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DIRECCIÓN DE ASEGURAMIENTO PÚBLICO

DIRESA - HCO
OBJETIVOS DEL CONVENIO CAPITA
• Disponer que los Gobiernos Regionales cuenten con recursos
que les permita gestionar sus establecimientos de salud.
• Incrementar la cobertura poblacional y prestacional, a nivel
nacional.
• Que las prestaciones financiadas por el SIS, se brinden de
manera oportuna, completa y de calidad en los establecimientos
de salud.
Establecimientos de Salud

SIS DIRESA HUANUCO

Redes de Salud

Comité de Gestión Ampliado

HOSPITAL
TINGO MARIA
ALINEACIÓN DE CONVENIOS
(CONVENIO ACUERDOS DE GESTIÓN 2015, FED,CAPITA,BELGA,EUROPAN,SWAP)

convenios de apoyo Presupuestario al Programa Presupuestal Salud Materno


Neonatal entre el Ministerio de Economía y Finanzas a través de la Dirección General
de Presupuesto Público y los Gobiernos Regionales de Amazonas y Cajamarca.
1. Proporción de mujeres afiliadas al SIS procedente de distritos de quintiles 1 y 2 con parto
institucional que durante su embarazo tuvieron 4 exámenes auxiliares (ECO, HB/HTCO, VIH,
SIFILIS), en el primer trimestre y al menos 4 atenciones prenatales con suplemento de hierro y ácido
fólico.
2. Proporción de gestantes afiliadas al SIS procedentes de distritos de quintil 1 y 2 que tiene parto
Institucional en Establecimientos de Salud FONB y FONE.
3. Proporción de gestantes afiliadas al SIS procedentes de distritos de quintil 1 y 2 con consejería en
1ra Fase (9 Gobiernos Regionales) Planificación Familiar.
2da Fase (7 Gobiernos Regionales) 4. Proporción de mujeres en unión de los quintiles 1 y 2 que usa algún método moderno de
3ra Fase (9 Gobiernos Regionales) Planificación Familiar.
 MISMOS
FED – C.
GEST OBJETIVOS
 MISMOS
BENEFICIARIOS
PPR
 Similares metas.
C. CAPITA  Similares
metodologías.

PEAS
SOLO 20%
DE FUAS
SE DIGITAN
ANTES DE
10 DIAS
A nivel
nacional nos
encontramo
s dentro de
los 6
primeros
lugares.

Fuente: Sala Situacional del SIS. Disponible en http://salasituacional.sis.gob.pe/Prestaciones.aspx#


LEYENDA CONDICION

8 INDICADORES CUMPLIDOS (RECIBE 100% MONTO NEGOCIADO)

3 INDICADORES NO CUMPLIDOS (TRANSFERENCIA CON AJUSTE)

3 INDICADORES NO CUMPLIDOS (SIN TRANSFERENCIA)

0 INDICADORES NO CUMPLIDOS (SIN TRANSFERENCIA)


12
Fuente: SEGURO INTEGRAL DE SALUD. MUNDO IPRESS
• 25 Distritos presentaron un avance de
cumplimiento de indicadores Cápita entre
92.3% y 84.6%. Entre los mas
importantes tenemos: Quisqui,
Yarumayo, Puños, S.M. del Valle, Cayna,
Llata, Umari, Rondos, etc.

• 05 Distritos presentaron un avance de


cumplimiento de indicadores Cápita de
15.4% a menos, entre estos tenemos:
Rupa Rupa, Panao, Puerto Inca,
Cahuac, Yuyapichis (7.7%).

• 01 Provincia alcanzo un cumplimiento de


92.3% de avance de Indicadores Cápita
(Huamalíes) y 02 provincias alcanzan el
76.9%: (Ambo y Dos de Mayo); y 01
provincia alcanza el 7.7%: Puerto Inca.

• La UE con mayor avance es Huamalíes


(84.6%), seguido por Huanuco y Dos de
Mayo (61.5%); y Leoncio Prado (23.1%)
y HTM (15.4%)
Nivel de
U b i g eo N o mb r e D i s t r i t o
Avance

100507 MONZON 84.6%


100602 DA NIEL A LOMIA S ROBLES 84.6%
100703 SA N BUENA V ENTURA 69.2%
100702 CHOLON 61.5%
100606 MA RIA NO DA MA SO BERA UN 46.2%
100701 HUA CRA CHUCO 46.2%
100603 HERMILIO V A LDIZA N 38.5%
100604 JOSE CRESPO Y CA STILLO 30.8%
100605 LUY A NDO 30.8%
100902 CODO DEL POZUZO 30.8%
100904 TOURNA V ISTA 30.8%
100903 HONORIA 23.1%
100601 RUPA -RUPA 15.4%
100901 PUERTO INCA 15.4%
100905 Y UY A PICHIS 7.7%
¿Qué prestaciones se consideran paran el calculo del Costo
unitario SIS?
Rangos de Costos Únicos SIS X Afiliado
Según Estudio Actuarial

Aplicado para
Huánuco
• El año 2015 se programaron S/ 54 670 479 (todas las UE) por la Fuente de
Financiamiento D y T . (Incluye Saldo de Balance 2014)
• Para el año 2016 se transfirió por las RJ 015, RJ 016, DS 022 y RJ 040 para todas las UE
S/ 29 224 217. (No incluye Saldo de Balance)
• La reducción presupuestal por la fuente de financiamiento DyT es 47%.
N° INDICADORES PRESTACIONALES DE EVALUACIÓN
Porcentaje de Gestante afiliadas al SIS con paquete preventivo completo (Exámenes auxiliares de Hb, Orina RPR y VIH en el Ier Trimestre) y 4
1 CPN, 4 entregas de Hierro en el transcurso del embarazo
2 Porcentaje de Gestante afiliadas al SIS suplementada con hierro y ácido fólico y dosaje de hemoglobina en el III Trimestre.
Porcentaje de población adolescente afilliada al SIS Atendidos con Prestaciones de Salud Reproductiva (Consejería y/ o métodos
3 anticonceptivos)
4 Porcentaje de Recién Nacidos afiliados al SIS con 2 controles de Crecimiento y Desarrollo hasta los 15 días de nacido
Porcentaje de niños/as menores de 1 año afiliados al SIS que han recibido atenciones preventivas de salud para la edad. (11 controles y 2250
5 mg de Hierro)
Porcentaje de niños/as de 1 años de edad afiliados al SIS que han recibido atenciones preventivas de salud para la edad. (06 controles y 2250
6 mg de Hierro)
Porcentaje de niños/as de 2 años de edad afiliados al SIS que han recibido atenciones preventivas de salud para la edad. (04 controles y 2250
7 mg de Hierro)
8 Porcentaje de niños/as menores de 36 meses afiliados al SIS ( Menores de 1 año, 1 año y 2 años) suplementados con 2250 mg de hierro.
9 Porcentaje de prestaciones preventivas en el Primer Nivel de Atencion.
Porcentaje de personas afectadas por tuberculosis (PAT) afiliados al SIS con evaluación de laboratorio inicial completos (Hemograma,
10 Glicemia, Creatinina, Perfil Hepático completo, Prueba de embarazo "sólo en mujeres" y serología para VIH 1-2).
Porcentaje de población de 18 años a más, afiliados al SIS, tamizados en Diabetes, Hipertensión Arterial, Dislipidemias y
11 Sobrepeso/Obesidad (Glucosa, Colesterol, Triglicéridos o Perfil lipídico (que reemplaza al colesterol y triglicéridos).
12 Porcentaje de mujeres de 25 a 64 años afiliadas al SIS con despistaje de Cáncer de cuello uterino
13 Porcentaje de población afiliada al SIS tamizada en problemas de salud mental
14 Porcentaje de niños/as asegurados SIS afiliados antes de los 30 días ( DNI)
N° INDICADORES TRAZADORES
1 Proporción de menores de 36 meses que recibieron suplemento de hierro
2 Proporción de menores de 36 meses que recibieron suplemento de hierro y dosaje de hemoglobina
3 Proporción de menores de 36 meses con Controles de Crecimiento y Desarrollo (CRED) completos de acuerdo a su edad
4 Proporción de niños de 1 mes a menos de 12 meses con vacunas de neumococo completas para su edad
5 Proporción de niños de 1 mes a menos de 12 meses con vacunas de rotavirus completas para su edad
6 Proporción de gestantes con por lo menos un control prenatal en el primer trimestre de gestación
7 Proporción de gestantes con 6 atenciones prenatales
8 Proporcion de gestantes que reciben suplemento de hierro
9 Proporción de niños de 3 a 11 años con valoración de agudeza visual
10 Proporción de personas de 0 a 11 años afiliados al SIS con prestaciones odontológicas
11 Proporción de personas de más de 60 años afiliados al SIS con prestaciones odontológicas
12 Proporción de personas afiliadas al SIS de más de 60 años afiliados al SIS con prestaciones odontológicas
13 Tamizaje de personas con trastornos mentales y problemas psicosociales
N° INDICADORES DE CONTROL
1 Porcentaje de prestaciones observadas por PEA
2 Porcentaje de prestaciones rechazadas por PCPP
3 Porcentaje de Referencias injustificadas a Emergencia
META FISICA 2016 PESO MONTO COMP
N° INDICADORES PRESTACIONALES
Nº % POND. III
Porcentaje de Gestante afiliadas al SIS con paquete preventivo completo (Exámenes 1,432
1 auxiliares de Hb, Orina RPR y VIH en el Ier Trimestre) y 4 CPN, 4 entregas de Hierro en el 13.58% 0.10 S/. 447,658
10,544
transcurso del embarazo
Porcentaje de Gestante afiliadas al SIS suplementada con hierro y ácido fólico y dosaje de 3,165
2 30.02% 0.09 S/. 402,892
hemoglobina en el III Trimestre. 10,544
Porcentaje de población adolescente afiliada al SIS Atendidos con Prestaciones de Salud 39,616
3 42.24% 0.05 S/. 223,829
Reproductiva (Consejería y/ o métodos anticonceptivos) 93,781
Porcentaje de Recién Nacidos afiliados al SIS con 2 controles de Crecimiento y Desarrollo 3,916
4 32.24% 0.08 S/. 358,127
hasta los 15 días de nacido 12,148
Porcentaje de niños/as menores de 1 año afiliado al SIS que han recibido atenciones 1,032
5 8.50% 0.09 S/. 402,892
preventivas de salud para la edad. (11 controles y 2250 mg de Hierro) 12,140
Porcentaje de niños/as de 1 años de edad afiliados al SIS que han recibido atenciones 2,035
6 17.17% 0.08 S/. 358,127
preventivas de salud para la edad. (06 controles y 2250 mg de Hierro) 11,850
Porcentaje de niños/as de 2 años de edad afiliados al SIS que han recibido atenciones 2,350
7 21.10% 0.08 S/. 358,127
preventivas de salud para la edad. (04 controles y 2250 mg de Hierro) 11,135
Porcentaje de niños/as menores de 36 meses afiliados al SIS (Menores de 1 año, 1 año y 2 4,897
8 13.94% 0.12 S/. 537,190
años) suplementados con 2250 mg de hierro. 35,125
1,665,603
9 Porcentaje de prestaciones preventivas en el Primer Nivel de Atención. 50.53% 0.10 S/. 447,658
3,296,450
Porcentaje de personas afectadas por tuberculosis (PAT) afiliados al SIS con evaluación 144
10 de laboratorio inicial completos (Hemograma, Glicemia, Creatinina, Perfil Hepático 57.60% 0.04 S/. 179,063
250
completo, Prueba de embarazo "sólo en mujeres" y serología para VIH 1-2).
Porcentaje de población de 18 años a más, afiliados al SIS, tamizados en Diabetes, 17,954
11 Hipertensión Arterial, Dislipidemias y Sobrepeso/Obesidad (Glucosa, Colesterol, 5.12% 0.04 S/. 179,063
350,788
Triglicéridos o Perfil lipídico (que reemplaza al colesterol y triglicéridos).
Porcentaje de mujeres de 25 a 64 años afiliadas al SIS con despistaje de Cáncer de cuello 17,042
12 14.39% 0.04 S/. 179,063
uterino 118,449
220,354
13 Porcentaje de población afiliada al SIS tamizada en problemas de salud mental 35.54% 0.04 S/. 179,063
619,985
2,321
14 Porcentaje de niños/as asegurados SIS afiliados antes de los 30 días ( DNI) 22.01% 0.05 S/. 223,829
10,544

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