EXAMEN

NEUROLOGICO
EVOLUTIVO DEL NIÑO

ALUMNO: LOMAS ARENAS GIORJHIAN ERICK

FUNCION MOTORA
 Motilidad activa y pasiva, bipedestación y marcha.
 Tono muscular.
 Hipotonía
 Espasticidad
 Rigidez: postura y marcha, por compromiso ganglios basales y vías extrapiramidales.
Fuerza Muscular
 Se explora resistencia movimientos activos
 Maniobra de Barré de Mingazzini
 Puntuación de 0 a 5
Reflejos
 R. superficiales: cutáneo abdominal (T8,T10, T12); cremasteriano (L1-2), cutáneo plantar (S1-2).
 R. profundos: bicipital, tricipital, estiloradial, cubitopronador, rotuliano, aquiliano.
 R. patológicos: signo de babinski( disf.m.s) y sucedáneos (chaddock, Oppenheim, Gordon, Schaeffer.

Oppenheim Reflejo
Babinski cutáneo
plantar
Reflejo cutáneo
abdominal
Cubitopronad
or
Schaeffer

bicipital

estiloradi
al rotuliano

Gordon tricipital aquilian

Función Sensitiva.
 S. superficial, profunda y cortical.
 Sensibilidad superficial y profunda:
 Dolor y temperatura (van por los tractos espinotalámicos)
 Tacto superficial (asciende por las vías espinotalámicas y columnas posteriores)
 Posición de las articulaciones o cinestésica (columnas posteriores)
 Vibración o palestesia (columnas posteriores)
TIPO EXPLORACIÓN

Tacto Torunda de algodón

superficial
Calor Metal caliente. Tubo con agua caliente

Frio Metal frio. Tubo de ensayo con agua fría

Dolor Alfiler, objeto no punzante

Posición Movimiento pasivo de articulaciones

articular
Vibración Diapasón de 128Hz, vibrar y colocar en la articulación
 Inervación Sensitiva - Dermatomas
 Discriminación táctil
 Estereognosia: capacidad para identificar objetos por el tacto
 Grafestesia: reconocer figuras, como signos en la piel
 Barognosia: reconocer el peso de los objetos
 Discriminacion espacial entredós puntos
Coordinación
 Hemisferio cerebeloso: prueba índice-nariz, talón-rodilla, movimientos alternantes rápidos.
 Vermis cerebeloso: marcha tandem

Talón-Rodilla

Prueba índice-
nariz
Marcha
 Observar postura, tipo de marcha, longitud de los pasos, movimientos asociados.
 SIGNOS MENINGEOS
ESCALA DE GLASGOW

LEVE: 13 – 15
MODERADA: 9 – 12
GRAVE: MENOS DE 8
Bipedestación
 Prueba de Romberg. Evalua sensibilidad de cordón posterior.
 Movimientos anormales: corea, atetosis, balismo, mioclonus