CADERA Dr.Nestor cordoba gonzalez R-1 traumatología y ortopedia Hospital general xoco DEFINICION:
“Aceleración del proceso degenerativo del cartílago articular,
mecánico o bioquímico, con alteración secundaria del hueso subcondral y estructuras vecinas” La osteoartrosis o artrosis es un grupo heterogéneo de patologías con manifestaciones clínicas similares y cambios patológicos y radiológicos comunes. La artrosis es el resultado de factores mecánicos y biológicos que desestabilizan el acoplamiento normal entre la degradación y la síntesis por los condrocitos de “El stress la matriz mecanico extracelular ,, combinado del cartílago consubcondral. articular y del hueso alteraciones biomecanicas La artrosis del puede ser iniciada por múltiples cartílago y los factores entre losquemecanismos se incluyen factoresde reparación genéticos, demetabólicos ambientales, los condrocitos y traumáticos.resultan (ASOCIACION ESPAÑOLA DE GERIATRIA Y GERONTOLOGIA) inadecuados pueden terminar en un deterioro del cartílago , este deterioro solo es asintomático , al progresar , aparecen los síntomas relacionados en el hueso subcondral , liquido sinovial , los márgenes de la articulación y las estructuras pararticulares ya se vuelve una osteartritis sintomática de la cadera ” (colegio americano de reumatología) EPIDEMIOLOGIA Se considera En México, a ladeartrosis la encuesta nacional unII) de salud (ENSA problema 1998 la ubicade como la salud segunda pública causa de debido morbilidad a personas con 14% en su altamayores incidencia y de edad. de 60 años prevalencia. Inclusive, se ha determinado La incidencia de OA de cadera es 88/ 100,000 personas/año. que dentro de las enfermedades reumáticas la artrosis La artrosis de cadera eses 10 amas la causa 12comun veces paramás frecuente una protesis de cadera total y los costos que anualeslaasociados artritisconreumatoide. estos aproximadamente son de 21billones en el 2015 solamente en los Estados unidos .La carga económica que esto representa es Los 2.5% del PIB estudios en países comodeEEUU, autopsia y lasBretaña. Canadá y Gran radiografías muestran una prevalencia mayor que la enfermedad En México se ha estimado sintomática; que se destina 0.4%cuarenta porciento del PIB a la atención de enfermedades de losmúsculo-esqueléticas. estudios de autopsia muestran evidencia histológica de artrosis y sólo 10% presentaron dolor . ETIOPATOGENIA Es una enfermedad multifactorial entre los que destacan edad, obesidad, lesiones, género y predisposición genética. En cualquiera de los casos la característica distintiva es la degradación progresiva del cartílago articular. La OA es una enfermedad del cartílago articular y de la célula que lo produce, el condrocito.