara


Hening (1870)

 ... La memoria une los incontables y únicos


fenómenos a un todo ... Sin este poder de unión
nuestra conciencia se desintegraría en tantos
fragmentos como momentos existen.
Marcel Mesulam (2000)
 • La memoria es el pegamento que une nuestros
pensamientos, impresiones y experiencias.

 • Permite dar sentido al pasado y futuro, así como


ser concientes de nosotros mismos.

 • La dimensión temporal la diferencia de las


emociones, sentimientos y pensamientos.
¿Qué implica que funcione como
red?

 Chow:

 • Si una lesión cerebral no afecta una tarea de


memoria, no se puede aseverar que esa parte del
cerebro no participe en esa función.
 • Si una lesión afecta el desempeño de la tarea, no
significa que sea la única estructura involucrada.
¿Es la memoria independiente?

 • La memoria depende de un gran número de


procesos sensoriales, perceptuales, de atención,
emocionales y motivacionales, cada uno de ellos
con sustratos anatómicos propios.
Clasificación neurofisiológica de la
memoria

 • Según dimensión temporal.

 • Según contenido.
Según dimensión temporal

 • Memoria ultracorta.
 • Memoria de trabajo o de corto plazo.
 • Memoria de largo plazo.
Memoria ultracorta

 • Se refiere a los primeros milisegundos en que una


experiencia es percibida.

 • Ejemplo:
 modificaciones en los fotopigmentos de conos y
bastones de la retina.
Memoria de trabajo (a corto plazo)

 • Se refiere a dos aspectos:


 Espera “en - línea” y manipulación activa de
información.
 Preparación de la información almacenada para el
recuerdo.
 • Implica la retención en-línea de 7 ± 2 ítem de
información por segundos – pocos mins.
Memoria a largo plazo

 • Información almacenada “fuera-de-línea” por


períodos entre minutos y décadas.
Diferencia práctica (entre memoria
de trabajo y largo plazo)

 • Se pide que recuerde una lista de 12 palabras.


 • Habitualmente se recuerdan más del comienzo y del
final.
 • Para recordar las del comienzo se usa memoria a
largo plazo.
 • Para la finales memoria de trabajo.
Independencia anatómica

MEMORIA DE TRABAJO MEMORIA LARGO PLAZO


Codificación superficial Codificación profunda

Afectada selectivamente Afectada selectivamente


por lesiones del lóbulo por lesiones del sistema
frontal límbico
Según contenido (modalidades)
 • Episódica.
 • Semántica o de hechos.
 • Declarativa.
 • Explícita / Implícita.
 • Procedural.
 • Priming.
 • Condicionamiento.
Declarativa No declarativa

Episódica Procedural
Semántica Priming
Condicionamiento

Explícitas Implícitas
Memorias declarativas
 • Episódica.
 - Eventos personales en tiempo y espacio
 - Implica un recuerdo activo.
 - Ejemplo: “Ayer almorcé en casa de mis
abuelos”.
Memorias Declarativas
 • Semántica o de hechos.
 - Recuerdo de hechos generales.
 - Son datos que “se conocen” o se “saben”.
 - Ej.: “Dos más dos son cuatro”.
 - Ej.: “Madrid es la capital de España”.
Memorias Declarativas
 • También tienen independencia anatómica.

 • Lesiones fronto - temporales derechas: no


recuperan eventos episódicos.

 • Lesiones izquierdas: No recuperan información


semántica.
Memorias NO Declarativas

 • Procedural
 - Aprender habilidades perceptivo motoras y
adquisición de reglas y secuencias (manejar).

 - Alterada en lesiones de ganglios basales.


 No alterada en lesiones límbicas.
Memorias NO Declarativas
 • Priming
 - Influencia que tiene un estímulo previamente
percibido en el desempeño futuro.
 - No requiere de aprendizaje activo.
 - Evaluación: test de figuras incompletas.
Test de figuras incompletas
 • Se muestra una secuencia de 10 láminas en que
aparece una imagen (barco) desde una muy
incompleta hasta una completa.
 • Se pide al sujeto que identifique el objeto (lo hace,
por ejemplo en la lámina 8).
 • Se repite el ejercicio en días sucesivos.
 • Cada día se reconoce antes el objeto.
¿Explícitas o implícitas?

 Explícitas: el sujeto es conciente de la adquisición


y recuerdo de una información.

 Implícitas: el sujeto no es conciente de la


adquisición de la información ni de poseerla.
Declarativa No declarativa

Episódica Procedural
Semántica Priming
Condicionamiento

Explícitas Implícitas

Dependientes del Sistema Independientes del


Límbico hasta su consolidación Sistema Límbico
PSICOPATOLOGÍA CLÁSICA DE
LA MEMORIA
Conceptos generales

 • En el proceso de la memoria hay dos momentos


principales: Grabación de las huellas (Fijación) y
reproducción de éstas (Recuerdo).
 Olvido: pérdida de información disponible para recuerdo
explícito o reconocimiento. Puede ser normal o patológico.
 Amnesia: cualquier alteración fraccionada de la
memoria.
Clasificación de los trastornos de la
memoria

 • Trastornos cuantitativos: Aumento o disminución


de recuerdos, por afección de la fijación o de la
reproducción.

 • Trastornos cualitativos.
Trastornos cuantitativos
 • Amnesias.

 • Hipomnesia.

 • Hipermnesia.
Amnesias parciales

 • Ausencia de recuerdo, que puede ser total o


parcial.
 Amnesia parcial puede abarcar un tipo de
estimulación sensorial (amnesia visual), causado
por trastornos orgánicos que lesionan la corteza
cerebral; o las de tipo selectivo, que abarcan
determinados hechos o situaciones.
 • La amnesia parcial psicógena se observa en
pacientes neuróticos.
Amnesias parciales

 • Amnesia lacunar es parcial y se caracteriza por el


olvido de ciertos fenómenos o situaciones, pero
recordando otros que se desarrollaron
simultáneamente. Es considerada psicógena.
 • La amnesia lacunar se observa en estados
crepusculares histéricos y epilépticos.
Amnesias totales

 • Se borran los recuerdos de un período de la vida,


generalmente a partir de una situación traumática
que origina la enfermedad del sujeto.
 • Se presentan 3 variantes:
 - Amnesia de fijación (o Anterógrada).
 - Amnesia de evocación (o Retrograda)
 - Amnesia de fijación y de evocación (o
Retroanterógrada).
Amnesia anterógrada

 • Incapacidad de captar nueva información para


almacenamiento de largo plazo y recuperación, a partir
del hecho o situación que provoca la amnesia.
 • La persona recuerda información almacenada antes de
iniciar la amnesia.
 • Iniciada la amnesia no fija nueva información, por lo
tanto no la recupera.
 Puede ser transitoria o definitiva.
 Se observa en estados de obnubilación, demencias
seniles, psicosis alcohólica de Korsakov. (Boxeadores).
Amnesia anterógrada

•
 Hecho o Olvida hacia adelante
 situación traumática (pierde la capacidad de
fijación)
Amnesia retrógrada

 • Incapacidad de recuperar información que ha sido


almacenada antes del inicio de la amnesia.
 • Tiene el potencial de aprender o almacenar
información, pero no puede evocarlo ni recuperarlo.
 • Es observable en trastornos orgánicos, como
traumatismos craneales, infecciones, demencias
profundas y algunos trastornos psicológicos
(surgidos del trauma psíquico).
Amnesia retrógrada

 •
 Olvida lo ya fijado Hecho o Trauma
 (pierde se afecta la
 capacidad de evocar).
Otras amnesias
 • Amnesia global: anterógrada y retrógrada.
 Se observa en demencias muy profundas.
 • Amnesia lacunar: en un período circunscrito de
tiempo, generalmente retro - anterógrada.
Amnesia de conservación
 • Logra “fijar” información por períodos breves, pero
no almacena la información.
 • Sabe lo que comió hace un rato, pero al día
siguiente no lo sabe.
 • Correspondería a una alteración de largo plazo con
conservación de la memoria de trabajo.
Amnesias psicógenas y orgánicas
 Amnesias orgánicas
 Amnesias psicógenas  - No selectiva.
 - Selectiva.  - Afectados los
 - No afecta procesos procesos intelectuales.
intelectuales.  - Recuperación
 - Recuperación completa progresiva y, a menudo,
y repentina. incompleta.
 - Amnesia de hechos y  - Amnesia fragmentaria
situaciones relacionadas con pérdida difusa de
entre sí y con incidencia
hechos no relacionados
afectiva de la situación
para el sujeto.
entre sí.
Hipomnesia

 • Disminución el capacidad general de memorización


debido a amnesia anterógrada (fijación) y / o
retrógrada (evocación).
 Se caracteriza por dificultades para recordar
nombres, fechas, hechos aislados y concretos, o
bien, para fijarlos.
 Se presenta en trastornos neuróticos, comienzo de
demencias orgánicas y en personas normales (en
estados de gran fatiga física y psíquica).
Hipermnesia e
hipermnesia prodigiosa

 • Hipermnesia: Aumento en la capacidad de evocación,


no de la capacidad general de memorizar.
 • Ejemplo: en momentos de muerte inminente recordar
el curso completo de su vida.
 • Hipermnesia prodigiosa: Aumento en la capacidad de
memorizar.
 • Ejemplo: memorizar guía telefónica.
 Se puede observar en R.M., paranoides, melancólicos
con ideas delirantes de pecado y autoacusación.
Trastornos cualitativos
 • Pseudo reminiscencia:
 pseudología, fabulación, confabulación.
 • Falso reconocimiento.
 • Criptomnesia.
 • Dejá vu, jamais vu.
 • Amnesia psicógena.
 • Paramnesia reduplicativa.
Pseudo reminiscencia

 • Rememoración patológica de eventos no


ocurridos ni experimentados por el sujeto.
 • Referido a hechos recientes: pseudología.
 • Referidos al pasado: fabulación, confabulación.
 • Pseudología (mitomanía o mentira patológica)
Referir sucesos con modificaciones, distorsiones
o agregados en los detalles. Pueden ser sutiles o
groseros.
 • Pseudología fantástica: el relato se hace
complicado y lleno de hechos fantásticos. Se
asocia a actitud de fanfarroneo y llamar la atención
(la persona se identifica, incluso actúa su papel).
Pseudo reminiscencia

 • Fabulación: Relato de acontecimientos falsos del


pasado. La persona no se identifica con su papel.

 • Confabulación: Fabulación que tiene el objetivo


de rellenar lagunas mnésicas.
 • Frecuente en demencias leves, en que el paciente
intenta no demostrar su amnesia.

Pseudo reminiscencia

 • Falso reconocimiento: Creer reconocer personas


o lugares que nunca antes ha visto, convencido de
que es así.
 • Criptomnesia: El sujeto vivencia un recuerdo
como si fuera actual, no como algo del pasado.
 • Dejá Vu, Jamais Vu: Ya lo ha visto, No lo ha visto
nunca.
Pseudo reminiscencia

 • Amnesia psicógena: Negación de recordar hechos


del pasado debido a su carácter traumático
(disociativo) o motivación ganancial (simulación).
 Puede ser circunscrita: período corto.
 Selectiva: algunos hechos.
 Generalizada: olvida situación vital e identidad.
 Continua: desde el momento preciso hasta el
presente.
 • Paramnesia reduplicativa: Creer estar en dos
lugares distintos al mismo tiempo.

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