UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE MEDICINA HUMANA

Tema: Organización y funciones del Ministerio de Salud. La

Descentralización de los Servicios de Salud. El Ministerio de Salud y su
articulación con las GERESAS Y DIRIS
La Seguridad Social en el Perú. Organización y funciones de Seguro
Social (ESSALUD). Niveles de Atención. Clases de seguros. Cobertura.
Población adscrita.
Políticas Nacionales e Internacionales de Salud OPS, OMS.

Docente: ZEPPILLI DIAZ, Juan Eduardo

Asignatura: Gerencia en Salud
Ciclo: XI
Sede: Hospital Nacional Arzobispo Loayza

2017-II
Integrantes:

• CARRASCO ARROYO, Lucila

• FLORES CORAS, Ivette
• GRANDEZ TRIGOSO, Víctor
• OSORES ARMAS, Miriam
• QUESQUEN CORTEZ, Mariggi
• TORRES SANDOVAL, Katherinne
• ZELADA HUAYNATE, Luis
ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES DEL MINISTERIO DE SALUD
• El Reglamento de Organización y Funciones-ROF del Ministerio de
Salud, es el documento técnico normativo de gestión institucional
que formaliza su organización y orienta el esfuerzo institucional para
el logro de su misión, visión y objetivos. Contiene las funciones
generales del MINSA y las funciones específicas de sus órganos y
unidades orgánicas, estableciendo sus relaciones y
responsabilidades

• Decreto Supremo que aprueba el Reglamento de Organización y

Funciones del Ministerio de Salud
DECRETO SUPREMO
Nº 008-2017-SA
 ORGANIZACIÓN
La estructura orgánica del Ministerio de Salud ha sido
aprobada mediante Decreto Supremo N° 008-2017-SA, la cual
responde a la estructura básica establecida en su Ley de
Organización y Funciones, aprobada mediante Decreto
Legislativo N° 1161. Está compuesta por órganos, unidades
orgánicas que dependen técnica y funcionalmente del
Ministerio de Salud, así como los Organismos y entidades con
los que mantiene relaciones de rectoría y coordinación
• 01 ALTA DIRECCIÓN
01.1 Despacho Ministerial
01.2 Despacho Viceministerial de Salud Pública
01.3 Despacho Viceministerial de Prestaciones y Aseguramiento en Salud
01.4 Secretaría General
01.4.1 Oficina de Transparencia y Anticorrupción
01.4.2 Oficina de Gestión Documental y Atención al Ciudadano
• 02 ÓRGANOS CONSULTIVOS
02.1 Consejo Nacional de Salud
• 03 ÓRGANO DE CONTROL
03.1 Órgano de Control Institucional.
03.1.1 Oficina de Servicio de Control Posterior.
03.1.2 Oficina de Servicios de Control Simultáneo y Servicios Relacionados
• 04 ÓRGANO DE DEFENSA JURÍDICA
04.1 Procuraduría Pública

ÓRGANOS DE ADMINISTRACIÓN INTERNA

• 05 ÓRGANOS DE ASESORAMIENTO
05.1 Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y Modernización
05.1.1 Oficina de Planeamiento y Estudios Económicos
05.1.2 Oficina de Programación Multianual de Inversiones
05.1.3 Oficina de Organización y Modernización
05.1.4 Oficina de Presupuesto
05.2 Oficina General de Gestión Descentralizada y Secretaría de Coordinación
05.3 Oficina General de Asesoría Jurídica
05.4 Oficina General de Cooperación Técnica Internacional
• 06 ÓRGANOS DE APOYO
06.1 Oficina General de Administración
06.1.1 Oficina de Abastecimiento
06.1.2 Oficina de Contabilidad
06.1.3 Oficina de Tesorería.
06.1.4 Oficina de Cobranzas y Ejecución Coactiva
06.2 Oficina General de Gestión de Recursos Humanos
06.2.1 Oficina de Desarrollo de Recursos Humanos
06.2.2 Oficina de Administración de Recursos Humanos
06.3 Oficina General de Tecnologías de la Información
06.3.1 Oficina de Gestión de la Información
06.3.2 Oficina de Soporte e Infraestructura Tecnológica
06.3.3 Oficina de Innovación y Desarrollo Tecnológico
06.4 Oficina General de Comunicaciones
06.4.1 Oficina de Información Pública
06.4.2 Oficina de Comunicación Estratégica
• 07 ÓRGANOS DE LÍNEA
DESPACHO VICEMINISTERIAL DE SALUD PÚBLICA
07.1 Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
07.1.1 Dirección de Salud Mental
07.1.2 Dirección de Prevención y Control de la Discapacidad
07.1.3 Dirección de Salud Sexual y Reproductiva
07.1.4 Dirección de Prevención y Control de Enfermedades No
Transmisibles, Raras y Huérfanas
07.1.5 Dirección de Prevención y Control del Cáncer
07.1.6 Dirección de Salud Bucal
07.1.7 Dirección de Inmunizaciones
07.1.8 Dirección de Prevención y Control de Enfermedades Metaxénicas y
Zoonosis
 07.1.9 Dirección de Prevención y Control de VIH-SIDA, Enfermedades de Transmisión Sexual y
Hepatitis
07.1.10 Dirección de Prevención y Control de Tuberculosis
07.1.11 Dirección de Intervenciones por Curso de Vida y Cuidado Integral
07.1.12 Dirección de Promoción de la Salud
07.2 Dirección General de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria- DIGESA
07.2.1 Dirección de Certificaciones y Autorizaciones
07.2.2 Dirección de Control y Vigilancia
07.2.3 Dirección de Fiscalización y Sanción
07.3 Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas
07.3.1 Dirección Productos Farmacéuticos
07.3.2 Dirección de Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios
07.3.3 Dirección de Inspección y Certificación
07.3.4 Dirección de Farmacovigilancia, Acceso y Uso
07.4 Dirección General de Gestión del Riesgo de Desastres y Defensa Nacional en Salud
07.5 Dirección General de Donaciones, Trasplantes y Banco de Sangre
07.5.1 Dirección de Donaciones y Trasplantes
07.5.2 Dirección de Banco de Sangre y Hemoterapia - PRONAHEBAS
• DESPACHO VICEMINISTERIAL DE PRESTACIONES Y ASEGURAMIENTO EN SALUD
07.6 Dirección General de Aseguramiento e Intercambio Prestacional
07.6.1 Dirección de Aseguramiento en Salud
07.6.2 Dirección de Intercambio Prestacional, Organización y Servicios de Salud
07.7 Dirección General de Telesalud, Referencia y Urgencias
07.7.1 Dirección de Telemedicina
07.7.2 Dirección de INFOSALUD
07.7.3 Dirección de Servicios de Atención Móvil de Urgencias
07.8 Dirección General de Operaciones en Salud
07.8.1 Dirección de Monitoreo y Evaluación de la Gestión en Salud
07.8.2 Dirección de Equipamiento y Mantenimiento
07.9 Dirección General de Personal de la Salud
07.9.1 Dirección de Planificación del Personal de la Salud
07.9.2 Dirección de Fortalecimiento de Capacidades del Personal de la Salud
• 08 ÓRGANOS DESCONCENTRADOS
8.1. Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades
8.2. Centro Nacional de Abastecimiento de Recursos Estratégicos
en Salud
8.3. Direcciones de Redes Integradas de Salud
8.4. Institutos Nacionales Especializados
8.5. Hospitales
 FUNCIONES
• FUNCIONES RECTORAS
• FUNCIONES ESPECIFICAS
 Ejercer la rectoría del Sector Salud

Formular, planear, dirigir, coordinar, ejecutar la política

nacional y sectorial de Promoción de la salud, Prevención
de enfermedades, Recuperación y Rehabilitación en
FUNCIONES Salud, bajo su competencia, aplicable a todos los niveles
RECTORAS de gobierno
Dictar normas y lineamientos técnicos para la adecuada
ejecución y supervisión de las políticas nacionales y
sectoriales de salud, la gestión de los recursos del
sector; así como para el otorgamiento y reconocimiento
de derechos, fiscalización, sanción y ejecución coactiva
en las materias de su competencia
 Conducir el Sistema Nacional Coordinado y
Descentralizado de Salud
Realizar el seguimiento y evaluación respecto del
desempeño y obtención de resultados alcanzados de las
políticas, planes y programas en materia de su
FUNCIONES competencia, en el niveles nacional, regional y local, así
RECTORAS como a otros actores del Sistema Nacional Coordinado y
Descentralizado de Salud en todo el territorio nacional y
adoptar las acciones que se requieran de acuerdo a Ley

Otorgar, reconocer derechos a través de autorizaciones y

permisos, de acuerdo con las normas de la materia, en el
ámbito de su competencia
 FUNCIONES ESPECIFICAS

a) Regular la organización y prestación de servicios de salud

b) Conducir, regular, controlar a los órganos desconcentrados, así

como supervisar a los organismos públicos del Sector Salud

c) Establecer y evaluar la política de aseguramiento en salud y regular

a las entidades y los procesos vinculados a ésta

d) Proponer la regulación de infracciones y las sanciones por la

transgresión o incumplimiento de las normas sanitarias
 FUNCIONES ESPECIFICAS

e) Promover y participar en el desarrollo y fortalecimiento de las

capacidades y competencias de los recursos humanos en salud
f) Planificar y establecer las prioridades para el financiamiento de la
atención de la salud y de la inversión nacional en salud, en
coordinación con los Gobiernos Regionales

g) Intervenir, mediante asistencia técnica, acompañamiento y

movilización de recursos, en todo o en parte del territorio nacional, por
razones de necesidad de salud pública, emergencias sanitarias o
desastres, en coordinación con los Gobiernos Regionales, según
corresponda
 PROCESO DE
DESCENTRALIZACION DE LOS
SERVICIOS DE SALUD. EL MINSA
Y SU ARTICULACION CONLAS
GERESAS Y DIRIS
 PROCESO DE
DESCENTRALIZACION

Asignación y transferencia de competencias y recursos

desde el gobierno nacional hacia los gobiernos
regionales y locales.

Modificación sustancial de la distribución de competencias

entre los gobiernos nacional, regional y local mediante
de las Leyes Descentralizadoras:
Ley de Bases de la Descentralización
Ley Orgánica de Gobiernos Regionales
Ley Orgánica de Municipalidades
 ESTRATEGIA DE IMPLEMENTACION:
(Ley de Bases de la Descentralización)
Primera Etapa:
Instalación y
Organización de
Gobiernos Regionales

Segunda Etapa:
Consolidación del
Proceso de
regionalización

Tercera Etapa:
Transferencia de
competencias sectoriales

Cuarta Etapa:
Transferencia de
Fuente: Ley de Bases de Descentralización, 2a. Disposición Transitoria Salud y Educación
Lineamientos de política
sectorial
Planificar el proceso, agregando al objetivo
político, el objetivo de mejorar
la salud de la población.

Reconocer las lecciones aprendidas

Concensuar el proceso

Dar muestras de voluntad política

Planificación del proceso

La Hoja de Ruta para

operar la
Descentralización del
Sector
 Acuerdos /Compromisos con los
23 GGRR del interior del país

Tareas que
Las funciones
comprende cada
de las regiones
facultad

La estrategia Los requisitos

del proceso específicos

El cronograma de
la transferencia
 Funciones/facultades a ser
transferidas
Funciones Facultades
Son las Actividades o conjunto
responsabilidades que en de actividades en que se
materia de Salud, han desagrega un proceso
sido asignadas a los organizacional sectorial.
GGRR.
Reglamento de Ley de
(art. 49 LOGR 27867) Salud (Ley 27657)
La descentralización: 3 procesos clave
Proceso de
transferencias

Gobierno Gobierno Gobierno

Nacional Regional Municipal
Fuente: PRAES

Proceso de Proceso de
participación rediseño
ciudadana institucional

Políticas nacionales que Políticas regionales que Políticas locales

respondan a necesidades en respondan a necesidades en que respondan a necesidades
salud salud en salud
 FUNCIONES COMPARTIDAS POR LOS TRES NIVELES
DE GOBIERNO

Gobierno Gobierno Gobierno

Nacional Regional Municipal

• Normatividad y Regulación
• Organización de servicios
• Financiamiento
• Prestación
• Conducción de procesos
• Conducción sectorial
• Conducción sectorial
• Participación social
• Participación social
Fuente: Ley de Bases de la Descentralización, Títulos V, VI y VII
 La seguridad social es un derecho
humano
Toda persona como miembro de la
sociedad, tiene derecho a la
seguridad social, y a obtener,
mediante el esfuerzo nacional y la
DEFINICION DE SEGURIDAD SOCIAL: cooperación internacional, la
satisfacción de los derechos
“La protección que la sociedad económicos, sociales y culturales,
proporciona a sus miembros mediante indispensables a su dignidad y al
una serie de medidas públicas, contra las libre desarrollo de su personalidad.
privaciones económicas y sociales, que
de no ser así, ocasionarían la desaparición DECLARACION UNIVERSAL DE DDHH (1948)
o una fuerte reducción de los ingresos
por causa de enfermedad, maternidad,
accidente de trabajo, desempleo,
invalidez, vejez y muerte; y también la
protección em forma de asistencia medica
y de ayuda a las familias con hijos.”
ORGANIZACIÓN INTERNACIONAL DEL TRABAJO (1991)
PRINCIPIOS DE LA SEGURIDAD SOCIAL
SOLIDARIDAD
UNIVERSALIDAD
(Cada cual debe aportar IGUALDAD
según su capacidad y (Todas participan de los
(Se prohíbe la
recibir según su beneficios, sin distinción,
discriminación)
necesidad) ni limitación alguna)

UNIDAD
INTEGRALIDAD
(Todas las prestaciones AUTONOMIA
(Cubre todas las
deben ser suministradas (Administrativa, técnica y
contingencias a la que
por una sola entidad o financiera (sus
están expuestas las
sistema único de aportantes)
personas)
financiamiento)
HISTORIA DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ:
(Abogado y periodista peruano) Tuvo la tarea de recoger la
experiencia de la aplicación de la Seguridad Social en distintos
países bajo el cargo de Director de Previsión Social. Llego a ser considerado el más grande, complejo y moderno
hospital de Sudamérica en el marco de la Seguridad Social.

Especialista en bacteriología y enfermedades tropicales, apoyó en las

tareas de administración hospitalaria y seguridad social, bajo el cargo
de Director General en Salubridad.
¿Qué es ESSALUD?
• El seguro SOCIAL de SALUD –
ESSALUD es un organismo
público, descentralizado, del
sector Trabajo y Promoción del
Empleo
• Creado por Ley N° 27056
• Misión:
“Somos una institución de seguridad social de salud que persigue
el bienestar de los asegurados y su acceso oportuno a
prestaciones de salud, económicas y sociales, integrales y de
calidad, mediante una gestión transparente y eficiente”.

• Visión:
“Ser la institución que lidere el proceso de la universalización de
la seguridad social, en el marco de la política de inclusión social
del Estado”.
POBLACION AFILIADA
ACTIVA-MARZO 2017:
10,978,635 asegurados
 Prestaciones del Seguro Social y Población Beneficiada
• Prestaciones de Salud
• Sin límite de cobertura, dentro y fuera
del país, para el titular y su familia
• Prestaciones económicas
• Incapacidad temporal
• Maternidad
• Lactancia
• Sepelio
• Prestaciones sociales:
• Discapacidad
• Adultos mayores
• Centro de rehabilitación
Población beneficiada: Trabajadores dependientes, Pensionistas, Trabajadoras del hogar, Agrarios dependientes e
independientes y pescadores, entre otros.
INSTITUTO PERUANO DE OFTAMOLOGIA:
Macro Región Norte (Tumbes, Piura, Lambayeque, La
Libertad, Ancash, Cajamarca, Amazonas y San Martín).
Analizando nuestra Macro Región Norte, EsSalud
estaría protegiendo un 17.84% de toda la población.
“Sólo entre profesionales de la salud se puede
necesitar la participación de 60 o más personas.”

"TODOS DEBEMOS SER DONANTES PORQUE TODOS PODEMOS SER RECEPTORES"

CAMEC: CENTRO ASISTENCIAL DE MEDICINA COMPLEMENTARIA = 29
UMEC: UNIDADES DE MEDICINA COMPLEMENTARIA = 36
UCPMEC: UNIDAD DE CUIDADOS PALEATIVOS DE MEDICINA COMPLEMENTARIA =1 (HNER)
RM 546- 2011 MINSA . Aprueba NT Nro. 021- MINSA DGSP-V-03 :
“Categorías de los Establecimientos de Salud”
RM Nro. 045-2015 / MINSA NT de salud , Infraestructura y
equipamiento de los Establecimientos de Primer nivel.
RM Nro. 660-2015 / MINSA NT de salud , Infraestructura y
equipamiento de los Establecimientos de Segundo nivel.
RM Nro. 862-2015 / MINSA NT de salud , Infraestructura y
equipamiento de los Establecimientos de Tercer nivel
 RESOLUCIÓN MINISTERIAL N° 546-2011/MINSA
NORMA TÉCNICA DE SALUD N° 021-MINSA/dgsp-v.03
“CATEGORÍAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD”

• Categoría
Clasificación que caracteriza a los establecimientos de salud, en base a niveles de
complejidad y a características funcionales comunes, para lo cual cuentan con
Unidades Productoras de Servicios de salud (UPSS) que en conjunto determinan su
capacidad resolutiva, respondiendo a realidades socio sanitarias similares y diseñadas
para enfrentar demandas equivalentes.
• UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS (UPS)
Es la unidad básica funcional del establecimiento de salud constituida por el conjunto
de recursos humanos y tecnológicos en salud (infraestructura, equipamiento,
medicamentos, procedimientos clínicos, entre otros) organizada para desarrollar
funciones homogéneas y producir determinados servicios, en relación directa con su
nivel de complejidad.
UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE SALUD (UPSS)

Las UPSS se agrupan en:

• Unidades Productoras de Servicios de Salud de Atención Directa, donde se
realizan las prestaciones finales a los usuarios. Son las siguientes: UPSS
Consulta Externa, UPSS Hospitalización, UPSS Centro Quirúrgico, UPSS
Centro Obstétrico, UPSS Unidad de Cuidados Intensivos.

Unidades Productoras de Servicios de Salud de Atención de Soporte, donde

se realizan las prestaciones que coadyuvan al diagnóstico y tratamiento de
los problemas clínicos quirúrgicos de usuarios que acuden a las UPSS de
atención Directa. Son las siguientes: UPSS patología Clínica, UPSS Anatomía
Patológica, UPSS Medicina de Rehabilitación, UPSS Hemodiálisis, UPSS
Centro de Hemoterapia, UPSS Central de Esterilización, UPSS Diagnóstico por
imágenes, UPSS Farmacia, UPSS Nutrición y Dietética, UPSS Radioterapia y
UPSS Medicina Nuclear.
 Categoría I – 1
Brindar atención integral de
Categoría I – 2
PRIMER NIVEL DE ATENCION salud a la persona por etapa
de vida, en el contexto de su Categoría I – 3
familia y comunidad. Categoría I – 4
Establecimientos de salud de Categoría II – 1
Atención General Categoría II – 2
SEGUNDO NIVEL DE ATENCION
Establecimientos de Salud de
Atención Especializada Categoría II – E
Establecimiento de salud de
Atención General Categoría III – 1
TERCER NIVEL DE ATENCION
Establecimiento de salud de Categoría III-E
Atención Especializada Categoría III-2
CATEGORÍA DEFINICIÓN FUNCIONES GENERALES ACTIVIDADES

Mínimo: UPSS Consulta Externa

a) Brindar atención integral (Atención de Salud intramural
de salud a la persona por Atención de Salud extramural) Actividades:
etapa de vida, en el - Atención de urgencias y emergencias
contexto de su familia y - Referencia y contrareferencia
comunidad b) Participar - Desinfección y esterilización
en las actividades de - Vigilancia epidemiológica
Corresponde a : educación permanente en - Salud ocupacional
Puesto de salud o salud. Para la mejora del - Registro de Atención e información
CATEGORÍA I/1 Posta de salud con desempeño en servicio. - Salud ambiental
profesional de c) Realizar la gestión del - Salud Familiar y comunitaria
salud no médico establecimiento y - Acciones de salud ambiental en la
participar en la gestión comunidad
local territorial d) - Atención con Medicamentos
Participar en el análisis del - Atención de parto inminente
proceso de atención en - Nutrición integral
salud para la toma de - Prevención de cáncer
decisiones eficiente y - Pruebas rápidas y toma de muestra
efectiva - Rehabilitación basada en la comunidad.
CATEGORÍA DEFINICIÓN FUNCIONES GENERALES ACTIVIDADES

Mínimo: UPSS Consulta Externa

(Atención de Salud intramural
Atención de Salud extramural) Actividades:
a) Brindar atención integral - Atención de urgencias y emergencias
de salud a la persona por - Referencia y contrareferencia
etapa de vida, en el - Desinfección y esterilización
contexto de su familia y - Vigilancia epidemiológica
Corresponde a : comunidad b) Participar - Salud ocupacional
Puesto de salud o en las actividades de - Registro de Atención e información
Posta de salud con educación permanente en - Salud ambiental
CATEGORÍA I/2
Consultorio médico salud. Para la mejora del - Salud Familiar y comunitaria
(con médico, con o desempeño en servicio. - Acciones de salud ambiental en la
sin especialidad) c) Realizar la gestión del comunidad
establecimiento y - Atención con Medicamentos
participar en la gestión - Atención de parto inminente
local territorial d) Intervenciones de cirugia de consultorio
Participar en el análisis del externo.
proceso de atención en - Nutrición integral
salud para la toma de - Prevención de cáncer
decisiones eficiente y - Pruebas rápidas y toma de muestra
efectiva - Rehabilitación basada en la comunidad.
CATEGORÍA DEFINICIÓN FUNCIONES GENERALES ACTIVIDADES

a) Brindar atención integral

de salud a la persona por Mínimo: UPSS Consulta Externa
UPSS Laboratorio Clínico. Radiología dental
etapa de vida, en el
Atención de urgencias y emergencias
contexto de su familia y
- Referencia y contrareferencia
comunidad b) Participar - Desinfección y esterilización
en las actividades de - Vigilancia epidemiológica
Corresponde a:
educación permanente en - Salud ocupacional
- Centro de salud
CATEGORÍA I/3 salud. Para la mejora del - Registro de Atención e información
- Centro Médico desempeño en servicio. - Salud ambiental
- Policlínico c) Realizar la gestión del - Salud Familiar y comunitaria
establecimiento y participar - Acciones de salud ambiental en la comunidad
- Atención con Medicamentos
en la gestión local
- Atención de parto inminente - Intervenciones
territorial d) Participar en
de cirugia de consultorio externo.
el análisis del proceso de - Nutrición integral
atención en salud para la - Prevención de cáncer
toma de decisiones - Pruebas rápidas y toma de muestra
eficiente y efectiva - Rehabilitación basada en la comunidad.
CATEGORÍA DEFINICIÓN FUNCIONES GENERALES
a) Brindar atención integral de
Corresponde a: salud a la persona por etapa de
- Centro de salud con vida, en el contexto de su
camas de familia y comunidad b)
internamiento Participar en las actividades de
CATEGORÍA I/4
- Centro Médico con educación permanente en
camas de salud. Para la mejora del
internamiento desempeño en servicio. c)
- Policlínico Realizar la gestión del
establecimiento y participar en
la gestión local territorial d)
Participar en el análisis del
proceso de atención en salud
para la toma de decisiones
eficiente y efectiva e) Brindar
apoyo técnico a los Equipos
Básicos de Salud Familiar y
ACTIVIDADES
Mínimo: UPSS Consulta Externa
UPSS Patología Clínica (Laboratorio Clínico)
Actividades: Radiología dental - laboratorio
UPSS Farmacia
- Atención de urgencias y emergencias
- Referencia y contrareferencia
- Desinfección y esterilización
- Vigilancia epidemiológica
- Salud ocupacional
- Registro de Atención e información
- Salud ambiental
- Salud Familiar y comunitaria
- Acciones de salud ambiental en la comunidad
- Atención con Medicamentos
-- Atención de la gestante en el periodo de
parto
- Prevención y diagnóstico precoz del cáncer
- Atención del recién nacido en el área de
observación - Intervenciones de cirugía de
consultorio externo.
- Nutrición integral
- Pruebas rápidas y toma de muestra
- Rehabilitación basada en la comunidad.
Ecografías
CATEGORÍA DEFINICIÓN FUNCIONES GENERALES UPSS

a) UPSS Consulta Externa

Corresponde a: b) UPSS Emergencia
a) Promoción c) UPSS Hospitalización
- Hospital de b) Prevención d) UPSS Centro Obstétrico
CATEGORÍA II/1 atención general c) Recuperación e) UPSS Centro Quirúrgico
d) Rehabilitación f) UPSS Medicina de Rehabilitación
- Clínicas de e) Gestión g) UPSS Diagnóstico por imágenes
atención general h) UPSS Farmacia
i) UPSS Centro de Hemoterapia y Banco de
Sangre
j) UPSS Patología Clínica (Laboratorio Clínico)
k) UPSS Nutrición y Dietética
l) UPSS Central de Esterilización
CATEGORÍA DEFINICIÓN FUNCIONES GENERALES UPSS

a) UPSS Consulta Externa

b) UPSS Emergencia
c) UPSS Hospitalización
d) UPSS Centro Obstétrico
Corresponde a: a) Promoción e) UPSS Centro Quirúrgico
- Hosp. De atención b) Prevención f) UPSS Cuidados Intensivos
CATEGORÍA II/2 general c) Recuperación g) UPSS Medicina de Rehabilitación
- Clínicas de d) Rehabilitación h) UPSS Diagnóstico por imágenes
atención general e) Gestión i) UPSS Patología Clínica (Laboratorio
Clínico)
j) UPSS Anatomía patológica
k) UPSS Farmacia
l) UPSS Centro de Hemoterapia y Banco de
Sangre
m) UPSS Nutrición y Dietética
n) UPSS Central de Esterilización
CATEGORÍA DEFINICIÓN FUNCIONES GENERALES UPSS

a) UPSS Consulta Externa

b) UPSS Hospitalización
c) UPSS Patología Clínica (Laboratorio
Corresponde a:- Clínico)
Hospitales de d) UPSS Farmacia
atención e) UPSS Nutrición y Dietética
a) Promoción
especializada Obligatorias según campo clínico o
b) Prevención
CATEGORÍA II/E c) Recuperación grupo etario:
- Clínicas de g) UPSS Emergencia
d) Rehabilitación
atención h) UPSS Centro Obstétrico
e) Gestión
especializada i) UPSS Diagnóstico por imágenes
j) UPSS Centro Quirúrgico
k) UPSS Medicina de Rehabilitación
l) UPSS Central de Esterilización
m) UPSS Anatomía patológica
n) UPSS Centro de Hemoterapia y Banco
de Sangre
CATEGORÍA DEFINICIÓN FUNCIONES GENERALES UPSS
a) UPSS Consulta Externa
b) UPSS Emergencia
c) UPSS Hospitalización
d) UPSS Centro Obstétrico
e) UPSS Centro Quirúrgico
f) UPSS Cuidados Intensivos
g) UPSS Medicina de Rehabilitación
Corresponde a: h) UPSS Diagnóstico por imágenes
- Hospitales de a) Promoción i) UPSS Patología Clínica (Laboratorio
CATEGORÍA atención general b) Prevención Clínico)
c) Recuperación
III/1 j) UPSS Anatomía patológica
d) Rehabilitación
- Clínicas de k) UPSS Farmacia
e) Gestión
atención general l) UPSS Centro de Hemoterapia y Banco
de Sangre
m) UPSS Hemodiálisis
n) UPSS Nutrición y Dietética
o) UPSS Central de Esterilización
UPSS Opcional:
p) UPSS Radioterapia
q) UPSS Medicina nuclear
CATEGORÍA DEFINICIÓN FUNCIONES GENERALES UPSS
a) UPSS Consulta Externa
b) UPSS Hospitalización
c) UPSS Diagnóstico por imágenes
d) UPSS Patología Clínica (Laboratorio
Clínico)
e) UPSS Farmacia
a) Promoción f) UPSS Nutrición y Dietética
b) Prevención g) UPSS Central de Esterilización
Corresponde a: c) Recuperación h) UPS de Docencia e Investigación
- Institutos d) Rehabilitación i) UPSS Emergencia
CATEGORÍA III/2
e) Gestión j) UPSS Centro Obstétrico
Especializados k) UPSS Centro Quirúrgico
f) Investigación
l) UPSS Cuidados Intensivos
g) Docencia
m) UPSS Medicina de Rehabilitación
n) UPSS Anatomía patológica
o) UPSS Centro de Hemoterapia y Banco de
Sangre
p) UPSS Hemodiálisis
q) UPSS Radioterapia
r) UPSS Medicina nuclear
CATEGORÍA DEFINICIÓN FUNCIONES GENERALES UPSS

UPSS Consulta Externa

b) UPSS Hospitalización
c) UPSS Diagnóstico por imágenes
d) UPSS Patología Clínica (Laboratorio
Clínico)
Corresponde a: e) UPSS Farmacia
- Hospitales de a) Promoción f) UPSS Nutrición y Dietética
atención b) Prevención
g) UPSS Emergencia
especializada c) Recuperación h) UPSS Centro Obstétrico
CATEGORÍA III/E d) Rehabilitación
i) UPSS Centro Quirúrgico
e) Gestión
- Clínicas de j) UPSS Medicina de Rehabilitación
atención k) UPSS Central de Esterilización
l) UPSS Centro de Hemoterapia y Banco de
especializada
Sangre
m) UPSS Cuidados Intensivos
n) UPSS Anatomía patológica
o) UPSS Hemodiálisis
p) UPSS Radioterapia
Opcional
q) UPSS Medicina nuclear( opcional)
Clases de seguros, Cobertura
y población adscrita
Clases de Seguros
• Es Salud
• EPS
• Seguros Privados
• SIS Ejército
Aviación
• Fuerzas Armadas Marina
• Fuerzas Policiales
ES SALUD
RÉGIMEN DE PROPIEDAD Público MINTRA

AFILIACIÓN
• Trabajador activo
a. Afiliado regular • Socio de cooperativo
• Pensionistas
• Trabajador independiente incorporado por ley

b. Afiliado potestativo (no regular)

• Acreditación para 3 meses de aportación consecutivos o

afiliado regular: 4 no consecutivos dentro de los seis
meses anteriores a la contingencia.

Nº de asegurados: 9,883,691
 • Aportes de los empleadores de trabajadores
activos.
• Aportes de los pensionistas.
Fuentes de financiamiento: • Aportes de los afiliados potestativos.
• Otros ingresos (atenciones a no asegurados,
rendimiento de inversiones, seguros de
riesgos humanos, etc.).

Prestadores de Salud Red propia y propiedad de terceros.

a) Seguro Regular: Prestaciones de salud

(integral), prestaciones económicas y
Plan/es de Cobertura prestaciones sociales
b) Seguro potestativo: PEAS y planes complementarios.

Cápita al primer nivel para prestadores

Modalidad de pago
externos
 EPS
RÉGIMEN DE PROPIEDAD Privado

AFILIACIÓN Automático remite el empleador

25% de las aportaciones a EsSalud mas

Fuentes de financiamiento
contribución del asegurado.

Prestadores de Salud Propios y Terceros

Plan/es de Cobertura Se negocia con el grupo de afiliación

(empresas)

Modalidad de pago Mensual

Nº de asegurados: 676,503
 SEGUROS PRIVADOS
RÉGIMEN DE PROPIEDAD Privado

AFILIACIÓN
Suscripción (evolución del riesgo)

Fuentes de financiamiento Fondos privados

Prestadores de Salud Propios y Terceros

Variable según condiciones de las pólizas de

Plan/es de Cobertura seguros registradas ante la SBS / Integrales o
acotados.
Modalidad de pago Prima anual / crédito o al contado

Nº de asegurados: 590 000

 SIS Nº de asegurados: 11,353,562

RÉGIMEN DE PROPIEDAD Público - MINSA

AFILIACIÓN: 3 requisitos 1) Calificación por el SISFOH

2) DNI
3) No contar con otro seguro

1) Transferencias de RO.
Fuentes de financiamiento 2) Aportes de afiliados al semicontributivo.
3) Donaciones y Transferencias, en menor
proporción.

Prestadores de Salud Propiedad de terceros: Red pública y SISOL

Plan/es de Cobertura PEAS y Planes complementarios

• No hay prima, los recursos se transfiere
Modalidad de pago presupuestalmente relacionado a metas.
• Aportes de afiliados al semicontributivo
 FUERZAS ARMADAS
Nº de asegurados: 189,595
EJÉRCITO
Régimen de Propiedad Publico - DEFENSA

1. Automático
Afiliación
2. CIP
3. No contar con otro seguro

Fuentes de financiamiento Presupuesto anual,

Prestadores de Salud HMC, HMREG, HOSP. GERIÁTRICO POLICLÍNICOS

Plan/es de Cobertura Atención Integral

Modalidad de pago Ninguno

 AVIACIÓN

Régimen de Propiedad Publico - DEFENSA

1) Titulares y familiares en automático.

Afiliación 2) Para padres es voluntario para lo cual
deberán presentar su Tarjeta de Identidad
Asistencial (TIA).

Fuentes de financiamiento Aporte del Estado y aporte voluntario de los

titulares.
Prestadores de Salud Sanidades FAP y Convenios con Instituciones
Prestadoras de Salud Privadas y Públicas.
Plan/es de Cobertura
De acuerdo a lo establecido por JAFSA

Modalidad de pago Contado, Crédito

Nº de asegurados: 48,523
 Nº de asegurados:229,397
MARINA

Régimen de Propiedad Publico - DEFENSA

• Titulares: Ser miembro de la Marina de

Afiliación Guerra del Perú.
• Familiares: Solicitud vía Comando; llenar
formato indicando datos personales.
• Transferencia de R.O.
Fuentes de financiamiento • Recurso directamente recaudados.
• Aporte del FOSPEMFA

Prestadores de Salud I) Red propia

II) Convenios con hospitales y clínicas en
Provincias.

Plan/es de Cobertura 1. Plan de Salud Naval

2. Programa Oncológico: Onco Naval

Modalidad de pago 1. Plan de Salud naval: Ninguno

2. Prepago.
 FUERZAS POLICIALES

RÉGIMEN DE PROPIEDAD Público- MININTER

Afiliación Automático

Fuentes de financiamiento Transferencias del MEF

Prestadores de Salud Propios

Plan/es de Cobertura Total

Modalidad de pago No aplica

Nº de asegurados: 850,000
 Políticas Nacionales e Internacionales de
Salud de la OPS
• Son lineamientos de actividades a corto, mediano y largo plazo
dados para poder satisfacer las demandas sociales que parten de las
necesidades insatisfechas de una población.

Salud en Todas las Políticas

• Es un enfoque para las políticas públicas en todos los sectores que
de manera sistemática, busca sinergias y evita impactos
perjudiciales para la salud con el fin de mejorar la salud de la
población y la equidad en salud. Ginebra 2013
 Lineamientos en políticas de salud 2017
1: La Salud como eje fundamental e integrador de todas las políticas públicas.

a. Articulación e integración interinstitucional e intersectorial.

b. Atención integral en salud.
c. Posicionar políticas sanitarias en todos los sectores

2: La persona, la familia y la comunidad como el centro de la gestión territorial

en salud.
a. Atención Primaria de la Salud como estrategia fundamental
b. Abordaje centrado en la persona familia y Comunidad
c. Establecimiento de mecanismos de gestión por resultados.
3: Abordaje de los determinantes sociales de la salud para el cierre de
brechas de inequidad en salud.
a. Promover estilos de vida saludables.
b. Construir un medio ambiente y entornos saludables.
c. Cerrar brechas de inequidad en salud
d. Investigación como medio para la gestión basada en evidencias.

4: Empoderamiento y participación social en salud.

a. Participación Comunitaria en Salud
b. Vigilancia ciudadana en salud.

http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/4142.pdf
http://iris.paho.org/xmlui/bitstream/handle/123456789/34277/OPSSDE17017_spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y
POLITICAS NACIONALES E INTERNACIONALES
DE SALUD
Plan Nacional Concertado en Salud (RM N° 589-2007/MINSA)
Objetivos de Desarrollo del Milenio
1. Erradicar la pobreza y el hambre extrema.
2. Lograr la enseñanza primaria universal promoviendo el ciclo de enseñanza
primaria completa para todos los niños y la alfabetización de los adultos.
3. Promover la igualdad entre los sexos y la autonomía de la mujer a través de
la igualdad de oportunidades de acceso a todos los niveles de enseñanza, la
alfabetización, el acceso al empleo en el sector no agrícola y a la
representación parlamentaria.
4. Reducir la mortalidad de los niños menores de 5 años

Organización de las Naciones Unidas, 2002

5. Mejorar la salud materna.
6. Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades.
7. Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente y reducir la población sin acceso al
agua potable y servicios cloacales, así como mejorar la vida de habitantes de áreas
marginales
8. Fomentar una asociación mundial para el desarrollo en lo comercial y financiero, los
problemas de la deuda externa, atender necesidades de áreas menos desarrolladas,
promover el trabajo de los jóvenes y promocionar el acceso a medicamentos esenciales

Organización de las Naciones Unidas, 2002

Gracias por su atención…..