Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL
DE UN HOSPITAL
ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL DE UN HOSPITAL
• Para lograr PROYECTAR con claridad la OE Y FH es indispensable revisar la MISION y
VISION .
• También se deben tener muy claros los conceptos de la DEMANDA que se pueda dar
en el medio . características
• 1.-DEMOGRAFICAS
1.1.-Tasas de natalidad , mortalidad , migración , fecundidad ,la estructura de las
poblaciones y su distribución según sexo , edad y procedencia urbana o rural
2.- Condiciones de salud de la comunidad a servir bajo los siguientes puntos de vista
2.2 morbilidad , mortalidad e incapacidad
• SEGÚN SEA EL RESULTADO DE LA EXPECTATIVAS se deberán fijar el nivel de atención medica y grado de
complejidad, este grado de complejidad lo dan los recursos que se dispongan para hacer frente a las
patologías que se asignan para atender
• Por ejemplo para prestar atención en salud a la mujer en edad de gestación pueden ser considerados los
siguientes sistemas
• Consulta medica
• controles de enfermería
• toma de citología cérvico – uterina
• control prenatal
• educación en salud
• visitas domiciliarias
• inmunizaciones
• Exámenes de laboratorio
• imágenes diagnosticas
• Suministro de medicamentos
• Consultas odontológicas
• De este listado se pueden agrupar actividades que le son asignadas al personal
medico (General y gineco – obstetra )
• al de enfermería (licenciado y auxiliar)
• al de laboratorio clínico
• al de radiología al de farmacia y al de salud oral .
De aquí podemos analizar que clase de funcionarios o empleados van a ser
necesarios
• La cantidad de profesionales o el tiempo a contratarse resultara de calcular el
numero de actividades que debe realizar el funcionario por el tiempo que utiliza
en desarrollarlas y la meta propuesta especifica .
Organización estructural
• Modelo de estructura organizativa para una institución de salud del nivel 1
• En el nivel I se busca tener una institución que brinde atención en salud para que se
resuelvan aquellas patologías que se presentan en la comunidad servida y que pueden
ser satisfechas en un 70 a 80 %
• En general se puede decir que es necesario contar con la concepción de un ente
hospitalario , con personería jurídica o elemento legal que haga sus veces , autonomía
administrativa, financiera y patrimonio propio , elementos fundamentales dentro de un
proceso de descentralización . Además debe existir un cuerpo de gobierno o dirección
superior , compuesto por una junta directiva, una dirección y dos subdirecciones , una
científica y una administrativa
•
LA JUNTA DIRECTIVA
Es el cuerpo colegiado que a nivel institucional se constituye como la máxima
autoridad y están conformadas por
• EL alcalde
• Un representante de los profesionales de la salud en la institución
• Un representante de las universidades de las facultades de ciencias de la salud de
la localidad o región .
• Un representante del sector industrial de la localidad
• Un representante de las organizaciones comunitarias
FUNCIONES DE LA JUNTA DIRECTIVA
• Establecer y modificar los estatutos de la institución como su
reglamento interno .
• Aprobar el presupuesto anual y sus adiciones o modificaciones
• Aprobar los planes y programas a desarrollar
• Adoptar , formular , dirigir y coordinar las políticas sobre
prestación de servicios educación en salud e investigación
• Controlar el funcionamiento del hospital y evaluar el resultado
de sus actividades
• Adoptar la estructura orgánica y funcional de la institución
• Actualizar la celebración de contratos y convenios según las pautas
establecidas para estos propósitos
• Responder por el cumplimiento de las normas legales vigentes , en materia de
vinculación de personal
• Determinar los servicios a prestar , así como las tarifas de los mismos
• Fijar los días y horarios de atención a la comunidad , según los servicios y de
acuerdo con las necesidades de la comunidad .
• La junta directiva debe reunirse mensual o bimestralmente , o antes si hay
causales que lo ameriten , de manera extraordinaria
FUNCIONES DEL DIRECTOR DEL HOSPITAL DE
NIVEL I
• Dirigir y coordinar el trabajo de los departamentos, mediante la concertación ,
planeación y control de las actividades intermedias y/o finales
• Hacer parte activa en el diagnóstico, programación y ejecución y pronóstico de
las actividades a realizar en la comunidad asignada
• Dirigir la evaluación del impacto de la prestación de los servicios de salud que
aparezcan asignados a su Institución
• Desarrollar el trabajo de su hospital, en forma interdisciplinaria, a fin de mejorar
las condiciones de salud y bienestar de la población asignada
• Promover, coordinar y asesorar las actividades de control epidemiológico del
hospital y de su área de influencia
RODRIGUEZ VALDERRAMA, TOLSTOY CHE
• Dirigir la autoevaluación de las actividades de su hospital, así como el diseño y
puesta en marcha de nuevas estrategias para lograr la satisfacción de la comunidad
que demanda sus servicios
• Identificar las áreas de acción para el establecimiento de convenios docente
asistencial, con sus mecanismos de coordinación y control
• Promover y participar en el desarrollo de investigaciones en salud
• Crear o dirigir programas de educación en salud para la comunidad a su cargo
• Proponer por la consecución oportuna de las dotaciones y suministros para el
desarrollo de las actividades
• Actualizar y asegurar la difusión de los manuales de normas y procedimientos, del
área a su cargo
• Dirigir el Comité Técnico Institucional y el Comité de Adquisiciones y Suministros
REQUISITOS MINIMOS PARA SER DIRECTOR
C) COMITÉ DE ADQUISICIONES Y
SUMINISTROS:
COMITÉ DE PARTICIPACIÓN
COMUNITARIA
• Valora solicitudes de los servicios que la comunidad requiera.
• Establece formas de participación que la comunidad deba asumir como
colaboración.
• Pone en marcha programas necesarios y aprobados, además de evaluarlos.
COMITÉ DE ADQUISICIONES Y
SUMINISTROS
• Estudia, adopta y aplica las normas nacionales de la junta directiva y el mecanismo
de ejecución.
• Vigila el cumplimiento de las normas para la elaboración de los pliegos de
condiciones y requisitos para las licitaciones.
• Dirige y evalúa los procesos de licitaciones.
• Hace seguimiento que permita evaluar y mantener los insumos y quipos
adquiridos.
COMITÉ DE
ÉTICA
• Estudia y aplica los códigos de ética vigentes para los profesionales en ciencias de
la salud.
• Estudia y analiza el desempeño de los profesionales en relaciones con el paciente,
sus colegas, la institución, sociedad y el estado.
• Emite conceptos sobre desempeño.
• Remite al respectivo tribunal, nacional o seccional aquellos procesos que
comprometan a los profesionales de la salud con mala práctica.
COMITÉ DE HISTORIAS
CLÍNICAS
• Estudia, adopta y aplica las normas con respecto de la estructura y manejo de la
historia clínica dicten las directivas del sistema nacional de salud.
• Aseguran que se utilicen de manera correcta el archivo y conservación de las
historias clínicas.
• Elevar a la dirección del hospital y al comité técnico recomendaciones para
modificar las HC.
• Normar sobre los ex de laboratorio (rutina, conservar formularios, imágenes de
dx).
• Servir de enlace entre unidad informática y quipo de salud.
• Estudiar y aprobar revisiones de diagnósticos que puedan surgir al interior del
hospital, para aclarar dudad u omisiones en el dx inicial.
MODELO DE ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL
HOSPITAL NIVEL
II
Se fija el modelo de estructura orgánica, reparticiones que sean necesarias para
el cumplimiento de los objetivos que le son propios a dicho nivel
Se estima que a este nivel se debe recibir un 15% de casos que demandan
atención en salud, remitidos de nivel I; el Nivel III debe recibir cerca de un
3% y el Nivel IV el 2 % restante.
HOSPITAL NIVEL
II
MODELO DE ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL
HOSPITAL NIVEL
III
Deben tomar servicios de atención exclusiva en salud.
Hay otros que realizan más de una de estas intervenciones del NIVEL
IV pero no llegan a realizar la totalidad de intervenciones en todos sus
servicios.
NIVELES DE ATENCION EN
SALUD
Es la organización de la atención en diferentes niveles de
complejidad y tiene por objetivo conjugar en forma
eficiente la necesidad de cumplir con un máximo de
cobertura los servicios que se presten, con la mayor
calidad posible y con una misma cantidad de recursos.
NIVELES DE ATENCION EN
SALUD
80% de patologías
15% Médicos
puede ser resuelto por
especialistas
profesionales generales
5% de patologias
subespecialidades
clinicas y/o quirurgicas
Niveles de atención
5.Suministros