Popa Oana-Mihaela

AMG I D

Hepatita virala B
 Hepatita virala B

• Hepatita produsa de virusul hepatic B

• reprezintă o problema majoră de sănătate cu ridicat impact

medical şi social

• este a 10-a cauză de mortalitate in lume, VHB fiind un virus cu

potential oncogen.
 Sursa de infectie

• Bolnav

• Purtatorii sanatosi (necunoscuti)

• Purtatori cronici
 Transmiterea

• de la mama purtatoare de atg HBs la nou-nascut in timpul sau la

scurt timp dupa nastere

• prin sânge sau produse de sânge contaminate care patrund in

organism (prin ace de seringa, transfuzii, hemodializa sau droguri
administrate intravenos)

• cale sexuala atât prin hetero cât si prin homosexualitate

Aceasta arata ca ca infectia poate fi dobandita la diferite varste.

 Grupe de risc

• nou-nascutii din mame purtatoare ale acestui virus

• personal medico-sanitar

• rudele si prietenii unui bolnav de hepatita B

• persoanele care folosesc droguri intravenoase

• persoanele cu parteneri sexuali multiplii

• personalul centrelor sau institutiilor care se ocupa de copii sau

prizonieri.
 Manifestari clinice
Aproximativ 30% din bolnavi sunt complet asimptomatici.

Simptomele hepatitei acute B sunt similare celorlalte tipuri de hepatita:

• icter (ingalbenirea pielii sau a sclerelor si/sau colorarea urinii)

• decolorarea materiilor fecale

• oboseala inexplicabila, care persista saptamani sau luni de zile

• simptome asemanatoare celor date de gripa cum ar fi febra, dureri

musculare sau osoase

• Inapetenta, greturi si varsaturi

• dureri abdominale

• confuzie sau dezorientare

 Evolutia

• poate fi catre vindecare

90% dintre cazurile de imbolnavire evolueaza spre vindecare

• portaj cronic de antigen HBs

• ciroza hepatica

• cancer hepatic

• deces
O foarte mica proportie din cazuri fac o forma fulminanta de hepatita
 Vaccinarea impotriva hepatitei B

• Nou nascutii si copii;

• grupe de risc

• pacienţii dializati

• toţi pacienţii cu alte afecţiuni cronice ale ficatului (ex cu

hepatită cronică C)

• contactii de familie a pacienţilor cu hepatită cronică B

 Rolul vaccinarii

• prevenirea infectiei

• prevenirea cancerului hepatic (80% din cazurile de cancer hepatic

primitiv au ca etiologie infectia cu virusul hepatitic B)

• previne infectia cu virusul hepatitei D (virus defensiv,ce necesita

virusul hepatitei B pentru realizarea infectiei si a replicarii)
 Hepatita B in Romania

• in 1995 introducerea in Calendarul National de Vaccinare a

vaccinarii obligatorii a nou nascutilor in primele 24 de ore de la
nastere, pentru profilaxia transmiterii verticale (mama-fat) a infectiei

• 1999-2004 vaccinarea copiilor in varsta de 9 ani (clasa a III a)

• 1999-2005 vaccinarea elevilor din liceele sanitare si scolile

postliceale sanitare precum si a studentilor din facultatile de
medicina si stomatologie

• 2004 - 2008 vaccinarea elevilor din clasa a XII a

• 1997-2003 campanii de vaccinare la 2 ani pentru personalul

medico-sanitar.