NEUROPSICOLOGÍA 2

Prof. Pilar Solís M.

 NEUROPSICOLOGÍA
Neuropsicología: Es la disciplina que se ocupa
de estudiar la relación existente entre las
funciones cerebrales y la conducta.
Busca derivar una teoría del comportamiento
humano sobre la base de las funciones del
cerebro humano.
Realiza una relación entre corteza cerebral y
conducta.
 Neuropsicología se divide en 2 ramas
fundamentales.
 Neuropsicología básica : Busca derivar investigaciones para
aumentar los conocimientos y comprender mejor la relación
entre cerebro y conducta. Su objetivo es explicar.
 Neuropsicología aplicada o clínica: Busca usar los
conocimientos para resolver los problemas concretos y así
poder intervenir. Su objetivo es intervenir.
Se dedica a dos cosas:
 Evaluación del daño cerebral.
 Rehabilitación ( enfoque multidisciplinario)
NEUROCIENCIA: BÁSICA PSICOLOGÍA:
NEUROLOGÍA COGNITIVA
PSICOFISIOLOGÍA
LINGÜÍSTICA
NEUROANATOMÍA
EXPERIMENTAL

NEUROPSICOLOGÍA

MEDICINA Psicología aplicada

CLÍNICA Evaluaciones
(lesiones Rehabilitación
cerebrales) CLÍNICA
 APORTES DE FLOURENS

Concluyó que:
1. El cerebro era el órgano de la inteligencia.
2. El cerebelo controlaba la locomoción
3. El tronco cerebral controla la respiración , la circulación y el
latido cardíaco y si se destruía el individuo moría.
4. La inteligencia dependía del funcionamiento integral del
cerebro.
5. A mayor lesión , mayor era la pérdida de funciones
6. Si se destruía la corteza cerebral se perdían todas las
facultades mentales.
7. Si la lesión cerebral es pequeña , las áreas vecinas permiten
que la función perdida se recupere.
Broca Wernicke: En el siglo XIX llegaban a las
mismas conclusiones de Flourens. Descubriendo
además:
1. Las zonas que controlaban el lenguaje.
2. Wernicke descubre las zonas que controlaban
el lenguaje.
3. Broca descubre la zona que controla el habla y
también descubre que el lenguaje era una
función del hemisferio izquierdo.
4. Introdujeron el concepto de dominancia
cerebral. El izquierdo dominante en los diestros y
el derecho en las personas zurdas.
Para McCloskey (2001) los objetivos de los neuropsicólogos son
tres:
 1) Entender el funcionamiento y la estructura del sistema
cognoscitivo normal.
 2) Explorar la localización de funciones cognoscitivas en el
cerebro.
 3) Tener una mejor comprensión del déficit per se como una
base para el diagnóstico y tratamiento.
Para Coltheart (2001) la neuropsicología cognoscitiva está más
interesada en la mente que en el cerebro y no es un tipo de
neuropsicología sino una rama de la psicología cognoscitiva ,
 El método de la lesión cerebral en humanos como
recurso para conocer la relación cerebro – conducta
ha prevalecido en todas las etapas de la historia .
 Con los modelos de redes, la región de daño cerebral
se estudia como parte de una red a gran escala de
sitios corticales y subcorticales que operan
integralmente para producir una función particular
( Damasio y Damasio , 2000).
 Una lesión, prueba o permite a los investigadores
decidir si el daño cerebral o un componente de la red ,
altera la conducta de acuerdo a las predicciones
hechas teóricamente.
Sujeto observa Sujeto
Sujeto observa objeto
escena visual escucha
que se desplaza
música

Tarea de análisis
musical
Sujeto haciendo Sujeto escucha Sujeto resuelve problema
ejercicio físico una canción (pensamiento)

Sujeto se encuentra
recordando
DAÑO CEREBRAL
Es una lesión que aparece de forma
brusca , repentina y que afecta a las
estructuras cerebrales.

Cualquier lesión que sufre el cerebro y

que tiene consecuencias en el
funcionamiento normal del individuo.
 Causas más comunes de “ daño
cerebral”
 1.- Traumatismo encéfalo craneano ( TEC)
 abierto: Se fractura el cráneo.
 cerrado: No se fractura el cráneo.
 2.- Accidentes vasculares encefálicos (AVE)
Ejemplo: Trombosis cerebral , embolia ,
aneurisma ( defecto en la elasticidad de las
arterias cerebrales). Todos los AVE producen
infarto cerebral , es decir muerte de las
neuronas por no recibir sangre por un tiempo
determinado.
Causas del “daño cerebral”

3.- Tumores cerebrales: producen daño

cerebral por dos motivos
 Deterioro por compresión
 Infiltración por pérdida de funciones
4.- Hidrocefalia : Aumento del líquido
cefalorraquídeo al interior de los ventrículos
cerebrales ( niño y adulto)
 Causas del “daño cerebral”

Anoxia: Privación de O2 a nivel

cerebral.
Demencias: El daño cerebral comienza
lentamente de manera insidiosa. Es
progresivo y lleva a la muerte o paro
cardio - respiratorio
( Alzheimer). Empieza como un daño
focal y luego pasa a ser generalizado.
 EFECTOS DEL DAÑO CEREBRAL EN LA CONDUCTA:

1.- Pérdida de funciones : Según el área que se

lesione a mayor daño mayor es la pérdida de
funciones.
2.- Pueden aparecer nuevas conductas; por
ejemplo en la enfermedad de Parkinson por el
daño en los ganglios basales aparecen los
temblores.
3.- Desorganización de la conducta: La
conducta se altera.
 Un importante aporte para la neuropsicología es también el
método psicométrico tanto en el diagnóstico como en la
investigación en el área.
 El uso de pruebas estandarizadas permite el análisis
estadístico del rendimiento de una tarea determinada en un
grupo control, lo cual contribuye a la comprensión de los
procesos psicológicos normales , los cuales pueden ser
extrapolados a procesos neurofisiológicos clínicos para un
mejor diagnóstico.
 Lezak (1995) considera que los campos de aplicación de la
neuropsicología han variado a través del tiempo y en la
actualidad se centra más en la clínica.
 Métodos usados en investigación psico
neuropsicológica.
Ablación experimental: requiere destruir parte del encéfalo y
evaluar la conducta posterior del animal de experimentación, lo
que se conoce como estudios de lesión.
 Extirpación de tejido con pipeta.
 Lesión de tejido mediante sustancias químicas.
 Uso del estereotáxico para llegar a la zona que se quiere
ablasionar.
 Uso de electrodos.
 Uso de medios congelantes guiados microscópicamente.
 Lesiones exicitotóxica ( por ejemplo con ác. Kaínico que
estimula regiones glutaminérgicos estimulándolas hasta que
mueran)
Ejemplo de lesión exicitotóxica en
hipocampo ( Fisiología de la Conducta Carlson 2006)
Ejemplo de Estereotáxico

 El estereotáxico puede fijar una cánula o un electrodo en el lugar

preciso del encéfalo. Consta de una estructura que inmoviliza el
animal y un brazo que se une al electrodo o la cánula con
movilidad microscópica.
 Ejemplos de estereotaxicos
 Estereotáxicos usados hoy:
 Métodos usados en investigación
psico neuropsicológica.
 Región cerebral reversible : uso de anestésico para estudiar una zona .El
muscimol es un anestésico importante, bloquea los P.A. temporalmente
potenciando la acción del GABA.
Métodos histológicos:
Estudia el tejido tal cual se encontró, por lo cual se fija inmediatamente,
frecuentemente se usa formalina. Esta sustancia endurece el tejido, detiene la
autolisis y elimina cualquier microorganismo. Luego el tejido se perfunde para
sacar cualquier resto de sangre y se procede a cortar con un micrótomo de
congelación o en el caso de ser observado con un M.E. se fija con un plástico
(Epon) que permita cortes en un ultra micrótomo. Los tejidos se tiñen con
tinciones usadas en neuronas u otros tipos de células. Este método permite
obtener fotografías para un estudio más prolijo de las neuronas involucradas.
 Métodos usados en investigación
psico neuropsicológica.
 Marcado de axones eferentes: Se usa el método anterógrado, el método
emplea sustancias que son captadas por las dendritas y luego viajan por el axoplasma
hasta el terminal axónico. Los biólogos celulares han encontrado un tipo de proteínas
vegetales que son utilizadas para esto ( principalmente en el sistema inmunitario)
por ejemplo las lecitinas, una de ellas PHA-L producida por el poroto ( las judías) es la
que se usa para marcar axones eferentes. En pocos días el tejido está lleno de PHA-L
para realizar su estudio.

 Métodos inmunocitoquímicos: Método histológico que emplea el mecanismo

antígeno anticuerpo ligados a una molécula teñida para indicar la presencia de
determinados péptidos en las membranas neuronales y receptores de
neurotransmisores.
Uso del PHA-L para marcar los axones
eferentes.
Métodos usados en investigación
psico neuropsicológica.
Método de marcado retrógrado: Este método
permite mirar hacia atrás, es decir coloca la
sustancia marcada ( oro fluorado) en la zona de
los botones terminales los cuales la absorben y
la traspasan al soma de la neurona. Se analiza
el tejido con una luz apropiada al oro fluorado y
se observa por fluorescencia el recorrido
retrógrado ( ejemplo visión del HVM desde la
amígdala medial que es una clara aferencia)
Método de marcado retrógrado y
anterógrado
 Para localizar una proteína producida por virus , Daniels,
Miselis y Flanagan (2000) inyectaron el virus de la
pseudorrabia en los músculos que controlan la postura de
apareamiento de las ratas hembras. Después de 4 días se
examinaron los encéfalos de las ratas infectadas y se
encontró el camino que siguió el virus desde los nervios
motores a la médula espinal y desde ahí a la formación
reticular del bulbo, luego a la sustancia periacueductal y por
último al HVM .
 Todos estos trabajos experimentales , tanto el anterógrado
como el retrógrado y los métodos transneuronales permiten
descubrir la verdadera intercomunicación neuronal para
llegar al conocimiento de la verdadera función de cada uno
de los componentes del circuito.
Diagrama del cableado neural realizado por
los métodos anterógrado – retrogrado y
transneurales.
 Estudio del cerebro humano in vivo
 Tomografía axial computarizada: Instrumento que usa un
analizador de los datos obtenidos por un haz de rayos X el cual efectúa un
barrido para presentar una radiografía bidimensional del cerebro en este
caso. (TAC). Es menos sensible al movimiento.
 Resonancia magnética nuclear: su función es identificar la
localización de una lesión en el encéfalo humano vivo.(RM) tiene una
mejor resolución espacial y utiliza un campo magnético y ondas de radio.
 Registro con microelectrodos: Corresponde al registro de tejidos
específicos o grupo de neuronas con electrodos muy finos.
 Registro EEG: electroencefalograma. Registro de la actividad cerebral
mediante electrodos situados en el cuero cabelludo.
 Magnetoencefalografía: Mecanismo con ordenadores SQUIDS que
pueden medir el origen de señales determinadas.
 Estudio del cerebro humano in vivo

 Tomografía por emisión de positrones: (TEP)Aplicación de

un instrumento que deja ver la localización de un marcador
radioactivo en u encéfalo vivo. Una TEP muestra cómo están
funcionando el cerebro y sus tejidos.
 Resonancia magnética funcional (RMf) Innovación del
procedimiento de RM, que permite medir el metabolismo de las
diferentes regiones del encéfalo.
 También existen métodos para medir secreciones cerebrales como
las microdiálisis y la implantación de cánulas para
potenciar o inhibir la actividad.
 Resonancia magnético funcional
 La resonancia magnética funcional (RMF) utiliza los principios generales que
relacionan estrechamente la actividad neuronal con el metabolismo y el
flujo sanguíneo. Puede registrar cambios hemodinámicos cerebrales que
acompañan la activación neuronal y permite la evaluación funcional de
regiones responsables de la sensorialidad, motricidad, cognición y procesos
afectivos en cerebros normales y patológicos.
 La metodología de la RMF esta basada en la substracción entre las señales
emitidas en la RM obtenida en condiciones basales y las obtenidas durante
la actividad neuronal.
 Las neuronas necesitan nutrientes para funcionar y dada su incapacidad
para almacenar contenidos energéticos, el cerebro depende del flujo
vascular que le entrega glucosa, oxígeno, vitaminas, aminoácidos y ácidos
grasos. Así el incremento regional de la actividad neural está asociado a un
incremento local del metabolismo y perfusión cerebral
Mujer de 25 años diestra , a la que se le aplicó un test de generación de
palabras. Se observó activación dominante en el hemisferio izquierdo. Las
áreas que mostraron activación fueron: áreas de Broca, porción posterior de
los giros temporal medio e inferior izquierdos, área parietal izquierda y
premotora. Se observó también leve activación en el aspecto inferior de los
lóbulos occipitales.