FARMACOLOGÍA I

POR: Armijos Toalongo Maritza Magdalena .

Benítez Miranda Priscila Soledad .
Bustamante Días María José .
Cabrera Esparza Ligia Verónica .
Cartuche Saca Claudia Esperanza
Clavijo Quezada Francisco Xavier
Guerra Demera Maricela de Jesús
Jimbo Hoyos Jhuliana Monserrat
Jiménez Briceño Camila Mishell.
León Alberca Janeth Verónica.

CICLO: 4 to “B”

DOCENTE: Dr. Héctor Velepucha.

ANAMNESIS
Datos personales
Nombre: JMCV
Edad: 87 años.
Fecha de nacimiento: 30/10/1930
Sexo: Masculino
Estado civil: Casado
Raza: Mestiza.
Lugar de Nacimiento: Saraguro
Lugar de Residencia: Loja
Instrucción: Ninguna.
Ocupación: Ninguna.
Fecha de internación: 20/02/2018.
Responsable: Esther Ordóñez Ordóñez
Antecedentes personales

Fisiológicos
• No refiere

Patológicos Personales
• Discapacidad auditiva y verbal
• Higroma cerebral
• Hipotiroidismo tratado con levotiroxina 50 mg cada día
• Hipertensión arterial en tratamiento con enalapril 10 mg cada día
Patológicos Quirúrgicos
• Colecistectomía laparoscópica

Alergias
• No refiere

Hábitos
• Ex fumador

Hereditarios y Familiares
• No refiere
Motivo de Internación

• Tos con expectoración de color

blanquecino.
• Disnea
• Malestar general
 Enfermedad Actual

Acompañante de paciente masculino de 87 años de edad,

residente de la cuidad de Loja al cuidado del hogar “Santa
Teresita”, sin familiares, refiere que hace aproximadamente 5
días teniendo como causa aparente contacto con pacientes con
un proceso gripal, presentó tos de moderada intensidad con
expectoración de difícil eliminación; astenia, malestar general,
hiporexia, disnea de clase funcional II-III, cuadro no mejora,
por lo que acude al servicio de emergencia del “Hospital Isidro
Ayora”
EXAMEN FÍSICO
Signos vitales: Valor
TA 122/80 mm/Hg
FC 80 l/m
FR 40 r/m

Impresión general:
- Estado de conciencia: Somnoliento Valor
- Actitud y postura: Decúbito lateral derecho
Peso 58 Kg
- Facie: Hipotiroidea
Talla 1,93 m
IMC 15.6
 EXÁMEN DE CABEZA:
Cabeza: normocefálica
Ojos: pupilas isocóricas, fotorreactivas
Boca: mucosas bucales húmedas, orofaringe normal, dentadura no conservada

 EXÁMEN DE CUELLO
Móvil, sin adenopatías, no presenta ingurgitación yugular.

 EXÁMEN DE TÓRAX
- Corazón: R1-R2 rítmicos, hipofonéticos.
-Pulmones: murmullo alveolar disminuido, se auscultan roncus y sibilancias de predominio derecho
con abundantes ruidos retransmitidos.
-Abdomen: suave, depresible, no doloroso a la palpación superficial ni profunda, timpánico a la
percusión, cicatrices poscolecistectomía.
-Extremidades: no presentan edemas.
RESUMEN SEMIOLÓGICO

Paciente con discapacidad verbal y auditiva, con higroma cerebral,

hipotiroideo tratado con levotiroxina 50 mg cada día, hipertenso tratado
con enalapril 10 mg cada día. Con una intervención quirúrgica por colelitiasis.
Examen físico: presenta estado de conciencia somnoliento, pulmones con
murmullo alveolar disminuido, roncus y sibilancias de prediminio derecho con
abundantes ruidos retransmitidos.
DIAGNÓSTICO

• Neumonía Bacteriana (adquirida en la comunidad)

• Insuficiencia renal
EXÁMENES COMPEMENTARIOS

RX Estándar de tórax

Biometría Hemática

Química Sanguínea
Resultados de exámenes: Rx Estaándar de Tórax
• Traquea en posición habitual con tubo endotraqueal.

• Pulmones con expansibilidad y radiotransparencia

disminuida.

• Llama la atención: multiples radioopacidades mal

definidas de aspecto algodonoso con afectación de
lóbulos inferior a nivel parahiliar unilateral
izquierdo, las mismas que confluyen hacia el 1/3
medio del campo pulmonar izquierdo.

• Hemidiafragmas no valorables.
• Silueta cardiaca conservada.
• Tejidos blandos y estructuras óseas visibles sin
evidencias de alteraciones.

Conclusión: Hallazgos en relación con un evento

neumónico.
Resultados de exámenes: Biometría Hemática
RESUMEN DE TRATAMIENTO
Control de signos vitales y curva térmica cada 6 horas
Cuidados habituales de enfermería (Aseo diario, cuidado de vías y abordajes; dieta blanda más líquido

• 0.9 400 ml IV
Solución salina • En bolo a 80 ml/ h

•3g
Ampicilina + sulbactam • Vía IV
• Cada 12 horas

• 500mg
Claritromicina • Vía IV
• Cada 12 horas

• 50mg
Ranitidina • Vía IV
• Cada 12 horas

• 1gramo
Paracetamol • Vía IV
• Solo si existe alza térmica mayor a 38,5
 •300mg
Acetilcisteína •Via IV
•Cada 8 horas
1cc de
bromuro
de
ipatropio
Levotiroxina •100 mcg
•PO cada día
Nebulizaciones
(6hora)
•10 mg
Enalapril •PO cada día 3cc de
•Vigilar antes tensión arterial solución
salina al
0,9%

•Por bigotera
Oxígeno •Saturación mayor al 88%
 SOLUCIÓN SALINA
Se utiliza en los siguientes casos:

Equilibrio iónico en estados de deshidratación con pérdida de sales.

Estados de hipovolemia.

Hiponatremia severa

Aditivo parenteral, en la prevención o tratamiento del déficit de

iones sodio y cloruro.

Terapia de rehidratación en los casos de diarrea aguda y cólera

Debido a que controla la distribución del agua en el

Por qué
organismo y mantiene el equilibrio de líquidos.
Dosis:

• Solución isotónica

0.9% • Como vehículo o diluyente para la

administración parenteral de otros
medicamentos.

Solución inyectable: en envases

5,84% • Hiponatremia plásticos de polietileno de baja

densidad conteniendo 2 a 100 ml.

20% • Tratamientos del déficit de sodio

También es útil para la limpieza de la piel en general y de

heridas.
AMPICILINA + SULBACTAM

La ampicilina es un antibiótico bactericida de amplio espectro

El sulbactam actúa como inhibidor irreversible de las lactamasas beta
bacterianaslo que protege a la ampicilina de la degradación enzimática.

Tratamiento de infecciones graves por microorganismos susceptibles a la

ampicilina, en especial cepas productoras de lactamasas beta: del aparato
respiratorio superior e inferior, urinario y pielonefritis, intraabdominales,
septicemia bacteriana, de piel y tejidos blandos, óseas y articulares,
gonocócicas, profilaxis quirúrgica: cirugía abdominal, pelviana, interrupción
de embarazo o cesárea.
Dosis de administración:
 1-2g de ampicilina + 0,5 a 1g de sulbactan

Vía Intramuscular: Aproximadamente

de 8 a 35 mcg/mL de Ampicilina y de 6 a
25 mcg/mL de sulbactam seguidas de
una dosis intramuscular de 1.5g (1g de
Ampicilina y 500mg de sulbactam).

Vía Intravenosa: Aproximadamente de

40 a 70 mcg/mL de Ampicilina y de 20 a
40 mcg/mL de sulbactam seguido de una
dosis intravenosa de 1.5g (1g de
Ampicilina y 500mg de sulbactam).
CLARITROMICINA

¿Qué es?

Es un antibiótico del grupo de los macrólidos ejercen sus efectos sobre

microorganismos que se encuentran en proceso de traducción proteica
mediante la unión a las subunidad ribosomal 50s, por lo tanto inhibe la
síntesis bacteriana

¿Para qué?

Se utiliza para tratar ciertas infecciones bacterianas de

la piel, mamas y en especial de las vías respiratorias
como neumonía, bronquitis e infecciones de los oídos,
senos nasales, amígdalas y faringe principalmente
causadas por Chlamydia pneumoniae
Dosis

Por vía oral con o sin alimentos:

• Tabletas de 250 mg cada 12 horas
• Tabletas de 500 mg cada 24 horas.

La dosis inicial recomendada es de 500 mg cada 12 horas, si no hay respuesta

clínica o bacteriológica cambiar a 1000 mg cada 12 horas

La duración usual del tratamiento es de 6 a 14 días ddependiendo del patógeno

implicado y de la severidad de la patología; incluso se puede duplicar la dosis.
 RANITIDINA

• La ranitidina es un medicamento que actúa bloqueando los

receptores H2 de la histamina, los cuales se encuentran en unas
células que recubren el estómago.
• Cuando la histamina se une a ellos las células producen ácido.

• La ranitidina reduce la unión de la histamina a estos receptores,

por lo que la producción de ácido disminuye.

La ranitidina se puede admistrar por:

• vía oral o parenteral
• Intravenosa
¿PARA QUÉ SE UTILIZA?

• Úlceras de estómago y duodeno

• Algunas alteraciones debidas a la producción excesiva de ácido por
el estómago, como la enfermedad de Zollinger-Ellison.
• Reflujo gastroesofágico
• Acidez de estómago.
 TRATAMIENTO DE LA ÚLCERA GASTRICA Y DUODENAL :

Administración oral:
•Adultos: 150 mg p.os dos veces al día o 300 mg a la hora de acostarse.
Niños y neonatos > 1 mes: 2-4 mg/kg/día divididos en dos dosis, con un
maximo de 300 mg/día.

Administración intravenosa intermitente o intramuscular:

•Adultos: 50 mg i.v. ó 50 mg i.m. cada 6—8 horas

Administración intravenosa continua:

•Adultos: 6.25 mg/hora hasta un total de 150 mg/24 horas

Las formas orales deben tomarse

preferentemente con las comidas
o al acostarse.
 TRATAMIENTO DEL REFLUJO GASTROESOFÁGICO

Administración oral:
•Adultos: 150 mg dos veces al día, durante 4 a 8 semanas.
•Niños de > 1 meses: 5—10 mg/kg/día, administrados en 2 o 3 dosis divididas.
Continuar el tratamiento durante 6 a 8 semanas

TRATAMIENTO DE LA ESOFAGITIS EROSIVA

Administración oral:
•Adultos: 150 mg por vía oral 4 veces al día durante 12 semanas. Para

• la cicatrización de la esofagitis 150 mg dos veces al día o una administración única

de 300 mg a la hora de acostarse
PARACETAMOL

¿Qué es?

 El paracetamol, también conocido como acetaminofén, es

un fármaco con propiedades analgésicas y antipiréticas
utilizado principalmente para tratar la fiebre y el dolor
leve y moderado

A menudo se vende en medicamentos en los

que se combina con otros principios activos,
como en los antitusígenos, o en medicamentos
para el alivio del dolor con opiáceos, donde el
paracetamol se utiliza para el alivio del dolor
muy grave, como el dolor oncológico o tras una
operación.
vía oral, vía rectal o intravenosa
¿Para qué?

 Tratamiento sintomático del dolor leve o

moderado.
 Fiebre.
De forma individual o en combinación con
otros medicamentos.
Dosis
 Administración IV

(cuando existe necesidad urgente o no son

posibles otras vías)

Se utiliza como una perfusión durante 15

minutos. Se dosifica según el peso del
paciente.

El intervalo mínimo entre cada administración en pacientes con insuficiencia renal grave
debe ser al menos de 6 horas. No administrar más de 4 dosis en 24 horas.
ACETILCISTEÍNA

Rompe enlaces disulfuro de

Fármaco mucolítico secreciones mucosas como
mucopurulentas (- viscosas)

Activa epitelio ciliado,

Secreciones bronquiales para
favorece expectoración y es
posterior expulsión
citoprotector
¿Para qué sirve?

 Bronquitis (inflamación de los bronquios) aguda y crónica.

 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
 Enfisema (inflamación de los alveolos de los pulmones, que
disminuyen la función respiratoria).
 Atelectasia (disminución del volumen pulmonar) debido a obstrucción
mucosa.
Dosis
Via oral
 - En adultos: 200 mg/8 h
 - En niños: 100 mg/8 h
Vía parenteral
IM, IV: 300mg /1 ó 2 vd
LEVOTIROXINA
¿Qué es?

es una forma sintética de la tiroxina (hormona tiroidea), usada

como un reemplazo hormonal en pacientes con problemas de
tiroides

Esta medicina es un reemplazo hormonal, usualmente recetado a

pacientes con problemática de la tiroides, específicamente,
hipotiroidismo. También a sujetos con bocio, o agrandamiento de la
glándula tiroides.
En adultos:
- Hipotiroidismo relativamente agudo:
50-100 mcg/día vía oral inicialmente, aumentar la dosis si es
necesario y se tolera en incrementos de 25-50 mcg en intervalos
de 4 semanas hasta una dosis de mantenimiento de 75-150 mcg/día
para normalizar la TSH.
La dosis usual es 1.63,0,42 mcg/Kg/día. Los
pacientes jóvenes mal cumplidores se han
mantenido con un régimen de dosificación de una
vez a la semana; sin embargo, este régimen puede
ser peligroso en pacientes cardíacos.

- Terapia de supresión de nódulos o

cáncer tiroideo después de
tiroidectomía:
100-200 mcg/día vía oral o según sea
necesario y tolerado para suprimir
TSH y prevenir nuevo crecimiento
tiroideo.
En niños:

- Hipotiroidismo:
Niños prematuros y neonatos a término hasta 1
año:
10-15 mcg/Kg/día hasta normalizar los niveles de
T4 hasta un valor superior a 10 mcg/dL (129
nmol/L) dentro de 3-4 semanas.

Mayores de 1 año:
3-5 mcg/Kg/día (promedio 3,5).
 ENALAPRIL

¿Qué es?

Es un fármaco antihipertensivo que pertenece a la clase de los

inhibidores de la enzima de conversión de angiotensina.
• Impide la conversión de angiotensina I en angiotensina II y
secundariamente disminuye los niveles de aldosterona.
• Bloquea la degradación de bradicinina (potente vasodilatador).
• Aumenta el flujo plasmático renal, disminuyendo la presión
intraglomerular por vasodilatación de la arteriola eferente renal y
mantiene el filtrado glomerular.
 ¿Para qué sirve?

En adultos:
 Hipertensión.
 Insuficiencia cardíaca sintomática.
 Prevención de la insuficiencia
cardíaca sintomática en pacientes con
disfunción ventricular izquierda Uso pediátrico:
asintomática (fracción de eyección
 Hipertensión en niños mayores de 6 años con un
<35%).
peso corporal ≥20 kg y filtración glomerular > 30
ml/min/1,73 m2.
 Hipertensión en neonatos y niños mayores de 1 mes
 Insuficiencia cardíaca.
 Proteinuria, síndrome nefrótico.
 Dosis
Administración: Vía oral

Se comercializa en tabletas de 5 mg, 10 mg y 20 mg.

• La dosis inicial debe ser de 5 mg a 10 mg, 1 vez al día, con
ajustes a cada 1 o 2 semanas hasta se obtener el control de la
presión arterial.
• La dosis diaria máxima recomendada es de 40 mg al día,
que se puede administrar 1 o 2 veces por día. Los
alimentos no interfieren en la absorción de la tableta.

• En los pacientes con insuficiencia cardíaca o proteinuria, la

dosis indicada es la más alta que el paciente tolere,
respetando el límite de 40 mg/día.
OXÍGENO
Indicaciones terapéuticas

 Tratamiento de las hipoxias de etiología diversa que precisan

oxigenoterapia normobárica o hiperbárica.
 Alimentación de los respiradores en anestesia - reanimación.
 Vector de los medicamentos para inhalación administrados mediante
nebulizador.

Por qué se utiliza

Disminución de la PO2 por debajo de 60 mmHg, que se corresponde con saturaciones

de O2 del 90%; los valores cercanos a estos parámetros deben ser considerados de
riesgo, ya que pequeños cambios en la PO2 se corresponden con descensos
importantes en la saturación de la hemoglobina, con el consecuente riesgo de hipoxia
tisular. La administración de oxígeno suplementario es una forma de ayudar a los
pacientes que no pueden respirar adecuadamente por su cuenta.
Dosis
Depende del estado clínico del paciente.

- Oxigenoterapia normobárica:
Con ventilación espontánea: con insuficiencia respiratoria
crónica: administrar entre 0,5 y 2 l/min y con insuficiencia
respiratoria aguda: entre 0,5 y 15 l/min, adaptable en función de
la gasometría; con ayuda de unas gafas nasales, de una sonda
nasofaríngea, de una mascarilla.
Con ventilación asistida: la concentración FiO2 mín es del 21 %
(0,21), pudiendo llegar hasta el 100 %. Se administra mediante
dispositivos especiales: tubo endotraqueal, mascarilla laríngea o a
través de una traqueotomía.

- Oxigenoterapia hiperbárica: duración de la sesión en cámara

hiperbárica a presión de 2 a 3 atmósferas (entre 2,026 y 3,039
bares), entre 90 min y 2 h. Puede repetirse entre 2 y 4 veces/día
en función de la indicación y estado clínico.
 NEBULIZACIONES
Tratamiento que se basa en la
administración de sustancias en forma de Los nebulizadores son los
aerosol por vía inhalatoria. dispositivos que se encargan de
generar aerosoles de partículas
líquidas de cierto tamaño para que
puedan ser inhaladas en el tracto
respiratorio inferior.

¿PARA QUÉ SE USA?

• Sirve para llevar medicamentos a los bronquios de
una forma muy sencilla: El paciente tan sólo tiene
que respirar como siempre lo hace. De esta
La sustancia a ser administrada se manera, la nube formada por el nebulizador ingresa
combina con un medio líquido (solución lentamente a las vías aéreas, transportando la
salina) para luego con la ayuda de un gas medicina.
(O) crear un vapor que pueda • Otra utilidad de la nebulización es humidificar los
ser inhalado por el paciente. bronquios y sus secreciones, facilitando la
expulsión de dichas secreciones.
DOSIS:
El tiempo de nebulización se
define como el tiempo La duración de la nebulización
transcurrido desde que varía entre 15 y 25 minutos.
comienza el procedimiento
hasta que la nebulización
contínua ha cesado.

La solución a nebulizar: Se diluye en un volumen

total de 4 a 5 ml (agua bidestilada como suero
fisiológico)
Se suelen emplear flujos que oscilan entre 6 y 8
l/minuto de oxigeno o aire según sea el caso

La duración:
 Broncodilatadores suele oscilar entre 10 y 15 minutos
 Antibióticos o Corticosteroides (los tiempos suelen ser más
prolongados) varian entre 15 y 25 minutos
EVOLUCIÓN DIARIA
20-02-2018 a las 13h30

Paciente de 87 años ingresa al Hospital Isidro Ayora, con síndrome gripal

de 5 días de evolución y presenta tos de moderada intensidad con
expectoración de difícil eliminación; presenta astenia, malestar general,
hiporexia y disnea de segunda y tercera clase.
En la boca se encontró mucosas orales húmedas, orofaringe normal y
ausencia de piezas dentales.
Al momento de su ingresa el paciente presentó una TA: 122/80 mmHg,
tempera: 36,2, FC: 80/min , FR: 40, Saturación de oxígeno: 87%, FiO2:
32%. Se auscultó murmullo alveolar disminuido, roncus expiratorio y
sibilancias de predominio derecho.

En lo referente a abdomen: Suave, depresivo, no doloroso a la palpación ni

a la respiración superficial y profunda.
EVOLUCIÓN DIARIA
20-02-2018 a las 16h00

Paciente de 87 años, ingresa a servicio de medicina interna con

diagnóstico de neumonía asociada a cuidados de salud, insuficiencia renal
aguda, viene consciente, somnoliento, con soporte de oxígeno por bigotera
nasal a 2L, presenta tos con secreción y en extremidades presenta tono
muscular disminuido.

20-02-2018 a las 19h00

Paciente permanece tranquilo, bajo cuidado de la persona responsable y

continúa con bigotera nasal a 2L por minuto. No se ha administrado
proloprim.
21-02-2018 de 7h00 – 19h00

Paciente durante el día permanece en estado regular de salud,

somnoliento, con apoyo de oxígeno por cánula nasal, levemente disneico,
con cianosis distal y se coloca una sonda vesical y realiza cambios de
posición

21-02-2018 de 7h00 – 19h00

Paciente permanece en malas condiciones generales, semiconsciente,

somnoliento, mucosas orales semihúmedas, continúa con apoyo de oxígeno
con cánula nasal a 4 L, abdomen semidepresible, no doloroso a la
palpación, realiza micciones por sonda vesical, la cual se encuentra
permeable, no se puede dar medicación anal porque el paciente no
colabora, se le sugiere al médico residente la colocación de una sonda
nasogástrica para colocación de medicación.
22-02-2018 de 16h05

Paciente de 87 años presenta alteración de consciencia y deterioro

neurológico con escala Glasgow 10/15, amenaza súbita de parada
cardiorespiratoria y se inicia maniobras de RCP. Se aspira secreciones, se
interconsulta a UCI y luego de 7 minutos de parada respiratoria. Se
coloca 4 dosis de epinefrina sin obtener respuesta. Luego de 25 minutos
de reanimación paciente fallece. Se procede a retirar sondas
nasogástrica y vesical.
En lo que se refiere a los signos vitales:

 Presión arterial:  Frecuencia respiratoria:

Día Valor
Día Valor
20/02/2018 122/80 20/02/2018 40
21/02/2018 122/80 21/02/2018 24
22/02/2018 130/76 22/02/2018 20

 Frecuencia cardíaca:  Temperatura:

Día Valor Día Valor

20/02/2018 80 20/02/2018 36.2
21/02/2018 83 21/02/2018 36.2
21/02/2018 88 22/02/2018 36.3
Resumen del cuadro clínico
 Paciente de 87 años de edad, nacido y residente en Loja, soltero,
católico, tipo de sangre ORH+, al cuidado de hogar Santa Teresita.
 AQX: Colelitiasis
 Alergias: No refiere
 Acompañante refiere que hace aproximadamente 5 días teniendo
como causa aparente contacto con pacientes con síndrome gripal,
presentó tos de moderada intensidad, con expectoración de difícil
eliminación; astenia, malestar general, hiporexia, disnea de clase
funcional II y III; por lo que acude a emergencia y se detecta
neumonía bacteriana e insuficiencia renal; por lo que es ingresado.
Resumen de evolución y complicaciones

 Paciente de 87 años ingresa al Hospital Isidro Ayora, con síndrome gripal de 5

días de evolución y presenta tos de moderada intensidad con expectoración de
difícil eliminación; presenta astenia, malestar general, hiporexia y disnea de
segunda y tercera clase, después ingresa a servicio de medicina interna con
diagnóstico de neumonía asociada a cuidados de salud, insuficiencia renal aguda, al
día siguiente permanece en malas condiciones generales.
 Posteriormente al otro día, presenta alteración de consciencia y deterioro
neurológico con escala Glasgow 10/15, amenaza súbita de parada
cardiorespiratoria y se inicia maniobras de RCP. Se aspira secreciones, se
interconsulta a UCI y luego de 7 minutos de parada respiratoria. Se coloca 4 dosis
de epinefrina sin obtener respuesta. Luego de 25 minutos de reanimación paciente
fallece. Se procede a retirar sondas nasogástrica y vesical.
Hallazgos de relevantes de exámenes y procedimientos diagnósticos
 Biometría hemática
 GB: 15.7
 Linfocitos: 0.5
 Monocitos: 1.3
 Eosinófilos: 0
 Hematocrito: 57.9
 Hemoglobina: 17.6
 Gasometría:
 PO2: 67.0
 PCO2: 45.50
 Sodio: 153.9

Condiciones de egreso y pronostico

Paciente muere
NEUMONÍA BACTERIANA
 La neumonía es un tipo de infección respiratoria aguda que
afecta a los pulmones. Los alvéolos de los enfermos de
neumonía están llenos de pus y líquido, lo que hace dolorosa
la respiración y limita la absorción de oxígeno.

Causas
Diversos agentes infecciosos (virus, bacterias y hongos) causan neumonía, siendo
los más comunes los siguientes:
• Streptococcus pneumoniae: la causa más común de neumonía bacteriana;
• Haemophilus influenzae de tipo b (Hib): la segunda causa más común de neumonía
bacteriana;
• El virus sincitial respiratorio es la causa más frecuente de neumomía vírica.
• Pneumocystis jiroveci es una causa importante de neumonía en niños menores de
seis meses con VIH/SIDA, responsable de al menos uno de cada cuatro
fallecimientos de lactantes seropositivos al VIH.
Transmisión
La neumonía puede propagarse por diversas
vías. Los virus y bacterias presentes
comúnmente en la nariz o garganta, pueden
infectar los pulmones al inhalarse. También
pueden propagarse por vía aérea, en
gotículas producidas en tosidos o
estornudos.
Con tratamiento, la mayoría de los pacientes
mejora al cabo de 2 semanas. Los pacientes de
edad avanzada o muy enfermos pueden
necesitar tratamiento por más tiempo.
Las personas que tienen mayor probabilidad de
tener neumonía complicada incluyen:
• Adultos mayores
• Personas cuyo sistema inmunitario no
funciona bien
• Personas con otros problemas de salud
serios, como diabetes o cirrosis
Síntomas
Los síntomas más comunes de neumonía son:
 Tos (con algunas neumonías se puede expectorar una
mucosidad amarillenta o verdosa o hemoptoica)
 Fiebre que puede ser baja o alta
 Escalofríos con temblores
 Disnea (puede únicamente ocurrir cuando sube
escaleras o se esfuerza)
Otros síntomas incluyen:
 Confusión, especialmente en las personas de mayor
edad
 Sudoración excesiva y piel pegajosa
 Cefalea
Inapetencia, baja energía y fatiga

 Malestar general
 Dolor torácico agudo o punzante que empeora cuando
respira profundamente o tose
 Síndrome de la uña blanca o leuconiquia
INSUFICIENCIA RENAL

Los riñones están diseñados para:

 Mantener un equilibrio adecuado de líquidos en el cuerpo
 Remover los residuos y eliminar las toxinas de la sangre.

Los riñones producen orina que se encarga de transportar estos productos de

eliminación y el exceso de líquido. También producen hormonas que estimulan la
producción de glóbulos rojos en la médula ósea y fortalecen los huesos.

 El término insuficiencia renal describe una situación en la que los riñones han
perdido la capacidad de llevar a cabo estas funciones eficazmente. La
acumulación en los de niveles de residuos puede causar un desequilibrio químico
en la sangre, que puede ser fatal si no se trata. Los pacientes con insuficiencia
renal pueden desarrollar, con el tiempo, un recuento sanguíneo bajo o huesos
débiles.
La insuficiencia renal crónica puede ser causada por una variedad
de enfermedades (como la diabetes) y, con el tiempo, conduce al
fallo de la función renal.

Los síntomas pueden incluir:

• Retención de líquidos
• Fatiga
• Falta de aliento
• Hipertensión
• Náuseas
• Somnolencia
• Facilidad para desarrollar hematomas
• Cambios en la micción, tales como como oliguria, poliuria o anuria.
GRACIAS