República Bolivariana de Venezuela.

Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria,

Ciencia y Tecnología.
U.T.D. “Francisco Tamayo”
P.N.F – Fisioterapia.
Tucupita Estado Delta Amacuro.

TRASTORNOS DEL
DESARROLLO
NEUROLÓGICO
Profesor: Bachilleres:
Dr. Jesús Carvajal Alberto Barreto Augusto González
Ana gil Gleidys Romero
Anubis Tovar Lisbeth Martínez
Andrelys Castillo María Gascón
Doren Rodríguez

Noviembre, 2017
DISCAPACIDAD INTELECTUAL

Según la Asociación Americana para la Discapacidad

Intelectual (AAMR):
El funcionamiento intelectual general significativamente inferior a la
media
Originado durante el periodo del desarrollo (0-18 años)
Asociado a un déficit en la conducta adaptativa

La conducta adaptativa es el grado con el que un individuo realiza las funciones

de independencia personal y responsabilidad social esperados para su edad
Retraso global del desarrollo: se da este dx cuando el individuo no alcanza los hitos del
desarrollo intelectual en varias áreas y no se pueden realizar valoraciones sistemáticas,
por ejemplo en niños muy pequeños
La discapacidad intelectual
(trastorno del desarrollo
intelectual) es un trastorno de
inicio en el periodo de
desarrollo, que incluye
tanto déficits de
funcionamiento intelectual
como el adaptativo en los
dominios conceptuales,
sociales y prácticos.
Clínica de la NEONATO: Dismorfias, microcefalia,
discapacidad problemas respiratorios y/o
intelectual alimentación
LACTANTE TEMPRANO: Falla para
interaccionar con el medio, sospecha de
problemas visuales y/o auditivos
LACTANTE TARDÍO:Retraso
generalizado en el desarrollo
RETRASOMENTAL psicomotor
INFANTE: Retrasos o dificultades en el
inicio del lenguaje
PREESCOLAR: Retrasos o dificultades en el
inicio del lenguaje, dificultades en el
comportamiento <juego>, retrasos en
motricidad fina
ESCOLAR: Bajo desempeño escolar,
alteraciones del comportamiento
(inatención, ansiedad, alteración del afecto,
etc.)
Signos y Síntomas de DI y
RGD
Retraso en el desarrollo del lenguaje: tanto expresivo
como receptivo
Retraso en desarrollo de habilidades motoras finas y
adaptativas : alimentarse por sí solo, control de
esfínteres, vestirse.
Retraso en el desarrollo cognitivo : solución de
problemas, razonamiento lógico, memoria.
Retraso en el desarrollo de habilidades sociales: no se
interesa en juguetes apropiados para su edad, no
juega con pares de forma recíproca, no tiene juego
imaginativo
Problemas conductuales: temperamento difícil,
agresividad, inatención, hiperactividad, conductas
estereotipadas
Alteraciones neurológicas: epilepsia, dismorfias
etiología
Trastornos de la
Comunicación
Patología del Habla y el Lenguaje
Trastornos de la
Comunicación
Son la discapacidad más frecuente en
la infancia
Afectan del 5 al 8% de los niños en edad
preescolar
Sin un tratamiento adecuado llevan a
problemas académicos, de conducta,
de la lecto-escritura y otros trastornos
mentales
Desarrollo del lenguaje
etapa pre-lingüística
Etapa pre Precursores lingüísticos
verbal:
nacimiento a
1año
2-4 meses Gorjeos y murmullos
6-7 meses Balbuceo
9-10 meses -Comunicación
intencional
-Atención conjunta
-Gesticulación
Desarrollo del lenguaje
etapa lingüística
Etapa verbal: 12 a Hitos del desarrollo del
48 meses lenguaje
12-14 meses Primeras palabras (1 palabra
representa una oración
completa)
15-24 meses Vocabulario productivo de 50
palabras
18-24 meses Vocabulario se duplica o
triplica
18-27 meses Oraciones de 2-3 palabras
27-36 meses Uso de la gramática
30-48 meses Oraciones complejas
TRASTORNOS DEL
ESPECTRO AUTISTA
DETECCIÓN TEMPRANA Y DIAGNÓSTICO
TRASTORNOS DEL
-Antes de los 6-12 meses
ausencia de síntomas en
ESPECTRO AUTISTA
general

- Triada síntomas:

interacción social
- Alteraciones de la
comunicación

- Interesas restringidos y
repetitivos

- Inicio antes de 36 meses

 Trastorno del Espectro Autista
Criterios diagnósticos

C. Los síntomas deben estar presentes en el período de

desarrollo temprano (pero pueden no manifestarse
plenamente hasta que las demandas sociales exceden las
capacidades limitadas, o pueden estar enmascarados por
estrategias aprendidas en la edad adulta).
D. Los síntomas causan un deterioro clínicamente significativo
en áreas sociales, ocupacionales, u otras importantes del
funcionamiento actual.
E. Estas alteraciones no se explican mejor por la discapacidad
intelectual o por el retraso global del desarrollo. La
discapacidad intelectual y el trastorno del espectro del
autismo con frecuencia coinciden; para hacer diagnósticos de
comorbilidades de un trastorno del espectro del autismo y
discapacidad intelectual, la comunicación social ha de estar
por debajo de lo previsto para el nivel general de desarrollo.
Detección temprana

El diagnostico temprano mejora el pronóstico y el CI

Valoración médica imprescindible

Dificultades antes de los dos
años
TRASTORNO POR
DÉFICIT DE
ATENCIÓN E
HIPERACTIVIDAD
TDAH
¿Qué es el TDAH?

El trastorno por déficit de

atención con hiperactividad
(TDAH) es un trastorno del
desarrollo en el que hay falta
de atención y distracción,
con o sin hiperactividad
Acompañante.

.
 ¿Qué es el TDAH?
 TDAH, es la afección
psiquiátrica diagnosticada
más frecuente en niños, se
estima que la prevalencia
inatención hiperactividad
mundial es de 3 a 5 % en
niños de edad escolar y en el
5%
aproximadamente; persiste en
la adolescencia y la vida adulta
impulsividad en 60% de los pacientes.
 Trastorno con mayor uso
de cualquier servicio de
atención psiquiátrica (44%)
Síntomas TDAH
Hiperactividad-
Inatención Impulsividad

Síntomas internalizados Conductas comórbidas

de externalización
Dificultades
Académicas Rechazo por pares
Deficiencias Lesiones físicas
neurocognitivas accidentales

L. Cinnamon Bidwell et al. A Family Based Association Study of DRD4, DAT1, and 5HTT and
Continuous Traits of Attention-Deficit Hyperactivity Disorder Behav Genet (2011) 41:165–174
 Todas las Funciones Ejecutivas
están alteradas en el TDAH
Función Ejecutiva Afectada Conducta Observable
Atención Inatento, distraído
Esfuerzo Sostenido “no se esfuerza”, no persevera
Modulación del Impulso Sin autocontrol, conductas de
riesgo
Organización Locker/mochila desordenados,
no sigue horario
Habilidades Sociales No juega bien, pierde amigos
Autoobservación No está al tanto de su
conducta, emociones,
efectividad y de los demás
Autorregulación Emocional Pobre tolerancia a la
frustración, poco empático
Trastornos de Tics
Trastorno de la Tourette y trastorno de tics vocales o
motores crónico
Tics

Un tic es una vocalización o movimiento motor no

rítmico, que es rápido, súbito y recurrente.
Repertorios
Pueden incluir casi cualquier grupo muscular o
vocalización. Los más frecuentes son parpadeo y
aclararse la garganta
Los tics son generalmente experimentados como
involuntarios pero pueden ser suprimidos
voluntariamente durante distintos períodos de
tiempo.
La gran mayoría de los tics son primarios o
idiopáticos, debutando tradicionalmente en la
infancia o adolescencia, (síndrome de Gilles de la
Tourette).
Criterios para el diagnóstico del
Trastorno de La Tourette

A. En algún momento a lo largo de la enfermedad ha habido tics

motores múltiples y uno o más tics vocales, aunque no
necesariamente de modo simultáneo, (una vocalización o
movimiento súbito, rápido, recurrente, no rítmico y estereotipado.)

B. Los tics aparecen varias veces al día (habitualmente en oleadas)

casi cada día o intermitentemente a lo largo de un período de más
de 1 año, y durante este tiempo nunca hay un período libre de tics
superior a más de 3 meses consecutivos.

C. El trastorno provoca un notable malestar o deterioro significativo

social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del
individuo.
D. El inicio es anterior a los 18 años de edad.
E. La alteración no se debe a los efectos fisiológicos directos de un
fármaco (p. ej., estimulante) o de una enfermedad médica (p. ej.,
enfermedad de Huntington o encefalitis pos vírica).
Tics Motores

TICS MOTORES: Consisten en movimientos

típicamente súbitos, abruptos, transitorios, a
menudo repetitivos y coordinados
(estereotipados), que podría recordar a
gestos o a fragmentos de la mímica usada
en la conducta normal, variando en cuanto
a intensidad, lo irregular de su repetición y
periodicidad.
Los movimientos son a menudo breves y
abruptos (clónicos); sin embargo también es
posible encontrar un movimiento
enlentecido y más prolongado (tónico o
distónico).
Tics Motores

TICS MOTORES SIMPLES: Corresponden a

movimientos aleatorios, breves, e irregulares de
segmentos aislados del cuerpo. Particularmente
de la musculatura palpebral y de otros músculos
faciales, el cuello y los hombros.

TICS MOTORES COMPLEJOS: Se refieren a

patrones de movimiento coordinado que
involucran a un número de músculos y sus
relaciones sinérgicas normales.
Tics Vocales

TICS VOCALES SIMPLES: Comprenden una amplia

variedad de sonidos y ruidos.

TICS VOCALES COMPLEJOS: Ellos incluyen

palabras. Un de ellos es la coprolalia,
(pronunciación de obscenidades, insultos y
blasfemias), son a menudo entrecortadas y mal
pronunciadas o podrían corresponder a
pensamientos intrusivos que no necesariamente
se verbalicen (coprolalia mental).
Tics Motores SIMPLES

Extensión del cuello Flexión o

Sacudidas de los abducción de
brazos.
la articulación
Empuñar las manos de la cadera
Proyección de la
pelvis. Extensión del
Contractura de las pie o la rodilla.
nalgas o el esfínter
anal. Flexión de los
dedos del pie.
Tics Motores COMPLEJOS

Sacudir la cabeza Ponerse en cuclillas

Rechinar los Patear
dientes
Olfatear
Sacudirse las Manipular o frotar
manos objetos
Hacer sonar los Jugar con los
dedos dedos
Tocar Ecopraxia
Golpetear Copropraxia
Saltar S o br e s a lt o
Pisotear exagerado
Tics Vocales SIMPLES

Gimotear Alaridos
Gruñir
Bufidos
Carraspear
Chillar o Toser

gruñir como
Sisear
un animal
Tararear
Ladrar
TRASTORNO ESPECÍFICO DEL APRENDIZAJE

Se entiende por trastorno específico del

aprendizaje aquel en el que el sujeto
manifiesta dificultades en la adquisición y
utilización de habilidades académicas,
como la lectura, la escritura y las
matemáticas.
El individuo tiene dificultades a la hora de
leer, interpretar y utilizar el lenguaje (tiene
problemas por ejemplo con la gramática y la
ortografía) y/o los conceptos matemáticos.
OTROS
Esta etiqueta es utilizada en aquellos trastornos vinculados
a alteraciones del neuro-desarrollo que provocan una
afectación del sujeto en algún o algunos ámbitos vitales,
pero que no cumplen los criterios diagnósticos de ninguno
de los anteriores grupos de trastornos.
Por ejemplo, aquellos trastornos vinculados al consumo
de sustancias por parte de la madre durante el
embarazo, o en aquellos casos en que no se dispone de
suficiente información como para clasificar el trastorno en
cuestión.