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Kelcio Polon
‘Entre os remédios que Deus Todo Poderoso deu
ao homem para aliviar-lhe os sofrimentos
nenhum é tão universal e tão eficaz quanto o ópio’
- Sydenham, 1680 DC
Remédios que lambem e mordem
CustoXBeneficio
São substâncias estruturalmente relacionadas
com os produtos encontrados no ópio.
Dimorfina
Encefalinas
Nociceptiva
Não Nociceptiva
Psicogênica
1ª via – Rápida – Fibras Delta
-μ
Administração prolongada resulta na perda
progressiva do efeito do fármaco(sobrepujável
por doses mais altas)
Periféricos
- Sist. Cardiovascular: doses terapêuticas não há
efeitos, em altas doses pode haver
hipotensão(libera histamina) e bradicardia(bulbo)
TGI: Constipação, aumento absorção, retardo
esvaziamento gástrico
Dor moderada/severa – visceral ou pós
operatória
1ª opção AINE
Supressão da diarreia
- Codeína
IAM
- Morfina
Agudo: Retenção urinária, depressão
respiratória, broncoconstrição e hipotensão
Crônico: euforia, dependência
Intoxicação: sedação intensa, convulsões,coma
Absorção e irregular no TGI
Meia-vida curta
Eliminação renal
Diacetilmorfina (heroina) :obtida à partir da
morfina, mais lipossolúvel (rush), menor
duraçào , > dependência.
Codeina : obtida da morfina, bem absorvida
por vo, antitussígeno, baixa potência
analgésica + aspirina (dores de cabeça, costas,
etc.), não induz euforia,constipação intensa.
Dextropropoxifeno : similar a codeina ,com
duração mais longa ,dependência discutivel.