LACTANTES: ADOLESCENTES:

NIÑOS: 1 año
desde el hasta aparición niños que
nacimiento hasta de caracteres 1os. alcanzan la
el año. pubertad.

PACIENTE PEDIÁTRICO
¿QUÉ HAY DE NUEVO?
RCP BÁSICA
Frecuencia
adecuada
RCP Profundidad
adecuada
Permitir una
descompresión
torácica completa

DE
Minimizar las
interrupciones de
las compresiones
torácicas
Evitar
ventilaciones
excesivas
PROFUNDIDAD DE LAS COMPRESIONES
Un tercio del diámetro anteroposterior del mismo en los
pacientes pediátricos de lactantes a niños hasta el inicio de
la pubertad)”.

LACTANTES: NIÑOS: ADOLESCENTES:

al menos 5 cm y
4 cm 5 cm como máximo 6.
 FRECUENCIA
100 – 120
DE LAS
COMPRESIONE
S
1 reanimador 2 reanimadores
30: 2 15:2
1 reanimador: 2 reanimadores:
30 : 2 15 : 2
 ¿RCP SOLO
VENTILACIONES + COMPRESIONES: a los

CON
lactantes y niños que sufran un paro cardíaco se
les debe practicar la RCP convencional.
El carácter asfíctico de la mayoría de los paros cardíacos

COMPRESION
pediátricos hace que la ventilación sea necesaria para una RCP
eficaz.
Si los reanimadores no quieren o no pueden administrar ventilación,

ES?
recomendamos que estos realicen la RCP solo con compresiones en
lactantes y niños con paro cardíaco.

•puesto que la RCP solo con compresiones puede ser eficaz en

pacientes con un paro cardíaco primario.
VENTILACI
ONES
TOMAR PULSO:
PERSONAL
SANITARIO
Algoritmo de paro cardíaco pediátrico para un único
reanimador, profesional de la salud, que
proporciona SVB/BLS: actualización de 2015
Algoritmo de paro cardíaco pediátrico para 2 o más
reanimadores, profesionales de la salud, que
proporcionan SVB/BLS: actualización de 2015
VENTILACIÓN
VÍA AÉREA
DURANTE LA Ventilaciones:
Compresiones: 1 cada 6 segundos
RCP CON UN
100 – 120 contínuas. (10 ventilaciones por
minuto).

DISPOSITIVO Sin sincronizar.

AVANZADO
Resumen de los componentes de la RCP de
alta calidad para proveedores de SVB/BLS
 CONCLUSIONES
Confirmar la secuencia C-A-B como secuencia preferida para la
RCP pediátrica

Nuevos algoritmos de las RCP pediátricas con 1 reanimador PS y

con varios reanimadores PS en la era de los teléfonos móviles

Establecer un límite superior de 6 cm para la profundidad de la

compresión torácica en adolescentes

Copiar la frecuencia de compresiones torácicas de 100 a 120 cpm

recomendada para el SVB/BLS para adultos

Reiterar con firmeza que en el SVB/BLS pediátrico se necesitan

compresiones y ventilación.
RCP PEDIATRICO
 Insuficiencia respiratoria:
Obstrucción de la vía aérea
superior
Oclusión, crup,… Paro
Obstrucción de la vía aérea
inferior cardíaco
Asma, neumonía,…

Hipotensión
Shock hipovolémico
SMSL
Deshidratación, hemorragia,…
Arritmia
Shock cardiogénico
Ahogamiento
Miocarditis, betabloqueantes,…
Traumatismo
Shock distributivo
Séptico,…
Causas de paro cardíaco pediátrico. Según información de Meert KL, Donaldson A, Nadkarni V;
para la Pediatric Emergency Care Applied Research Network. Multicenter cohort study of in-hospital
cardiac arrest. Pediatr Crit Care Med. 2009; 10:544-553.
 BUSCAR CAUSAS
• 5H • 5T
• Hipovolemia • Taponamiento
cardiaco
• Hipoxemia
• Trombosis
• Hidrogenión coronaria
• Hipo- • TEP
Hiperkalemia • Tensión
• Hipotermia neumotórax
• Tabletas-tóxicos
Cadena de Supervivencia

Acceso Precoz Cuidados Avanzados

Prevención RCP Precoz
Precoces
 Cadena de Supervivencia
prevención de activar sistema RCP avanzada
accidentes emergencias precoz

desfibrilación
RCP básica
precoz
precoz
CAB del RCP
 No Respira
No Responde
Sólo boquea

Prepárese para
actuar y luego
pida ayuda
 CIRCULACIÓN
VALORACIÓN DEL PULSO

LACTANTE 5-10 NIÑO

Pulso Braquial segundos Pulso Carotídeo
Compresiones Torácicas

TÉCNICA DE DOS DEDOS

(1 RESCATADOR)

30:2
TERCIO INFERIOR DEL ESTERNON
COMPRESIONES TORACICAS
 COMPRESIONES TORÁCICAS

TÉCNICA DE DOS DEDOS

CIRCULANDO EL TÓRAX
(2 RESCATADORES)

15:2
TERCIO INFERIOR DEL ESTERNON
COMPRESIONES TORÁCICAS
NIÑOS > 1AÑO
COMPRESIONES TORÁCICAS
NIÑOS > 1 AÑO
 RCP DE ALTA CALIDAD
• Frecuencia
• Fuerza: ▪ Al menos 100/min

▪ Al menos 1/3 de la • Permita la completa

pared AP del tórax. recuperación del
▪ 4 cm lactantes tórax después de
▪ 5 cm niños cada comprensión.
• Minimice las
interrupciones.
COMPRESIONES TORÁCICAS
PORQUÉ PONER ÉNFASIS??’

Bomba cardiaca Bomba torácica

Flujo sanguíneo miocárdico
y cerebral dependen de la
calidad de las compresiones

Pediatrics 2008;122:1086–
POSICION DE RECUPERACION
Apertura de la Vía Aérea
Maniobra Frente Menton
Tracción Mandibular
 VENTILACIÓN

LACTANTE NIÑO
boca a boca-nariz boca a boca
VENTILACIÓN
RELACIÓN COMPRESIÓN: VENTILACIÓN

30:2 con 1 reanimador

• 15:2 con 2 reanimadores

Resuscitation 81S (2011) e213–e259

Circulation. 2010;122[suppl 3]:S862–S908
 15:2
• Reanimador 1:
- Al lado de la víctima
- Cuenta en voz alta
- Realiza las compresiones
- Se turna con el 2do reanimador
cada 2 min.

Reanimador 2:
- A la cabecera de la víctima
- Mantiene la vía aérea abierta.
- Administra las respiraciones.
- Rota con el 1er. reanimador cada 2
min.
FARMACOS
 ADRENALINA
• Preparación • Dosis:
pediátrica:
• Diluya una • 0,01mg/kg cada 3 min
ampolla(1mL=1mg) (1:1000)
de adrenalina en 9 • 0,1 ml/kg de la solución
mL de solución
salina. diluída 1:10000
• De esta manera
queda constituída
una solución
1:10000, es decir:
• 1ml=0,1mg.
• DESFIBRILACIÓN:
 DESFIBRILACIÓN NIÑOS

• NUEVO: Dosis 2- 4 J/kg.

• Se puede aumentar:
No exceder 10 J/kg

Resuscitation 81S (2011) e213–e259

Circulation. 2010;122[suppl 3]:S862–
S908
• No colocar las palas
sobre los cables
• Cerrar fuente de O2
• Retirarse del lado
del paciente
• Volver las palas al
equipo
• COLOCAR ELECTRODOS
• ANALIZANDO RITMO
∙SI ES:
∙ FV/ TVSP
∙Gritar fuerte:
∙ TODOS FUERA.
∙Presionar botón de
liberación del shock.
• UNA VEZ REALIZADA DESCARGA
• CONTINUE CON EL RCP

30 2.
• SI EL PACIENTE EMPIEZA A DESPERTAR
COLOQUELO
• POSICIÓN DE RECUPERACIÓN
 CUANDO DEJAR DE
HACER RCP????’
Cuando la víctima recupera la FC y FR.
▪ Cuándo no podamos continuar por agotamiento.
▪ Cuándo otro personal capacitado llega a
sustituirnos.
▪ Cuándo un médico certifica la muerte de la
víctima.
▪ Cuándo hayan pasado más de 20 a 30 minutos
dando RCP sin obtener respuesta alguna.
▪ Cuándo la víctima presenta TRIADA DE LA
MUERTE