INTERVENCIÓN DE LA

COGNICIÓN SOCIAL EN EL
PACIENTE CON TEC.
PROFESOR: RODRIGO TOBAR FREDES
ALUMNO: FELIPE MUÑOZ DIAZ
FECHA:
 INTRODUCCIÓN

Las alteraciones de la conducta social en los pacientes que presentan

TEC, son un reto en la rehabilitación, acarreando un impacto tanto
en la integración social como la forma que nos relacionamos con los
demás, afectando la calidad de vida del paciente y su familia.
 CONCEPTO DE COGNICIÓN SOCIAL
• LA COGNICIÓN SOCIAL SE REFIERE AL CONJUNTO DE OPERACIONES MENTALES QUE
SUBYACEN A LAS INTERACCIONES SOCIALES.
McDonald 2013: Es una nueva construcción, referida a la habilidad de identificar e
interpretar las señales sociales (expresiones faciales por ejemplo) con el fin de dar
sentido a la conducta de los demás, respondiendo de una manera adecuada.

Adolphs 2009: Son aquellos procesos psicológicos que nos permiten realizar
inferencias sobre qué es lo que sucede dentro de la otra gente, sus intenciones,
sentimientos, y pensamientos.

Van Overwalle 2009: la define como los procesos cognitivos usados para comprender y
almacenar la información sobre las otras personas y uno mismo, sobre normas
interpersonales y procedimientos para navegar de forma eficiente en el mundo social.
EL CONCEPTO DE COGNICIÓN SOCIAL SURGE DE LA OBSERVACIÓN CLÍNICA

• DONDE SE ENCUENTRAN CIERTOS DOMINIOS

Teoría de la mente: Conocimiento social:

Capacidad de una Percepción social: Es la Conciencia que tiene una
persona para interferir capacidad para persona de los roles, las
las intenciones, los identificar roles, reglas, y reglas, y los objetivos que
sentimientos, y las el contexto social. caracterizan una situación
creencias de otros. social.

Sesgo atribucional: Es el Procesamiento de las

proceso psíquico por el emociones: Capacidad
que las personas de reconocer y entender
atribuimos casualidades las emociones propias y
de lo que nos acontece. ajenas.
EXISTE EVIDENCIA QUE PERSONAS CON TEC GRAVE TIENEN DIFICULTADES EN LA
COGNICIÓN SOCIAL
Incluyen:

-Cambios en la -Apatía (starkstein

capacidad de & pahissa 2014)
-Reducida -Reducción de la
detectar las -Desinhibición
empatía capacidad de
emociones en las (McDonald, rushby
(deSousa, McDonalds inferir 2016)
caras de otros
& Rushby,2012)
(milders, letswaart y pensamientos e - Cambio
currie 2008) intenciones de Regulación de
-Alexitimia - Tono de voz los demás las emociones
(Williams et al,2001) ( Schmidt, (milders et al,2008) (McDonald 2013).
hanten,orsten &levin
2010)
 COGNICIÓN SOCIAL Y FUNCIONAMIENTO COGNITIVO
Existiendo 2 posiciones Antagónicas respecto a la relación entre

Función Cognitiva en
Cognición Social General

1° Corriente Sostiene que las alteraciones en la cognición social derivan fundamentalmente de

otras afectaciones cognitivas.
Ejemplo: El reconocer las expresiones
Los pacientes con TEC emocionales en una serie de
Spikman et al. 2001. frecuentemente se ve imágenes.
La conducta social afectado : Pero..
1) Necesitamos Atención focalizada
¿Cómo las
hace uso de las -Velocidad de centrada en los rangos faciales
alteraciones en
Funciones cognitivas Debido a procesamiento de la la conducta relevantes.
como: Información social se explica 2) La velocidad de procesamiento
Atención, Percepción o -La atención por problemas adecuado para procesar la
la Memoria. -La memoria cognitivos? información importante a tiempo.
-Funciones ejecutivas. -Tareas implicadas en ToM.. Se
Requiere de los procesos ejecutivos
Flexibilidad Cognitiva.
2° Corriente Evidencia que puede ocurrir una alteración en la conducta social en ausencia de un
deterioro cognitivo especifico.

Eslinger et al. Expuso un caso en el que una

persona sufrió alteraciones de la conducta
tras la resección de un meningioma frontal.
El paciente no mostraba indicio de una
alteración cognitiva; pero si un deterioro del
funcionamiento interpersonal y dificultades
para tomar decisiones
REHABILITACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE “COGNICIÓN SOCIAL”.

• PROPUESTAS DE TRATAMIENTOS QUE SE CENTRAN EN ASPECTOS MÁS CONCRETOS COMO:

 MEJORAR EL PROCESAMIENTO O EL RECONOCIMIENTO DE EMOCIONES Y DE LA EMPATÍA
 DIVERSOS AUTORES MENCIONAN LA IMPORTANCIA DE LA REHABILITACIÓN DE ASPECTOS
COGNITIVOS CLÁSICOS.

 ASI COMO EL TRABAJO SOBRE LA CONDUCTA FINAL, PARA EL REENTRENAMIENTO DE LAS

HABILIDADES SOCIALES.
 PROCESAMIENTO Y RECONOCIMIENTO DE EMOCIONES.
Basado en la Conceptualización de las Emociones básicas de Ekman.

Ira, Alegría, Sorpresa, Asco, Tristeza, Miedo.

Guerico et al. Diseñaron un programa para mejorar el reconocimiento y la

correcta denominación de emociones en rostros.
Se mostraban una
serie de
fotografías en el
ordenador Las personas deben asociar entre
los 3 estímulos
El entrenamiento uso 3 grupos de estímulos Ej: Emociones dictadas EstA. Con las
-Estimulo A: Emociones dichas por el Terapeuta Fotografías de Ekman.
-Estimulo B: Mostraba fotografías de rostros con dichas emociones
-Estimulo C: Consistía en una versión actualizada de las fotografías.
 • RADICE-NEUMANN ET AL. 2 TIPOS DE INTERVENCIÓN CON EL OBJETIVO DE ENTRENAR EL
PROCESAMIENTO EMOCIONAL.
Facial Affect
Stories of Emotional Inference
Recognition(FAR): Centrado
(SEI): Entrena las inferencias
en el entrenamiento del
de emociones a partir de
reconocimiento de las
historias.
emociones en las caras.

Entrenaba la identificación de pistas Usa 20 historias breves, en la cual

perceptuales (rasgos faciales), para los paciente debe formular 5
el reconocimientos de emociones preguntas de naturaleza emocional

19 pacientes: 17 TEC |2 Lesiones  FAR: Mejora la capacidad de reconocer emociones faciales, como su
cerebrales comportamiento socio-emocional.
-10- Intervención FAR  SEI: Mejora solo la habilidad de inferir como serian sus emociones en
-9- Intervención SEI. determinados contextos.
 • BORNHOFEN ET AL. DESARROLLO UN PROGRAMA INTENSIVO CON EL OBJETIVO DE
INCREMENTAR EL RECONOCIMIENTO DE EMOCIONES.
Decodificación e interpretación de estímulos visuales o auditivos de las 6
emociones de ekman.

Busca alcanzar 4 objetivos:

Conocer las emociones Inferir características del

típicamente asociadas
a ciertas situaciones
-Alegría con un
cumpleaños
-Tristeza en un funeral
• Realizar juicios sobre la
Realizar juicios a partir base de estímulos
de estímulos estáticos dinámicos.
• -conversación o videos
-Dibujos o Fotografías.
comportamiento
emocional a partir de
situaciones sociales.
-Reconocer si un
interlocutor es sarcástico.
 TBI-EXPRESS: Capacitación en comunicación social para personas con TEC y sus
compañeros de comunicación.
(Togher, McDonalds, Tate, Power, Ylvisaker & Rietdijk)

En un programa en donde se proporcionan un recurso integral para mejorar las habilidades

conversacionales de los compañeros de comunicación, capacitando a la vez a la persona con TEC

 Grupo de 4-5 personas con TEC + los compañeros de comunicación

 2 terapeutas
 2,5 hr cada sesión semanal
 1 hr individual
 Divididos en 10 programas

Creando estrategias, para así mejorar la comunicación de la persona con TEC.

 EMPATÍA

• O´NIELL ET AL. DISEÑO LA INTERVENCIÓN CENTRADA EN LA MEJORA DE LA EMPATÍA PARA

PACIENTES CON DAÑO CEREBRAL.
Centrada: en el entrenamiento de la compasión basada en la imaginaria compasiva

Serie de ejercicios en los Explorando lo que haría una Cuando la persona

que el terapeuta guía a los persona compasiva “Ideal”, ya sea logra este “Ideal”, los
participantes en la en su Forma de pensar, Expresión pacientes debían
imaginación y creación de facial, Tono de voz y la postura reaccionar ante
su “ideal” de compasión. corporal. distintas imágenes.
 PROGRAMA DE TRATAMIENTO EN COMUNICACIÓN SOCIAL
(PRAGMÁTICA).
Improving First Impressions . A Step-by-Step Social Skills Program (McDonald, 2008)
-Mejorando las primeras impresiones. Un programa de Habilidades sociales paso a paso.

Donde se plantea abordar los déficit en habilidades sociales según:

Técnicas Centrada en la
conductuales: conducta Prosocial: Entrenamiento de la
abordan percepción social:
Pertinencia Se prepara a la Capacidad de
comportamientos Programa de persona para la
sociales grupos: contextual: “leer” las señales
participación en la sociales de los
inadecuados, por La intervención se comunidad.
retroalimentación o Interactuando con enfoca en un entorno demás.
refuerzo directo sus compañeros en especifico Ejemplo: Se practica - Expresión facial,
el ser Asertivo pero tono de voz desde
Rol-playing no de forma otro punto de vista.
Videos agresiva.
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