sus ojos no encontraron sus perlas. Mandó entonces a sus oídos a buscar las perlas, pero sus oídos no encontraron sus perlas. Mandó luego a sus manos a buscar las perlas pero tampoco sus manos las encontraron. Y así mandó a todos sus sentidos a buscar sus perlas, pero ninguno de ellos las encontró. Finalmente, mandó a su no- buscar a buscar sus perlas. Y su no buscar encontró las perlas. Atención La atención: proceso selectivo de la información necesaria, la consolidación de los programas de acción elegibles y el mantenimiento de un control permanente sobre el curso de los mismos. • Tipos de atención: • Atención selectiva o focalizada • Dividida • Sostenida • Extrínsecos • Intrínsecos • Características de la atención: Amplitud o volumen Selectividad Intensidad o estabilidad Oscilamiento Control . La atención: • La atención es la función psicológica que permite focalizar, identificar y retener estímulos relevantes en el campo de conciencia. Es la condición de la claridad de la vivencia y también parte del “filtro” psicológico que nos permite, dentro de la infinidad de estímulos a los que continuamente estamos expuestos, ignorar unos, captar otros y mantener una actitud receptiva según intereses y motivación. Es decir, la atención es un filtro y una capacidad entrenable. Formas de exploración y detección • El grado de atención en las condiciones habituales de la consulta se aprecia en la actitud que el paciente adopta, en los movimientos de la mirada, en la postura corporal, en la concordancia en las preguntas y respuestas, en la fluctuación del pensamiento y en el esfuerzo que realiza por mantener “el hilo” de la conversación o la actividad. • En los casos en los que se detectan fallas de atención aparente, se puede cuantificar la disprosexia con la aplicación de pruebas que miden la cantidad de objetos que son claramente percibidos, así como evaluaciones de listados de números, letras o dibujos en escalas previamente estandarizadas. • Dado que la falta de atención es inespecífica, tan solo indica la presencia de un problema. Para el psiquiatra el significado de la falta de atención es equivalente al de la tasa de sedimentación para el internista. Su importancia clínica se hace más evidente cuando se combina con otros síntomas más específicos Importancia de la atención: • La supervivencia puede depender de la habilidad cerebral de “dirigir la atención” a diferentes estímulos en diversos escenarios en una forma rápida y automática; de ello depende el poder cambiar el curso de una acción, eludir un peligro o aprovechar una situación no contemplada previamente. Esta función es posible por la capacidad que tiene el cerebro de poder “reorientar” la atención. Cuando la atención “se focaliza”, el trabajo neuronal de la corteza frontoparietal ventral se suprime temporal o parcialmente para prevenir que esta “reorientación” pueda producir estímulos “distractores”. Bases biológicas de la función • La atención es propia del estado de vigilia y depende del funcionamiento de la corteza cerebral, del sistema activador reticular ascendente y descendente y de porciones frontales del cerebro. Cuando alguno de ellos está alterado, el sujeto no puede focalizar su atención y en consecuencia aparece distraído. En general, hay activación de regiones frontales temporales y parietales prefrontales en relación con aspectos específicos de la atención. Por ejemplo, en el mantenimiento de la atención se activa principalmente el lóbulo frontal derecho. La atención tiene tres características Volumen: es el conjunto de estímulos (señales) que se pueden mantener en forma dominante en el campo de conciencia en un momento determinado. Tiene relación con el número máximo de estímulos presentados simultáneamente que pueden ser asimilados por la conciencia con lucidez. Generalmente no excede de cinco a siete objetos con posibilidad simultánea de ser percibidos claramente.
Estabilidad: es la permanencia de ese conjunto de estímulos o señales
con carácter dominante, en el campo de conciencia, en varias unidades de tiempo.
Oscilación: es el carácter no estacionario del proceso, por el cual un
conjunto de estímulos o señales puede en un momento tener carácter dominante en el campo de conciencia y en otro momento haber perdido tal carácter. Factores que influyen en la atención • DETERMINANTES BIOLÓGICOS Y FISIOLÓGICOS. • DETERMINANTES RELATIVOS AL SUJETO Manifestaciones de la atención • Actividades fisiológicas. • Actividades motoras • Actividades cognitivas • Experiencia subjetiva Patologías de la atención • Psicopatología Las alteraciones de la atención se denominan genéricamente DISPROSEXIAS. CUANTITATIVAS
Hiperprosexia: La inundación de estímulos en unidad de tiempo
hace que se pierda selectividad y, en últimas, no se puede focalizar la atención en estímulos determinados. Se ve frecuentemente en sujetos con intoxicaciones por estimulantes del SNC, y en la enfermedad maníaca. (EXCEPSO) Hipoprosexia: El sujeto aparece desatento incluso para estímulos relevantes, o no puede fijar la atención en ellos durante un tiempo significativo. Se ve frecuentemente en sujetos fatigados o deprimidos, o cuando hay alteración del estado de conciencia, o en presencia de enfermedades mentales severas. (DEFECTO)
Aprosexia: La incapacidad absoluta de un individuo para fijar
la atención. Puede ser causada por déficit senso-neuronal o mental. CUALITATIVAS
• La pseudoaprosexia, la cual es una falsa falta
de atención detectable por un observador externo. • En realidad lo que ocurre es que el sujeto está muy atento a una serie de estímulos principalmente internos, por lo que aparece como si estuviera desatento a los estímulos externos relevantes