VARICELA EN EL PERÚ

INTRODUCCIÓN
 ENFERMEDAD
VVZ
INTRODUCCIÓN INFECTOCONTAGIOSA DE
DISTRIBUCIÓN MUNDIAL

El ser humano es el único reservorio conocido

Países climas templados de la población la adquiere

90% antes de los 15 años

95% a comienzos de la edad adulta

PATRÓN
En estos países presenta un patrón estacional característico, con brotes epidémicos anuales en
invierno y principios de primavera.

COMPLICACIONES GRUPOS DE RIESGO Lactantes pequeños

Adolescentes
Adultos
Sobreinfección Neurológicas
Mujeres embarazadas
bacteriana de las Hematológicas Inmunodeprimidos
lesiones cutáneas
Respiratorias
EPIDEMIOLOGÍA DESCRIPTIVA
A NIVEL MUNDIAL
SITUACIÓN MUNDIAL
La varicela es una enfermedad distribuida por todo el mundo.
La incidencia por grupos de esas según la localización geográfica.
En países templados, la incidencia muestra

5y9 90% se da antes de

años los 20 años
La incidencia máxima de esta enfermedad se da en adultos en
zonas tropicales.
pero esta edad de
EE. UU infección incrementa a
Reino Unido los 20 a 30 años en
80% regiones como la India y
Japón han sido ya infectadas a la el Sudeste Asiático.
edad de 10 años
 SITUACIÓN MUNDIAL
La enfermedad ocurre generalmente en forma de endemia intercalada por brotes epidémicos
de predominio en invierno y primavera.

En los últimos años

Consecuencias importantes, ya que
PAÍSES en la edad adulta la enfermedad
DESARROLLADOS puede ser notoriamente más grave.
Tendencia a un discreto
aumento del número de
casos en adultos

En Europa, el informe de vigilancia de varicela en el 2010

Polonia 481
592 681 casos de 100 000
varicela en 18 países República Checa 459
habitantes
Estonia 458
Eslovenia 444
 2016

SITUACIÓN NACIONAL Según un reporte epidemiológico del Ministerio de

Salud, en el 2016 en Lima Metropolitano se
notificaron 1 486 casos de varicela con y sin
complicaciones.

2017
• Hospital del Niño se registraron 134 casos de
varicela
• El 94% de pacientes desarrolló cuadros
complicados.
• Dos de niños con esta enfermedad fallecieron.

2018
• El Ministerio de Salud informó que los casos de
personas que han contraído esta enfermedad han
caído considerablemente durante el último mes.
• Hasta el 31 de marzo del presente año a nivel nacional
se registró un total de 3 028 casos de varicela, entre
ellos,
• ha generado 6 casos fatales por complicaciones
infecciosas, según informó la CDC-Perú.
SITUACIÓN NACIONAL

Se ha iniciado el proceso de inmunización y que a

la fecha se encuentran alrededor de 15 mil niños
vacunados y se ha distribuido 100 mil vacunas en
todo el país. El segundo lote de 100 mil dosis
adquirido por el Minsa a través del Fondo Rotario de
la Organización Panamericana de la Salud (OPS)
se viene distribuyendo en Lima Metropolitana y a las
25 regiones del país.
HISTORIA NATURAL DE LA
VARICELA
HNE-VARICELA PERIODO PREPATOGÉNICO

Factores en las condiciones de vida del sujeto

• Entorno: familiar o grupal, lugares donde se reúnen muchos niños

como colegios, albergues, centros de esparcimiento, etc.
• Puede ocasionar una infección en la mayoría de todos los
susceptibles del entorno grupal o familiar, lo que revela una tasa de
ataque secundaria muy alta, además los casos secundarios suelen
presentar erupciones exantemáticas que el caso índice.
HNE-VARICELA PERIODO PREPATOGÉNICO

Triada epidemiológica
HHV-3 • Ser humano susceptible, no vacunado.

• Es uno de los ocho tipos de • La edad avanzada,

herpesvirus, • Inmunodepresión,
• Familia: Herpesviridae AGENTE HOSPEDERO • Exposición intrauterina y

• Género: Varicellovirus. • Sufrir varicela a una edad temprana (<18meses)

se asocian con la clínica del herpes zoster.

AMBIENTE

Puerta de entrada:
• Climas templados durante el invierno y principios de la primavera; en Contacto directo con
climas tropicales lesiones cutáneas o
• Aire contaminado con secreciones respiratorias o fluidos de lesiones por vía aérea.
cutáneas de un paciente infectado.
 HNE-VARICELA PERIODO PATOGÉNICO

PERIODO SUBCLÍNICO
Periodo de incubación Varía de 13 a 17 días

Mucosa de vías respiratorias superiores, ganglios

Localización del agente linfáticos, segunda replicación en hígado y bazo,
células endoteliales capilares y epidermis.

Adquirida por la inhalación de gotas de Flugge, al penetrar el

Desarrollo del agente organismo se multiplica, mediante una primera viremia llega a los
órganos donde existe el sistema reticuloendotelial, en donde
tendrá una nueva multiplicación, la que por un segundo periodo
viremico conducirá a casi todos los órganos o en la piel y mucosas
 HNE-VARICELA PERIODO PATOGÉNICO

PERIODO SUBCLÍNICO
• Hay una replicación viral en la nasofaringe.
• Viremia primaria a hígado, bazo y ganglios sensitivos, 4-6
Cambios tisulares días.
• Virus permanece latente en los ganglios sensitivos de las
raíces dorsales de la médula espinal.

• Fiebre
Síntomas inespecíficos • Dolor de cabeza
• Malestar general
• Vómito
• Pérdida de
apetito
 HNE-VARICELA PERIODO PATOGÉNICO

PERIODO CLÍNICO
Signos y síntomas Fiebre, malestar general, falta de apetito, anorexia y
cefalea.
 Erupción exantemática.
 Afectación cutánea.
 Evolución de lesiones: Mácula-pápula-vesícula-
costras.