UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA

DE ICA
FACULTAD DE OBSTETRICIA

TEMA : EPIDEMIOLOGIA HOSPITALARIA, EPIDEMIOLOGIA EN SALUD AMBIENTAL ,

EPIDEMIOLOGIA LABORAL.
DOCENTE: Obs. Virginia Cuba de Pro
INTEGRANTES:
HUAMAN BAUTISTA DAMARIS
HUANCAHUARI MANTARI FEDRA
OJEDA YAURICASA KAREN
PHOCCO JALIXTO PILAR
¿QUE ES LA EPIDEMIOLOGIA HOSPITALARIA?

• Es la vigilancia, control y prevención de las Infecciones

Nosocomiales mediante la vigilancia activa. De igual
forma se hace la vigilancia de enfermedades sujetas a
notificación, detección y prevención de brotes
apegándonos a las normas nacionales e institucionales y
con la constante asesoría de los diferentes servicios
médicos de este hospital.
 SON ANTECEDENTES:
• El impulso inicial que llevó a los clínicos que fundaron “La Sociedad Epidemiológica de
Londres” (1850) fue, la no mejora de la situación de salud de la población que atendían, a
pesar de las muchas acciones clínicas individuales que realizaban en las personas
enfermas que ellos asistían.

John Ryle en Inglaterra, en el año de 1943, abandonó la práctica clínica para convertirse en
uno de los pioneros de la nueva epidemiología de las enfermedades no infecciosas.

En la década de los 50, como consecuencia de la epidemia de infecciones

intrahospitalarias por Staphylococcus aureus resistente a la Penicilina, la Asociación
Americana de Salud Pública, los Programas del Departamento de Salud de la ciudad
de Nueva York, concordaron en la necesidad de que se implementara en los
hospitales un cargo para una persona de reconocida capacidad en la epidemiología
de las enfermedades infecciosas agudas: un profesional médico.
 SON OBJETIVOS:

• Analizar y evaluar la información hospitalaria.

• Estimar la magnitud de eventos hospitalarios.
• Diseñar, proponer y valorar las distintas formas de
intervención.
• Difusión de información epidemiológica para la toma de
decisiones.
•Racionalizar recursos para la disminución de costos en
salud.
•Conducir investigaciones epidemiológicas
•Mejorar la Calidad Asistencial
ETAPAS DE LA VIGILANCIA HOSPITALARIA

ETAPA DE PREPARACION

ESTAPA DE RECOPILACION

ETAPA DE PROCESAMIENTO

ETAPA DE ANALISIS
 ETAPA DE PREPARACION

• 1. Coordinaciones intrahospitalarias.
• 2. Conformación del equipo de encuestadores.
• 3. Preparación del material para la ejecución.
• 4. Elaboración del plan de trabajo del servicio.
• 5. Capacitación a los encuestadores
 ETAPA DE RECOPILACION
• -Fase de recojo de información de los pacientes
• -Fase de recojo de información complementaria
• a. Distribución del equipo de encuestadores
• b. Recopilación de la información
• c. Revisión de casos complejos o dudosos
• d. Control de Calidad de la
• información FUENTE DE DATOS:
 HISTORIAS CLINICAS
• e. Recojo de información complementaria  LABORATORIO
 RADIOLOGIA
ETAPA DE PROCESAMIENTO

• a) Preparación de la base de datos

• b) Entrenamiento del personal
encargado del ingreso de la
información
• c) Ingreso de la Información
• d) Control de calidad de la base de
datos
IV. ETAPA DE ANALISIS

a) Generación de datos tabulares

b) Generación de indicadores
epidemiológicos sobre IIH
c) Análisis de factores de riesgo
• Asociación y riesgo de infección según
servicio de hospitalización
• *Asociación y riesgo de infección
según presencia de cada factor
intrínseco
 TABULACION Y ANALISIS
• INFORME SEMESTRAL
• FORMATO ESTANDARIZADO
• TAZAS POR LOCALIZACION Y SERVICIO
• COMPARACION CON ESTANDAR DE REFERENCIA
• AGENTES ETIOLOGICOS
• BROTES EPIDEMICOS
• TENDENCIAS ANALISIS POR RESULTADO
DIFUSION RESULTADOS DE LA VIGILANCIA

• DIRECCION DEL HOSPITAL

• SERVICIOS CLINICOS Y DE
APOYO
• AUTORIDADES NACIONALES
( EN EL CASO QUE LO
EXIGA)
EPIDEMIOLOGIA EN SALUD
AMBIENTAL
• Epidemiología Ambiental es la
disciplina que estudia el efecto
de la contaminación ambiental
sobre la salud. Estos estudios
revelan la magnitud del daño y
riesgo al que se expone la
población debido a la
contaminación (aire, suelo y
agua), informando sobre
hechos acaecidos
generalmente durante períodos
prolongados de exposición.
AREAS DE SALUD AMBIENTAL:
• Está relacionada con todos los
factores físicos, químicos y
biológicos externos de una persona.
Es decir, que engloba factores
ambientales que podrían incidir en
la salud y se basa en la prevención
de las enfermedades y en la
creación de ambientes propicios
para la salud.
Métodos en Epidemiología Ambiental

• a) Epidemiología descriptiva: incluye la definición de casos potencialmente causados

por el agente ambiental, en lo posible diferenciando los casos epidémicos de aquellos
de ocurrencia habitual en la población, y la consiguiente medición del exceso de
ocurrencia en la población bajo estudio, teniendo como denominador la población
bajo riesgo.
• b) Análisis: En esta etapa se deben seleccionar y explicitar claramente las hipótesis
que serán sometidas a análisis. Dependiendo de la hipótesis planteada, se elige un
diseño de estudio.
• c) Acción: La última etapa de la investigación es el empleo de los resultados en la
toma de decisiones. En esta etapa se decide si la evidencia es suficientemente fuerte
o se necesitan más estudios, así como si se controla o elimina un determinado agente
ambiental.
IMPORTANCIA DE LOS EFECTOS DEL MEDIO
AMBIENTE EN LA SALUD
1.Factores de riesgo en el medio ambiente hospitalario así como también en el ámbito
laboral.
A)Salud Ocupacional: Tiene por objetivo disminuir los factores de riesgo en el
trabajo. Identifica los factores de riesgo, analiza la situación encontrada y capacita
para controlarlos.
B)Bioseguridad. Conjunto de medidas preventivas, destinadas a proteger la salud
del personal de los riesgos laborales procedentes de agentes físicos, químicos,
biológicos, psicológicos y ergonómicos.
C)Saneamiento Ambiental. Involucra las actividades para lograr un ambiente
hospitalario saludable, se realizarán en coordinación con las unidades de Logística,
Mantenimiento o Servicios Generales, orientadas a una gestión integral del ambiente
hospitalario.
 2.INDICADORES PARA CONFORMAR EL PRIMER DIAGNOSTICO NACIONAL DE SALUD
AMBIENTAL Y OCUPACIONAL.
El arsénico es un metal. Se
incorpora al medio ambiente
mediante fuentes naturales y
fuentes artificiales.
No es probable que las
pequeñas cantidades de ¿ PUEDE PERJUDICAR SU
arsénico que normalmente se EMBARAZO EL ARSÉNICO?
encuentran en el medio
ambiente perjudiquen a su bebé
durante el embarazo. Pero si
entra en contacto con niveles
más altos de arsénico, pueden ser
perjudiciales para su embarazo y
causar problemas como aborto
espontáneo y defectos de
nacimiento.
 EL AGUA
La contaminación del agua se ha convertido en un grave problema
de salud pública, puesto que ya viene alterada antes de llegar a
nuestras casas. Ingerir o lavar nuestros alimentos con agua sucia
puede provocar desde enfermedades . Las enfermedades del
aparato digestivo derivadas de consumir agua contaminada son la
tercera causa más importante de muerte infantil en el país.

CONSECUENCIAS:

• Aborto espontáneo o Bebé Nacido Muerto-Bebés.

• Nacimiento Prematuro-Bebés.

• Problemas en el Aprendizaje y Comportamiento

 EL AIRE
Los contaminantes del aire tienen distinto potencial para producir
daño a la salud humana, lo cual depende de sus propiedades
físicas y químicas, de la dosis que se inhala, del tiempo y
frecuencia de exposición, y también de las características de la
población expuesta.

RELACION DURANTE LA GESTACION:

• Altos niveles de contaminación tienen más probabilidades de

tener hijos con bajo peso al nacer;

• Otro efecto nocivo potencial de la contaminación durante el

embarazo, durante el segundo trimestre: podría dañar los
pulmones de los niños de cara a su posterior desarrollo
durante la infancia
 SUELO

• Se habla de contaminación del suelo cuando se introducen sustancias o

elementos de tipo sólido, líquido o gaseoso que ocasionan que se afecte
la biota edáfica, las plantas, la vida animal y la salud humana.

TOXOPLASMOSIS

• Una mujer embarazada podrá contraer toxoplasmosis si consume carne

mal cocida o no curada que contenga parásitos o cualquier clase de
vegetal contaminado, así como también leche o agua que contuviera los
mismos. Estos parásitos también se encuentran a menudo en las heces
de los gatos infectados
RESIDUOS SOLIDOS
• El BPA es un estrógeno sintético débil que se encuentra en
muchos productos de plástico rígido, revestimientos de latas de
alimentos y fórmula, selladores dentales y del lado brillante de
los recibos impresos de caja (para estabilizar la tinta)

• Es probable que el BPA también afecte el desarrollo del cerebro

en el vientre. En un estudio realizado en 2011, se halló que las
mujeres embarazadas con altos niveles de BPA en orina tenían
más probabilidad de tener hijas con síntomas de hiperactividad,
ansiedad y depresión. Estos síntomas se registraron en niñas
desde los 3 años de edad.
 RIESGO POR ETAPAS
• El primer trimestre -En este primer periodo se deben extremar las medidas preventivas
básicas, puesto que el riesgo de sufrir efectos teratogénicos (malformaciones del feto) o de
aborto es mayor. El desempeño de tareas físicas, los largos periodos de pie, los horarios
rotatorios o nocturnos, los elevados niveles de estrés o exposición a sustancias
potencialmente tóxicas pueden constituir factores de riesgo notables ante los que es
necesario reaccionar si se perciben molestias o peligros importantes.
• En el segundo trimestre Los riesgos de los primeros tres meses se reducen, pero no
desaparecen. Suele ser éste un periodo cómodo, salvo en embarazos de riesgo o
situaciones laborales complejas.
• En las últimas doce semanas de embarazo se aconseja interrumpir la actividad profesional.
A menudo, en el último trimestre el esfuerzo se hace insostenible para la mujer, incluso para
las mujeres que desempeñan su trabajo en puestos de esfuerzo físico reducido.
 EFECTO DE LA RADIACION EN EL
EMBARAZO
• Casi todos los días, uno entra en
contacto con pequeñas cantidades de
radiación. Esa radiación proviene de
fuentes naturales (como los rayos de sol)
y de fuentes artificiales (como
microondas, tv, etc.) no son perjudiciales.
• La posibilidad de que se presenten
efectos graves en la salud depende de
la edad de gestación del bebé al
momento de la exposición y de la
cantidad de radiación a la que estuvo
expuesto(retrasos en el crecimiento,
deformidades, funciones cerebrales
anormales o cáncer)
 EPIDEMIOLOGÍA LABORAL

Estudio de los determinantes,

las causas, las formas de
distribución del proceso
salud-enfermedad en las
poblaciones trabajadoras y
las propuestas y medidas
para transformarlas.
 DETERMINACIÓN Y CAUSALIDAD EN
SALUD LABORAL
• TEORÍA UNICAUSAL:
• CAUSA ÚNICA: AGENTE, FACTOR,
RIESGO
• INDIVIDUO BIOLÓGICO
• CIENCIAS NATURALES TEORÍA
UNICAUSAL
• TÉCNICAS CUANTITATIVAS
• ENFERMEDAD ÚNICA
(DESEQUILIBRIO)
• AUSENCIA DE LO PSICOLÓGICO
• PROTECCIÓN PERSONAL
TRIADA ECOLÓGICA
• RELACIÓN AGENTE-HUÉSPED-
AMBIENTE
• LA SALUD COMO EQUILIBRIO
• NO JERARQUIZACIÓN EXTERNA E
INTERNA
• TÉCNICAS CUANTITATIVAS
• ENFERMEDAD ÚNICA
(DESEQUILIBRIO)
• AUSENCIA DE LO PSICOLÓGICO
• PROTECCIÓN PERSONAL Y
AMBIENTAL

TEORÍA MULTICAUSAL :
COEXISTENCIA DE VARIAS CAUSA
NO JERARQUIZACIÓN
CADENAS CAUSALES, REDES
CAUSALES
TÉCNICAS CUANTITATIVAS
ENFERMEDAD ÚNICA
(DESEQUILIBRIO)
AUSENCIA DE LO PSICOLÓGICO
PROTECCIÓN PERSONAL Y
AMBIENTAL
COLECTIVA Y SOCIAL
RELACIÓN JERÁRQUICA ENTRE
DETERMINANTES Y CAUSAS
NIVELES COLECTIVO E INDIVIDUAL
TIPOLOGÍA DE GRUPOS
CIENCIAS SOCIALES Y NATURALES
TÉCNICAS CUALICUANTITATIVAS PERFIL
DE S/E, PERFIL PATOLÓGICO
EFECTOS MÚLTIPLES COLECTIVOS
MANIFESTACIONES INDIVIDUALES
PRESENCIA INTEGRAL DE LO
PSICOLÓGICO
ACCIONES COLECTIVAS E INDIVIDUALES