Farmacologia Gastrointestinal

FARMACOLOGIA
GASTROINTESTINAL
FARMACOS UTILIZADOS PARA EL CONTROL

DE LA ACIDEZ GASTRICA
TRATAMIENTO DE ULCERAS PEPTICAS Y
ENFERMEDAD POR REFLUJO
GASTROESOFAGICO
FARMACOLOGIA GASTROINTESTINAL
FISIOLOGIA DE LA SECRECION GASTRICA
FISIOLOGICOS
H+ NEURONALES
ACETILCOLINA
FACTORES
ENDOCRINOS
GASTRINA PARACRINOS
HISTAMINA
DEFENSA GASTRICA
UNIONES
INTERCELULARES CAPA DE
MUCINA
FACTORES
PROTECTORES
PROSTAGLANDINAS
CITOPROTECCION
MOCO
HCO3
DROGAS QUE ACTÚAN SOBRE LA SECRECIÓN GÁSTRICA
FARMACOS UTILIZADOS PARA SUPRIMIR

LA PRODUCCION DE ACIDO GASTRICO
INHIBIDORES ANTAGONISTAS
DE LA BOMBA DE DE LOS ANALOGOS DE
PROTONES RECEPTORES PROSTAGLANDINA
DE HISTAMINA
H2
POLISACARIDOS
SUCRALFATO ANTIACIDOS
OTROS
INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES 1
SON INHIBIDORES IRREVERSIBLES Y SELECTIVOS DE

LA BOMBA DE PROTONES. REPRESENTANTES DE ESTE
GRUPO SON:
OMEPRAZOL 20 MG – 40 MG
LANSOPRAZOL 30 MG
PANTOPRAZOL 20 MG – 40 MG
ESOMEPRAZOL 20 MG – 40 MG
RABEPRAZOL 10 MG – 20 MG
PROPIEDADES QUIMICAS Y FARMACOLOGICAS
SUPRESORES MAS EFICACES DE LA SECRECION DE

ACIDO GASTRICO
BENZIMIDAZOLES PROFARMACOS
SE ACTIVAN EN MEDIO ACIDO
SE ACTIVAN FORMANADO ACIDO SULFENICO
DISMINUYEN SECRECION ACIDA HASTA EN UN 95%
INHIBEN ANHIDRASA CARBONICA EN LA MUCOSA

GASTRICA
FARMACOCINETICA
INESTABLES A PH BAJOS REQUIEREN CAPA

ENTERICA
UNIDOS A PP
METABOLISMO VIA HEPATICA CITOCROMO P450
CYP2C19 CYP3A4
SE EXCRETAN POR ORINA Y HECES
VIDA MEDIA PLASMATICA DE 1 A 2 HORAS

DURACION DE ACCION PROLONGADA
INHIBEN PRODUCCION DE ACIDO >80%
UNION IRREVERSIBLE EXPLICA DURACION ACCION
EFECTOS ADVERSOS
INTERACCIONES FARMACOLOGICAS
VIA CITOCROMO P450 DISMINUYEN DEPURACION DE:

-BENZODIAZEPINAS – WARFARINA – KETOCONAZOL –
-FENILHIDANTOINA – DIGOXINA – TEOFILINA – DIAZEPAM –
-AMPICILINA .
-A LARGO PLAZO DISMINUYEN ABSORCION DE VITAMINA

B12, HIPERGASTRINEMIA, HIPERPLASIA DE CEL
ENTEROCROMAFINES.
SOMNOLENCIA
NAUSEA VERTIGO
DOLOR ABDOMINAL CEFALEA
MIOPATIA AGITACION
ESTREÑIMIENTO ENZIMAS HEPATICAS
DIARREA ARTRALGIAS
RASH LEUCOPENIA
ANTAGONISTAS RECEPTORES H2 1
SU PRINCIPAL VENTAJA ES SU COMPROBADA Y ALTA

SEGURIDAD LO QUE LLEVO A SU VENTA SIN
PRESCRIPCION MEDICA EN USA.
INHIBEN PRODUCCION DE ACIDO POR COMPETENCIA

REVERSIBLE CON LA HISTAMINA RECEPTORES H2,
SOBRE CELULAS PARIETALES.
CIMETIDINA 200 MG
RANITIDINA 50 MG – 150 MG – 300 MG
FAMOTIDINA 10 MG – 40 MG
NIZATIDINA
EFECTO SOBRE SECRECION BASAL DE ACIDO
SUPRIMEN SECRECION NOCTURNA DE ACIDO
CURACION DE ULCERAS DUODENALES DOSIS DIA
COMPLEMENTO CON INHIBIDORES HK ATPASA

FARMACOCINÉTICA
EN GENERAL, ESTOS FÁRMACOS TIENEN UNA MUY

BUENA ABSORCIÓN AL ADMINISTRARSE POR VÍA
ORAL
CON BIODISPONIBILIDAD LIMITADA POR EL EFECTO

DEL PRIMER PASO POR EL HÍGADO.
LA CONCENTRACIÓN MÁXIMA SE ALCANZA EN 1-3 H

CON T1/2 DE 2-3 H. OCURRE METABOLISMO
HEPÁTICO PARCIAL, CON EXCRECIÓN RENAL
SE MANTIENEN VARIAS HORAS, 4-5 HORAS

CIMETIDINA 6-8 HORAS RANITIDINA 10-12 HORAS
FAMOTIDINA
REACCIONES ADVERSAS
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
FRECUENTES RAROS
•DIARREA *CONFUSION
•CEFALAGIA *DELIRIO
•SOMNOLENCIA *ALUCINACIONES
•FATIGA *GINECOMASTIA
•DOLOR MUSCULAR *IMPOTENCIA
•ESTREÑIMIENTO *GALACTORREA
REACCIONES ADVERSAS
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
LA INTERACCIÓN DE MAYOR RELEVANCIA ES LA QUE

SE PRODUCE CON RESPECTO A LA CIMETIDINA, LA
CUAL ES CAPAZ DE INHIBIR LA ACTIVIDAD DEL
CITOCROMO P450.
POR LO QUE ALTERA EL METABOLISMO DE

DIVERSOS FÁRMACOS, INCLUYENDO LA FENITOÍNA,
LA TEOFILINA, LA WARFARINA, EL PROPRANOLOL, EL
FENOBARBITAL, ETC.
ADICIONALMENTE, LA CIMETIDINA INHIBE LA

SECRECIÓN TUBULAR DE LA PROCAINAMIDA, POR
LO QUE LOS NIVELES DE ESTE FÁRMACO
AUMENTAN. SE CREE QUE ESTOS FÁRMACOS UNA
LIGERA INHIBICIÓN DEL METABOLISMO DEL ETANOL.
COMPARACION PROPIEDADES ANTAGONISTAS RECEPTORES H2 DE HISTAMINA
CIMETIDINA RANITIDINA FAMOTIDINA NIZATIDINA
BIODISPONIBILIDAD (%) 80 50 40 >90
POTENCIA RELATIVA 1 5 a 10 32 5 a 10
VIDA MEDIA PLASMATICA

(HORAS) 1,5 a 2,3 1,6 a 2,4 2,5 a 4 1,1 a 1,6
DURACION EFECTO
TERAPEUTICO 6 8 12 8
EFECTO SOBRE CITOCROMO

P450 1 0,1 0 0
ANALOGOS DE LA PROSTAGLANDINA 1
MISOPROSTOL TABLETAS 200 MCG
EL MISOPROSTOL ES UN DERIVADO METILADO DE LA PGE1,

QUE REÚNE UNA ACCIÓN INHIBITORIA DE LA SECRECIÓN CON
LA ACCIÓN PROTECTORA DE LA MUCOSA GÁSTRICA.
 ES EL FÁRMACO DE ELECCIÓN EN LAS ÚLCERAS INDUCIDAS

POR ADMINISTRACIÓN DE AINES.
LAS VARIANTES PGE2 Y PGI2 AL UNIRSE AL RECEPTOR EP3

INHIBIENDO LA CICLASA DE ADENILO Y REDUCIENDO EL AMPC
EFECTOS CITOPROTECTORES COMO SECRECION DE MUCINA

Y BICARBONATO, GRADO DE INHIBICION ACIDA 85% A 95%.
MISOPROSTOL
FARMACOCINÉTICA
SE ABSORBE RAPIDAMENTE
METABOLISMO DE 1er PASO ACIDO DE MISOPROSTOL
INICIA ACCION 30 MINUTOS
PICO MAXIMO 60-90 MINUTOS
DUACION ACCION 3 HORAS
LA VELOCIDAD DE ABSORCION LA REDUCEN

ALIMENTOS Y ANTIACIDOS
T ½ 20 A 40 MINUTOS, SE EXCRETA POR ORINA

MISOPROSTOL
EFECTOS ADVERSOS
DIARREA
DOLOR ABDOMINAL
CONTRAINDICADO DURANTE EL EMBARAZO
AUMENTA CONTRACTIBILIDAD UTERINA
CONTRAINDICADO ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL

SUCRALFATO TABLETAS 500 MG Y 1 G 1
INHIBE PROCESO DE HIDROLISI DE PROTEINA EN LA MUCOSA

EVITANDO EROSION Y ULCERACION DE LA MISMA
ES UN POLISACARIDO SULFATADO QUE EN MEDIO MACIDO

FORMA UN GEL VISCOSO QUE SE ADHIERE A LAS CELULAS
EPITELIALES.
PROVOCA ESTIMULACION LOCAL DE PROSTAGLANDINA Y

FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDERMICO (EFECTO
CITOPROTECTOR).
SE UNE A SALES BILIARES, SE DEBE ADMINISTAR CON EL

ESTOMAGO VACIO Y NO USAR ANTIACIDOS EN 30 MINUTOS
POS INGESTA
SUCRALFATO TABLETAS 500 MG Y 1 G 2
INTERACCIONES
LA ABSORCIÓN Y LA BIODISPONIBILIDAD DE ALGUNOS
FÁRMACOS PUEDEN REDUCIRSE CON LA ADMINISTRACIÓN
CONCOMITANTE DE SUCRALFATO, TALES COMO:
CIPROFLOXACINA, NORFLOXACINA, TEOFILINA,

TETRACICLINA, AMINOFILINA, FENITOÍNA, DIGOXINA Y
AMITRIPTILINA. SUCRALFATO NO DEBE USARSE SI SE
REQUIEREN ANTIBIÓTICOS DE FLUOROQUINOLONAS.
REACCIONES ADVERSAS:
LEVE CONSTIPACIÓN
SEQUEDAD EN LA BOCA
NÁUSEAS
URTICARIA.
ANTIACIDOS 1
SON BASES DÉBILES, QUE EJERCEN SU ACCIÓN SOBRE

EL ÁCIDO CLORHÍDRICO, AL CUAL, ADMINISTRADOS EN
CANTIDADES SUFICIENTES, SON CAPACES DE
NEUTRALIZAR
HCL + XOH H2O + XCL
ESTA REACCIÓN PUEDE HACER QUE EL PH GÁSTRICO,

QUE NORMALMENTE PUEDE ALCANZAR VALORES TAN
BAJOS COMO 1, TOME UN VALOR DE 5
SE ENCUENTRAN EN PRESENTACIONES LÍQUIDAS O EN

TABLETAS. ALGUNOS DE LOS MÁS USADOS SON
EL HIDRÓXIDO DE ALUMINIO [AL(OH)3], EL HIDRÓXIDO

DE MAGNESIO [MG(OH)2] EL CARBONATO DE CALCIO
CACO3] Y EL BICARBONATO DE SODIO [NAHCO3].
ANTIACIDOS 2
SU UTILIDAD ESTA INFLUENCIADA POR LA TASA DE

DISOLUCION DE LA FORMA DE DOSIFICACION, SU
REACTIVIDAD CON ACIDO, LA HIDROSOLUBILIDAD,
EFECTOS DEL CATION Y PRESENCIA DE ALIMENTOS EN
EL ESTOMAGO.
ALGUNOS INCLUYEN EN SU FORMULA SIMETICONA,

AGENTE TENSOACTIVO QUE DISMINUYE LA FORMACION
DE ESPUMA Y POR ENDE EL REFLUJO ESOFAGICO.
SE ELIMINAN DEL ESTOMAGO VACIO EN 30 MINUTOS, SE

ABSORBEN MEJOR LOS COMPUESTOS DE NAHCO3
ANTIACIDOS 3
EN PACIENTES CON IRC EL AL CONTRIBUYE A

OSTEOPOROSIS, ENCEFALOPATIA Y MIOPATIA
EN PACIENTES CON UREMIA LA HIPERCALCEMIA

TRANSITORIA PROVOCA MAYORES ALTERACIONES
LA ABSORCION DE NAHCO3 NO NEUTRALIZADO

CAUSARÀ ALCALOSIS
SINDROME DE LECHE ALCALIS: NAHCO3 O CACO3 CON

LECHE O LACTEOS, PROVOCA HIPERCALCEMIA,
SECRECION REDUCIDA DE HORMONA PARATIROIDEA,
RETENCION DE FOSFATO, PRECIPITACION DE SALES DE
CA EN RIÑONES E INSUFICIENCIA RENAL
ANTIACIDOS 4
EFECTOS ADVERSOS:
SON FÁRMACOS DE TOXICIDAD BAJA, PERO PUEDEN

GENERAR EN ALGUNOS CASOS TRASTORNOS
HIDROELECTROLÍTICOS, INCLUYENDO CASOS RAROS
DE ALCALOSIS FRANCA.
TAMBIÉN PUEDEN GENERAR CIERTA RETENCIÓN

LÍQUIDA, AMÉN DE LOS SÍNDROMES CLÍNICOS
RELACIONADOS CON LA ADMINISTRACIÓN EXCESIVA DE
ALGÚN IÓN (HIPOFOSFATEMIA, HIPERCALCEMIA,
HIPERMAGNESEMIA, ETC.).
EL HIDRÓXIDO DE MAGNESIO PRESENTA EFECTOS

CATÁRTICOS, MIENTRAS QUE EL DE ALUMINIO TIENDE A
GENERAR CONSTIPACIÓN, POR LO QUE SE
RECOMIENDAN LAS COMBINACIONES DE AMBOS.
ANTIACIDOS 4
INTERACCIONES
DEBIDAS PRINCIPALMENTE A LA INTERACCIÓN CON LA

ABSORCIÓN Y/O ELIMINACIÓN DE OTRAS DROGAS
(ALTERACIÓN DE PH GÁSTRICO Y URINARIO)
DISMINUYEN LA BIODISPONIBILIDAD DE COMPUESTOS

DE HIERRO, TEOFILINA, QUINOLONAS, TETRACICLINAS,
ISONIACIDA, KETOCONAZOL, ETC;
 PUEDEN AUMENTAR LA ABSORCIÓN DE SULFAS,

LEVODOPA, ETC.
PUEDEN DISMINUIR EL METABOLISMO HEPÁTICO

RANITIDINA Y AUMENTAR LA ELIMINACIÓN DE CIERTOS
FÁRMACOS COMO LA ASPIRINA Y EL FENOBARBITAL.
ANTICOLINERGICOS M1 – M3 1
PIRENZEPINA Y TELENZEPINA
REDUCEN LA PRODUCCION BASAL DE ACIDO EN UN 40% A

50%, SE HAN UTILIZADO PARA TRATAR ULCERA PEPTICA.
SE CREE ANTAGONIZAN EL RECEPTOR COLINERGICO M1 Y

SUPRIMEN ESTIMULACION NEURAL DEL ACIDO EN LA
CELULA PARIETAL RECEPTOR M3
ACTUALMENTE NO SE USAN, GASTROZEPINA TABLETAS X

50 MG, PRESENTACION EXISTENTE EN COLOMBIA HASTA
HACE POCOS AÑOS.
CITOPROTECTORES 1
CARBENOXOLONA
REBAMIPIDA DERIVADO DEL
ACIDO
INCREMENTA ECABET
GLICIRRIZICO
GENERACION DE ALTERA
PROSTAGLANDINAS AUMENTA COMPOSICION
EN MUCOSA FORMACION DE Y CANTIDAD
GASTRICA PGE2 Y PGI2 DEL MOCO
DISPONIBLE SE USA EN JAPON GASTRICO
EN ASIA EFECTO
MINERALO
CORTICOIDE
CITOPROTECTORES 2
COMPUESTOS DE BISMUTO
LOS PREPARADOS DE BISMUTO COLOIDAL (SUBSALICILATO

DE BISMUTO). SU ACCIÓN, FUNDAMENTALMENTE LOCAL,
ESTÁ MEDIADA POR LA PROPIEDAD QUE TIENEN DE FIJARSE
DE MANERA SELECTIVA AL TEJIDO NECRÓTICO PRESENTE
EN LA BASE DE LAS ÚLCERAS.
SIN EMBARGO, TAMBIÉN TENDRÍAN ALGUNA CAPACIDAD DE

AUMENTAR LA SÍNTESIS DE PROSTAGLANDINAS, CON
POSIBLE AUMENTO EN LA SECRECIÓN DE MOCO Y
BICARBONATO.
PUEDEN GENERAR EFECTOS ANTIBACTERIANOS POR ELLO

SU UTILIDAD PARA TTO DE HELICOBACTER PYLORI
ANALOGOS DE LA SOMATOSTATINA 2
ANÁLOGOS DE LA SOMATOSTATINA:
OCTREÓTIDO, LANREÓTIDO:
DROGAS QUE AFECTAN LA FUNCIÓN HORMONAL

NORMAL, GENERANDO INHIBICIÓN DE LA SECRECIÓN
DE CÉLULAS PARIETALES, AL PARECER A TRAVÉS DE
UNA ACCIÓN MIXTA: DIRECTA EN DICHAS CÉLULAS O
POR DISMINUCIÓN DE LA ACTIVIDAD DE LA GASTRINA.
SÓLO EXISTEN FORMULACIONES INTRAVENOSAS,

RESTRINGIÉNDOSE SU USO (EXPERIMENTAL) AL
TRATAMIENTO DE TUMORES GASTROINTESTINALES
NEUROENDOCRINOS.
ANALOGOS DE LA SOMATOSTATINA 2
ANALOGOS DE
SOMATOSTATINA
OCTREOTIDO
SANDOSTATIN VS 20-30 MG 3V/DIA
LANREOTIDO
SOMATULINE
AMP 30 MG
1 AMP IM C/14 DIAS
TRASTORNOS ACIDO PEPTICOS
ESTRATEGIAS TERAPEUTICAS
HELICOBACTER PYLORI 1
HELICOBACTER PYLORI ES UN PATÓGENO HUMANO

QUE COLONIZA LA MUCOSA GÁSTRICA, CAUSANDO
INFLAMACIÓN DE LA MISMA, LO QUE AL PARECER
ESTARÍA RELACIONADO CON EL AUMENTO DEL RIESGO
DE ENFERMEDAD ÁCIDO-PÉPTICA.
EN CASOS GRAVES, ESTE MICROORGANISMO DEBE SER

ELIMINADO ("ERRADICACIÓN"), LO CUAL FAVORECE LA
CURACIÓN. ALGUNOS DE LOS AGENTES A LOS CUALES
EL H. PYLORI ES SENSIBLE INCLUYEN EL
METRONIDAZOL, EL TINIDAZOL Y LA AMPICILINA
ERRADICACIÓN DEL HELICOBACTER PYLORI
INDICACIONES PARA LA TERAPIA EVIDENCIA
FUERTEMENTE RECOMENDABLE
ENFERMEDAD ULCEROSA PÉPTICA INEQUÍVOCA
ÜLCER PÉPTICA SANGRANTE INEQUÍVOCA
LINFOMA GÁSTRICO DE GRADO BAJO INEQUÍVOCA
GASTRITIS CON ANORMALIDADES SEVERAS SUGESTIVA
POSTERIOR A RESECCIÓN POR CÁNCER SUGESTIVA

GÁSTRICO
RECOMENDABLE
DISPEPSIA FUNCIONAL, LUEGO DE EQUÍVOCA

INVESTIGACIÓN COMPLETA
HISTORIA FAMILIAR DE CÁNCER GÁSTRICO EQUÍVOCA
TRATAMIENTO PROLONGADO CON INHIBIDORES SUGESTIVA

DE LA BOMBA DE PROTONES
TERAPIA CON AINES EQUÍVOCA
POSTERIOR A CIRUGÍA GÁSTRICA POR ÚLCERA SUGESTIVA

PÉPTICA
INCIERTA
PREVENCIÓN DE CÁNCER GÁSTRICO EN AUSENCIA DE EQUÍVOCA

FACTORES DE RIESGO
SUJETOS SINTOMÁTICOS EQUÍVOCA
ENFERMEDAD EXTRAINTESTINAL EQUÍVOCA

APLICACIONES TERAPEUTICAS
ENFERMEDAD POR REFLUJO

GASTROESOFAGICO EPRG
ENFERMEDAD ULCEROSA
PEPTICA
INFECCION POR
HELICOBACTER PYLORI
ULCERAS POR AINES
ULCERAS POR ESTRESS
SINDROME DE
ZOLLINGER-ELLISON
DISPEPSIA NO ULCEROSA
RECOMENDACIONES PARA TRATAMIENTO
DE ULCERAS GASTRODUODENALES
ULCERA ACTIVA
ANTAGONISTA DE RECEPTORES H2
MEDICAMENTO DOSIS (MG)

CIMETIDINA 800
RANITIDINA 300
FAMOTIDINA 40
EN LA CENA O AL ACOSTARSE
INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTRONES

MEDICAMENTO DOSIS (MG)
OMEPRAZOL 20
LANZOPRAZOL 30
PANTOPRAZOL 40
ESOMEPRAZOL 20
RABEPRAZOL 20
DIARIO ANTES DEL DESAYUNO
TRATAMIENTO DE SOSTEN
ANTAGONISTA DE RECEPTORES H2
MEDICAMENTO DOSIS(MG)
CIMETIDINA 400
RANITIDINA 150
FAMOTIDINA 20
EN LA CENA O AL ACOSTARSE
OMEPRAZOL 20
LANZOPRAZOL 30
PANTOPRAZOL 20
ESOMEPRAZOL 20
RABEPRAZOL 10
DIARIO ANTES DEL DESAYUNO
ULCERAS POR AINES
ANALOGOS DE PROSTAGLANDINA
MEDICAMENTO DOSIS (MCG)
MISOPROSTOL 800
*CON ALIMENTOS
OMEPRAZOL 20
LANZOPRAZOL 30
PANTOPRAZOL 20
ESOMEPRAZOL 40
RABEPRAZOL 20
*DIARIO ANTES DEL DESAYUNO

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FARMACOLOGIA

FARMACOS UTILIZADOS PARA EL CONTROL

FARMACOS UTILIZADOS PARA SUPRIMIR

INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES 1

SON INHIBIDORES IRREVERSIBLES Y SELECTIVOS DE

PROPIEDADES QUIMICAS Y FARMACOLOGICAS

SUPRESORES MAS EFICACES DE LA SECRECION DE

SE ACTIVAN EN MEDIO ACIDO

SE ACTIVAN FORMANADO ACIDO SULFENICO

DISMINUYEN SECRECION ACIDA HASTA EN UN 95%

INHIBEN ANHIDRASA CARBONICA EN LA MUCOSA

INESTABLES A PH BAJOS REQUIEREN CAPA

SE EXCRETAN POR ORINA Y HECES

VIDA MEDIA PLASMATICA DE 1 A 2 HORAS

VIA CITOCROMO P450 DISMINUYEN DEPURACION DE:

-A LARGO PLAZO DISMINUYEN ABSORCION DE VITAMINA

SU PRINCIPAL VENTAJA ES SU COMPROBADA Y ALTA

INHIBEN PRODUCCION DE ACIDO POR COMPETENCIA

RANITIDINA 50 MG – 150 MG – 300 MG

PROPIEDADES QUIMICAS Y FARMACOLOGICAS

EFECTO SOBRE SECRECION BASAL DE ACIDO

SUPRIMEN SECRECION NOCTURNA DE ACIDO

CURACION DE ULCERAS DUODENALES DOSIS DIA

COMPLEMENTO CON INHIBIDORES HK ATPASA

EN GENERAL, ESTOS FÁRMACOS TIENEN UNA MUY

CON BIODISPONIBILIDAD LIMITADA POR EL EFECTO

LA CONCENTRACIÓN MÁXIMA SE ALCANZA EN 1-3 H

SE MANTIENEN VARIAS HORAS, 4-5 HORAS

LA INTERACCIÓN DE MAYOR RELEVANCIA ES LA QUE

POR LO QUE ALTERA EL METABOLISMO DE

ADICIONALMENTE, LA CIMETIDINA INHIBE LA

CIMETIDINA RANITIDINA FAMOTIDINA NIZATIDINA

BIODISPONIBILIDAD (%) 80 50 40 >90

VIDA MEDIA PLASMATICA

EFECTO SOBRE CITOCROMO

PROPIEDADES QUIMICAS Y FARMACOLOGICAS

EL MISOPROSTOL ES UN DERIVADO METILADO DE LA PGE1,

 ES EL FÁRMACO DE ELECCIÓN EN LAS ÚLCERAS INDUCIDAS

LAS VARIANTES PGE2 Y PGI2 AL UNIRSE AL RECEPTOR EP3

EFECTOS CITOPROTECTORES COMO SECRECION DE MUCINA

METABOLISMO DE 1er PASO ACIDO DE MISOPROSTOL

INICIA ACCION 30 MINUTOS

PICO MAXIMO 60-90 MINUTOS

DUACION ACCION 3 HORAS

LA VELOCIDAD DE ABSORCION LA REDUCEN

T ½ 20 A 40 MINUTOS, SE EXCRETA POR ORINA

CONTRAINDICADO DURANTE EL EMBARAZO

AUMENTA CONTRACTIBILIDAD UTERINA

CONTRAINDICADO ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL

INHIBE PROCESO DE HIDROLISI DE PROTEINA EN LA MUCOSA

ES UN POLISACARIDO SULFATADO QUE EN MEDIO MACIDO

PROVOCA ESTIMULACION LOCAL DE PROSTAGLANDINA Y

SE UNE A SALES BILIARES, SE DEBE ADMINISTAR CON EL

CIPROFLOXACINA, NORFLOXACINA, TEOFILINA,

SON BASES DÉBILES, QUE EJERCEN SU ACCIÓN SOBRE

ESTA REACCIÓN PUEDE HACER QUE EL PH GÁSTRICO,

SE ENCUENTRAN EN PRESENTACIONES LÍQUIDAS O EN

EL HIDRÓXIDO DE ALUMINIO [AL(OH)3], EL HIDRÓXIDO

SU UTILIDAD ESTA INFLUENCIADA POR LA TASA DE

ALGUNOS INCLUYEN EN SU FORMULA SIMETICONA,

SE ELIMINAN DEL ESTOMAGO VACIO EN 30 MINUTOS, SE

EN PACIENTES CON IRC EL AL CONTRIBUYE A