UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA

DE MÉXICO
Facultad de Estudios Superiores
Iztacala

Proyecciones radiológicas del

corazón
(serie cardiaca)

Segundo López Oscar

2332
 Radiografía examen de diagnóstico por rayos X
 Produce imágenes
 Corazón
 vasos sanguíneos
 Pulmones
 vías respiratorias
 óseo
Exploración habitual del tórax consiste proyección
Posteroanterior (PA)
Lateral izquierda (L)
Serie cardiaca
Oblicua anterior derecha (OAD)
Serie de radiografías
Oblicua anterior izquierda (OAI) que permiten la
valoración de corazón y
sus grandes vasos
desde diferentes
perspectivas

Distancia foco-película de dos metros

Respiración totalmente suspendida
Paciente de pie apoyando el hemitorax izquierdo y rotando 45° su cuerpo
hacia el lado contrario, mano izquierda en la cintura y brazo derecho levantado
sobre la cabeza .
*Rayo entra en un punto medio entre columna y el reborde costal derecho

Oblicua izquierda anterior (OIA)

Paciente de pié apoyando hemitorax derecho y rotando 45° su cuerpo
hacia el lado contrario, mano derecha en la cintura y brazo izquierdo
levantado por encima de la cabeza.
*Rayo entre entra en un punto medio entre la columna y el reborde costal
izquierdo.

Oblicua derecha anterior (ODA)

 Serie cardiaca

Oblicua Oblicua
Lateral
Posteroanterior anterior anterior
izquierda
izquierda derecha

PROYECTA HACIA LA
PROYECTA HACIA
DERECHA DE CV Y SU
LA IZQUIERDA
FORMA ES MUCHO
DE La CV Y
MAS BULBOSA,CON
PRESENTA
UNA SUPERFICIE
UN ASPECTO
POSTERIOR
TRIANGULAR
REDONDEADA.
SOMBRA RADIOLÓGICA DE UN CORAZON NORMAL
Posteroranterior (PA)

• Esta proyección nos da datos

fundamentales:
- Silueta cardiaca
- Tamaño del corazón
-Perfiles del corazón
Posteroanterior (PA)
Borde
Borde Derecho:
Izquierdo:
Superior
Formado por 3
-Vena cava
arcos:
superior
Superior
Inferior
-Botón aórtico
-Auricula
derecha
Medio
-Arco pulmonar
Entrada de
Origen de su
Vena cava
rama izq
inferior
Inferior
En edad
-Ventrículo
avanzada en
izquierdo
perfil superior
Aorta
ascendente
 Valoración del tamaño cardíaco
(A + B) / C
A=distancia mayor desde la línea media
de la columna hasta el borde cardiaco
derecho.
B = distancia mayor desde la línea
media de la columna hasta el borde
cardiaco izquierdo.
C = diámetro torácico transverso (a
nivel de diafragma)
ICT=A+B/C

Índice cardiotorácico
normal < 0,5

TAMAÑO DEL CORAZÓN

 a

c .50
Indicé Grado de
cardiotorácico cardiomegalia
51%- 54% Grado I
55%- 59% Grado II
60%- 64% Grado III
Mayores de 65% Grado IV

TAMAÑO DEL CORAZÓN

Oblicua Anterior Izquierda

SU PRINCIPAL UTILIDAD ES DETERMINAR

cecimiento :

AURICULA IZQUIERDA
Ventrículo Izquierdo
Dilatacion de cavdades derechas
Oblicua Anterior Izquierda
Borde
Borde Anterior:
Posterior:
-Arco aortico y
- Ventrículo
aorta
Izquierdo
ascendente
- Auricula
-orejuela
Izquierda
derecha
-Ventrículo
Derecho
OBLICUA ANTERIOR DERECHA

SU PRINCIPAL UTILIDAD ES DETERMINAR

CRECIMIENTODE CAVIDADES:

AURICULA IZQUIERDA
Ventrículo derecho

Esta proyección se acompaña de un

esofagograma baritado para que se pueda
reconocer a través de la silueta esofágica el
grado de dilatación auricular.

Ya que el esófago se vera desplazado en la

medida que la aurícula izquierda aumente de
tamaño
Oblicua Anterior Derecha
Borde Borde Anterior:
Posterior:
-Ventriculo
-Vena cava derecho
superior -Arteria
-A veces pulmonar
pequeño -aorta
segmento ascendente
auricula
derecha
Lateral Izquierda
Borde Posterior:
Borde Anterior:
Posterosuperior
Anterosuperior
-Aurícula
- 1/3 Superior:
izqierda
Aorta
ascendente
Posteriorinferior
-1/3 Medio:
-Parte mas baja
Tronco de
Vena cava
arteria
inferior
pulmonar
-Ventrículo
izquierdo
Anteroinferior
-1/3 inferior:
Ventriculo
Derecho
CAMBIOS DE FORMA Y POSICIÓN DEL
CORAZÓN EN DIFERENTES EDADES Y
SITUACIONES
Tórax: en forma Al crecer el tórax se va
trapezoidal con alargando, hasta alcanzar las
costillas proporciones del adulto, en que
horizontales predomine el eje longitudinal
por sobre el horizontal
Femenina. 16 años.
Tórax normal.
Masculino. 20 años. Tórax
normal.
 Silueta cardíaca va
aumentando con la
edad, así como el arco
aórtico, el cual se
hace más prominente
(aorta se va
elongando con los
años)

Masculino. 57 años.
Tórax normal. Calcificación de
cartílagos costales.
Buena visualización de la tráquea
y de la unión de la 1era costilla
con el manubrio esternal
 Silueta cardíaca
desplazada hacia la
izquierda

Mujer de 30 años gestante de

33 semanas.
Mujer. 31 años

El tamaño de la silueta cardíaca varía

mucho entre individuos.
En sujetos obesos corazón más
ancho y se coloca más horizontal (ya
que diafragma se eleva por obesidad)
Individuos delgados más alargado
UTILIDAD CLÍNICA DE LOS ESTUDIOS
RADIOLÓGICOS
Diagnóstico y seguimiento de diferentes
enfermedades
 Ayuda en el planteamiento de las decisiones
terapéuticas
 Torsten B: Möller, Emil Reif, Paul stark, Atlas de
anatomia radiologica radiologica.

 Lawrence R. Goodman, Principios de radiologia

toracica.