A Elaborat - Potorac Rodica

Grupa M1307
Hemosideroza este o pneumopatie cronica
sau recurenta, determinata de acumularea si
depunerea anormala a hemosiderinei in
plamini, sub forma unor noduli mici,
dezvoltati in jurul unui conglomerat
siderozic
 Tabloul clinic corespunde unei pneumopatii
interstitiale cu evolutie de cele mai multe ori recurenta

Manifestarile clinice constau din: febra, tuse,

tahipnee cu dispnee, wheesing si uneori cianoza.
Caracteristice acestei afectiuni ii sint
hemoptiziile, tusea cu expec-toratie hemoptoica
sau varasaturile cu continut hemoragic, ce se insotesc in
cursul episoadelor acute de paloare, tahicardie, astenie,
dureri abdominale si uneori si de un subicter.
 Febra intermitenta marcheaza, de regula, sangerarile
pulmonare si dureaza 3-4 zile. Insuficienta
respiratorie se agraveaza si in evolutie apar
semnele cordului pulmonar, bolnavul decedand prin
hemoragie pulmonara sau insuficienta cardiaca (dupa
o evolutie de ani de zile).
Examenul radiologic arata opacitati pseudomiliare, cu zone de emfizem
sau atelectazii secundare.

Laboratorul evidentiaza o anemie hipocroma microcitara, cu sideremie

scazuta si refractara tratamentului, dar corectabila cu masa eritrocitara. Se
asociaza leucocitoza si cresterea VSH. Uneori, se pot pune in evidenta
hemoragiile oculte din scaun (consecinta inghitirii sputelor hemoptoice).
 Diagnosticul pozitiv se bazeaza pe:
simptomatologia unei pneumopatii, cu tuse,
sputa hemoptoica si episoade febrile; aspectul
pseudomiliar la radiografie, VSH crescuta,
anemie hipocroma rezistenta la tratamentele
obisnuite si cu recaderi uneori dramatice (sub 3-
4 %).
 Tratamentul are drept obiectiv principal scaderea
aportului de fier si chelarea lui. Reducerea aportului se
face printr-o dieta saraca in fier (fara ou, spanac,
leguminoase, ficat, supa de carne) si administrarea
unor preparate de fosfati, hidroxid de aluminiu si
extracte pancreatice. Dintre chelatoarele de fier se
prefera desferioxamina