CONJUNTIVITIS

Leticia Araúz
 CONJUNTIVITIS

Es la inflamación de la conjuntiva bulbar y

tarsal por la acción de agentes infecciosos,
alérgicos, tóxicos y mecánicos.

Intensidad varia, desde:

leve hiperemia (lagrimeo)-----secreción purulenta.

Suelen ser auto limitadas (1-2 sem).

Pero algunas veces progresa y puede causar serias
complicaciones oculares y extraoculares
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CLASIFICACIÓN Y DIAGNÓSTICO

Según su etiología:
Son frecuentes, producidas por las
• INFECCIOSA: manos, toallas o hasta estornudos.
 Viral
Más frecuente que sea provocada
 Bacteriana por un virus.

• NO INFECCIOSA
 Alérgica
 Toxica
 Traumática, etc.

Según su evolución
• Agudas: 24 horas
• Subagudas: 2 días -2 semanas
• Crónicas: mas de 2 semanas
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Manifestaciones clínicas

-Sensación de cuerpo
extraño
-Prurito, escosor
ocular

Síntomas -Fotofobia

Y -Ojo rojo
signos -Lagrimeo
-Secreción serosa, exudado
-Edema palpebral
-Adenopatía preauriculares

La presentación puede ser uni o bilateral.

Hiperemia HEMORRAGIA SUBCONJUNTIVAL

QUEMOSIS
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Clasificación y diagnóstico

Bacteriana Viral Alérgica Toxica

Hiperemia +++ ++ +/++ +/++
Picor - - +++ +
Lagrimeo + ++ + +
Quemosis - +/- +++ +/-
Secreción Purulenta Acuosa Mucosa -
Adenopatía + en + - +
gonococo
Reacción Papilar Folicular Papilar -
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Transmisión

• Fácilmente por contacto directo o indirecto de una persona infectada

con las bacterias, que se encuentran en las secreciones del ojo.

• Por medio de las gotitas que salen por las vías respiratorias, y por el
agua de las piscinas con cloración deficiente.

Una persona enferma de conjuntivitis puede transmitir la enfermedad

a otra, hasta cuatro días después de aparecer los primeros síntomas.

Después de estar en contacto con las secreciones

oculares de una persona infectada, los síntomas se
inician entre 12 horas y hasta 3 días después.
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Casos de Conjuntivitis Reportados

(Hasta el 01-08-17)

Bocas del Toro 67

Los Santos 96
Darien 102 Total
Comarca Güna yala 104
Veraguas 119
10,646 casos
Herrera 176
Panamá norte 215
Panamá este 246
Chiriqui 273
Coclé 294
Panamá oeste 1207
San miguelito 2088
Región metropolitana 2398
Colón:3254 3254
0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500

Casos de Conjuntivitis Reportados (HASTA EL 01-08-17)

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Conjuntivitis Aguda-Diferencias

Viral Bacteriana

Agentes
Adenovirus, Molusco. herpes Staphylococcus, Streptococcus,
simple, VHZ, Enterovirus. Haemophylus .

Características
--En epidemia --No en epidemia
--Ant. De contacto con enfermos. --Ant. De contacto con enfermos
--Lagrimeo abundante. --Lagrimeo moderado
--Secreción serosa o acuosa --Secreción purulenta
--Ganglio preauricular. --Sin ganglio preauricular.
--Síntomas asociados: fiebre, faringitis, --Sin síntomas asociados.
malestar general.
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Conjuntivitis viral
PI: 5-12 d
• Altamente contagioso. PT: 10-12 d

Secreciones
Vía respiratoria oculares (toallas,
mano)

• Tipos

Fiebre Queratoconjuntivitis
faringoconjuntival, epidérmica
• Infección respiratoria • No síntomas
y queratitis 30% sistémicos, queratitis
80%
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Conjuntivitis viral

Inicio agudo: Picor, quemazón,

sensación CE, lagrimeo y ojo rojo.
Inicialmente unilateral puede
bilateralizarse 70 %
Linfadenopatia preauricular asociada
Duración 7-14 días
Signos: Secreción acuosa- amarillenta,
hiperemia,folículos, hemorragias
subconjuntivales, pseudomenbranas
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DIAGNOSTICO

• Fundamentalmente clínico

• Para estudios epidemiológicos, las pruebas consideradas gold

standard siguen siendo los cultivos celulares y la PCR.
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COMPLICACIONES

Aparición de Pseudomembranas

serotipos 8, 19 y 37

Sobreinfección bacteriana

Disminución de la agudeza visual

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Tratamiento

Lagrimas Compresas Corticoide Sobreinfecci

artificiales de agua fría tópico como ón: manejar
1gota c/4hr 4 veces al dia prepnisona como
bacteriana

AINES Topico: diclofenaco tópicos

Antibióticos
tópicos Dosis Higiene
• Gentamicina, • 1 gota c/2hr • Lavado frecuente
trobamicina, x 2 días, • Lagrimas
ciprofloxacina. luego 1c/4hr artificiales
x 5-7 días. • Corticoide tópico
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Prevención

 Evite el hacinamiento.
 Insista en su higiene personal
No comparta toallas, pañuelos o
almohadas
Lavado de cara y ojos con frecuencia
 Lavado de manos para evitar la
transmisión
 Lavado de parpados para prevenir la
blefaritis
 No frotar los ojos
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El cultivo está indicado en cualquier grupo de edad en los

casos de conjuntivitis purulentas severas, crónicas o
recurrentes que no responden a tratamiento

• Falta de resolución a los 10 días de tratamiento o sin

mejoría clínica en 5 a 7 días,

Referencia • Alteraciones en la agudeza visual.

• Presencia de reinfección en las primeras 4 semanas

de haber concluído el tratamiento.
 Bibliografía

Kierstan Boyd. Conjuntivitis. Academia americana de oftalmología.

1/3/17. citado el 8/8/17 en: https://www.aao.org/eye-
health/diseases/pink-eye-conjunctivitis

Espinoza.E. Conjuntivitis. ELSEVIER. Volumen 23, numero 11 2014.

http://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-conjuntivitis-
13069628

J.J. González. Queratoconjuntivitis Adenovíricas: actualización.

Sociedad española de oftalmología. Madrid, españa.V0l 88, Num
3, marzo 2013