TIPOS DE QUIMIOTERAPIA

SEGÚN LA FINALIDAD DE LA ADMINISTRACIÓN:

• QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE: ES LA QUIMIOTERAPIA QUE SE ADMINISTRA GENERALMENTE

DESPUÉS DE UN TRATAMIENTO PRINCIPAL COMO ES LA CIRUGÍA.
• QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE O DE INDUCCIÓN: SE INICIA ANTES DE CUALQUIER
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO O DE RADIOTERAPIA CON LA FINALIDAD DE EVALUAR LA
EFECTIVIDAD IN VIVO DEL TRATAMIENTO.
• RADIOQUIMIOTERAPIA CONCOMITANTE: SE ADMINISTRA DE FORMA CONCURRENTE O A LA
VEZ CON LA RADIOTERAPIA CON EL FIN DE POTENCIAR EL EFECTO DE LA RADIACIÓN O DE
ACTUAR ESPACIALMENTE CON ELLA.
• QUIMIOTERAPIA PALIATIVA: CUANDO LA FINALIDAD DEL TRATAMIENTO NO SEA CURATIVA.
 SEGÚN EL MODO DE ADMINISTRACIÓN:

• MONOTERAPIA: ADMINISTRACIÓN DE UN ÚNICO FÁRMACO ANTINEOPLÁSICO.

• POLIQUIMIOTERAPIA: ES LA ASOCIACIÓN DE VARIOS AGENTES
ANTINEOPLÁSICOS QUE ACTÚAN CON DIFERENTES MECANISMOS DE ACCIÓN,
SINÉRGICAMENTE, CON EL FIN DE DISMINUIR LA DOSIS DE CADA FÁRMACO
INDIVIDUAL Y AUMENTAR LA POTENCIA TERAPÉUTICA DE TODAS LAS
SUSTANCIAS JUNTAS. POLIQUIMIOTERAPIA COMBINADA: ADMINISTRACIÓN DE
VARIOS FÁRMACOS CONJUNTAMENTE.
• POLIQUIMIOTERAPIA SECUENCIAL: ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS
SECUENCIALMENTE.
 SEGÚN LA VÍA DE ADMINISTRACIÓN:

• LA VÍA MÁS HABITUAL ES LA INTRAVENOSA. FRECUENTEMENTE SE UTILIZA UN CATÉTER

PARA LA INFUSIÓN, QUE EN OCASIONES SE ADHIERE A UN DISPOSITIVO PEQUEÑO, DE
PLÁSTICO O DE METAL, QUE SE COLOCA BAJO LA PIEL Y EVITA PINCHAZOS.
• EN LOS ÚLTIMOS AÑOS SE HAN DESARROLLADO Y COMERCIALIZADO AGENTES DE
QUIMIOTERAPIA POR VÍA ORAL; ÉSTE ES EL CASO DE CAPECITABINA Y
TEMOZOLAMIDA, ENTRE OTROS.
• POR OTRO LADO, LA ADMINISTRACIÓN DE QUIMIOTERAPIA REGIONAL SE UTILIZA
PARA INCREMENTAR LA PERFUSIÓN DE QUIMIOTERAPIA EN DETERMINADAS
LOCALIZACIONES.
 SEGÚN EL MECANISMO DE ACCIÓN:

• LOS FÁRMACOS QUIMIOTERÁPICOS SE DIVIDEN EN DOS CATEGORÍAS

PRINCIPALES: CITOTÓXICOS Y CITOSTÁTICOS.
• EL PRINCIPIO FUNDAMENTAL ES QUE LOS FÁRMACOS A EMPLEAR EN EL
TRATAMIENTO DEL CÁNCER DEBEN PRESENTAR UN ÍNDICE TERAPÉUTICO
ADECUADO, ES DECIR, CONTAR CON EVIDENCIAS DE EFICACIA CLÍNICA QUE
JUSTIFIQUEN SU USO, TENER UN PERFIL DE TOXICIDAD ACEPTABLE.
• EN LOS ESTUDIOS INICIALES DE FÁRMACOS CITOSTÁTICOS PRINCIPALMENTE SE
VALORARÁ LA FARMACODINÁMICA O EL EFECTO BIOLÓGICO DE LA SATURACIÓN
DE LA DIANA SOBRE LA QUE ACTÚA, ADEMÁS DEL TIEMPO A LA PROGRESIÓN Y LA
CAPACIDAD DE ESTABILIZACIÓN DE LA ENFERMEDAD.
 FORMAS DE RECIBIR QUIMIOTERAPIA

• POR VÍA INTRAVENOSA (I.V.): EL MEDICAMENTO

INGRESA DIRECTAMENTE EN UNA VENA. MUCHOS
DE LOS FÁRMACOS DE QUIMIOTERAPIA
TRADICIONAL SE ADMINISTRAN CON ESTE
MÉTODO. POR LO GENERAL, UNA DOSIS DE
QUIMIOTERAPIA I.V. DURA DE ALGUNOS MINUTOS
A ALGUNAS HORAS; SIN EMBARGO, ALGUNOS
FÁRMACOS SON MÁS EFICACES CUANDO SE
ADMINISTRAN A UNA VELOCIDAD LENTA
CONTINUA DURANTE ALGUNOS DÍAS O SEMANAS
DE CORRIDO.
• POR VÍA ORAL: ALGUNOS DE LOS
FÁRMACOS DE QUIMIOTERAPIA TRADICIONAL
PUEDEN TOMARSE POR BOCA, LO QUE
SIGNIFICA QUE SE TRAGAN COMO UNA
PÍLDORA, UNA CÁPSULA O UN LÍQUIDO. ESTE
SE ESTÁ CONVIRTIENDO EN UN MÉTODO DE
ADMINISTRACIÓN MUCHO MÁS COMÚN, EN
PARTICULAR, CON LAS TERAPIAS DIRIGIDAS
MÁS NUEVAS.
• COMO UNA INYECCIÓN: EL MEDICAMENTO SE
ADMINISTRA COMO UNA INYECCIÓN EN EL MÚSCULO
O EN UNA PARTE ADIPOSA DEL BRAZO, DE LA PIERNA O
DEL ABDOMEN.
• POR VÍA INTRARTERIAL (I.A.): EL MEDICAMENTO
INGRESA DIRECTAMENTE EN LA ARTERIA QUE
SUMINISTRA SANGRE AL CÁNCER.
• POR VÍA INTRAPERITONEAL: EL MEDICAMENTO
INGRESA DIRECTAMENTE EN EL ABDOMEN O LA
CAVIDAD PERITONEAL (LA PARTE DEL CUERPO QUE
CONTIENE LOS INTESTINOS, EL HÍGADO, EL ESTÓMAGO
Y EN LAS MUJERES LOS OVARIOS).
• POR VÍA TÓPICA: EL MEDICAMENTO SE APLICA COMO
UNA CREMA Y SE FROTA EN LA PIEL.