Caso clínico

Telefonista
Intervención fonoaudiológica en voz
Docente Carolina Orellana

Carla Alfaro
Catalina Bustos
Daniela González
Camila LLanquin
Evaluación
 Historia clínica y Antecedente anamnésticos

Mujer de 37 años iniciales F. N. P. G, madre de dos hijos con los

cuales vive, es separada hace 8 meses por lo que ha tenido
que asumir responsabilidades mayores. Comenta que
comenzó a trabajar hace tres años por problemas
económicos. Refiere que últimamente siente sequedad y dolor
en la parte laríngea, además de un fuerte dolor en la zona
Lumbar durante la mayor parte del día.
Consume café diariamente ya que se siente cansada por la
extensa jornada laboral junto con esto menciona que hay días
que se queda para trabajar horas extras con el fin de tener
mayores ingresos, también fuma aproximadamente cinco
cigarrillos diarios o más.
 Al preguntar sobre las condiciones laborales, menciona que
su silla no tiene respaldo y utiliza un auricular el cual va
conectado con un micrófono. En el espacio que trabaja no
hay ventilación ni luz apropiada además está junto a 24
personas más las cuales repiten los mismos guiones en cada
llamado por lo tanto la contaminación acústica es
importante. Las horas de trabajo corresponden a ocho horas
diariamente con solo una hora de colación y no tiene break
durante la tarde, junto a esto tiene una lista de llamados, la
cual le arroja el computador que tiene en frente, esta la
debe cumplir diariamente
Datos fonoaudiológicos

 A la palpación los músculos del cuello se presencia dos

puntos gatillos en el escaleno parte superior, además de
tensión en el esternocleidomastoideo, durante este proceso
la usuaria indica dolor constante. Al palpar los músculos
suprahioideos se evidencia tensión al fonar. La movilidad
laríngea esta reducida y cruje mayormente hacia la
derecha, la altura de la laringe es elevada (C4
aproximadamente).
Patología a tratar: Abuso vocal
Prevención: Charlas de concientización vocal

Intervención al paciente:

1. Técnica de relajación: métodos físicos y mentales

2. Técnica de manipulación laríngea; para disminuir síntomas básicas
de las alteraciones Musculoesqueleticas que se asocian a las
hiperfunciones laríngeas (18)
3. Técnica eliminación de abusos; programa vocal y corporal ( 5)

Herramientas para mejorar desempeño vocal:

1. Articulación:
2. Entonación:
3. Intensidad:

Recomendaciones: Aumentar tiempo de descanso, mejorar

condiciones laborales, ingerir agua durante el día, evaluaciones
periódicas, reforzar habilidades comunicativas.
Agentes de riesgo Agentes Repercusiones en la voz

1)Aumento de intensidad, esfuerzo

vocal y mal uso.
1)Ruido
Físico 2)Cambios en mucosa nasal y laringea
2)Temperatura que comprometen, respiración,
resonancia y vibración cordal

Cambios en fisiología vocal

Posiciones
Ergonómicos Tipo respiratorio inapropiado
forzadas
Cansancio muscular y vocal

Estrés
Uso vocal forzado Tensión muscular, fatiga vocal, mal
Psicosociales
Deficiente técnica uso vocal, esfuerzos fonatorios.
vocal
Gracias.