CARACTERISTICAS CLINICAS PARA INDICAR UNA RUMINOTOMIA

Y DESCRIPCION DE LA TECNICA QUIRURGICA REALIZADA EN UN

OVINO DE LA UNIVERSIDAD DE LOS LLANOS

CRISTIAN STEVEN BELTRAN

PAULA ANDREA VELASQUEZ

VILLAVICENCIO
2018
 TECNICA QUIRURGICA
RUMENOTOMIA
• Es una técnica quirúrgica que está indicada en casos de:

Para
Eliminación de Evacuación de investigación del
cuerpos contenido contenido
extraños ruminal ruminal

Aplicación de Reticulo-
medicamentos peritonitis
traumática
• ENFOQUE DEL TRATAMIENTO

• CÓMO, CUÁNDO, POR QUÉ Y POR QUÉ NO

• DIAGNOSTICO
• CASUÍSTICA
 HISTORIA CLINICA DEL
PACIENTE
Día de admisión 06/04/2018 Nombre paciente : UNIMAMA

PROPIETARIO: ESPECIE: OVINO RAZA:

UNIVERSIDAD DE LOS LLANOS

COLOR : NEGRO SEXO: HEMBRA EDAD: 2 AÑOS Y MEDIO

PESO: 35 KGS ESTADO REPRODUCTIVO: DIETA : FORRAJE

VACIA / ABORTO RECIENTE

VACUNAS: FINES ZOOTECNICOS: MOTIVO DE CONSULTA :

VERMIFUGO FENBENDAZOL FINES ACADEMICOS LAPARATOMIA EXPLORATORIA
 PREOPERATORIO
Región torácica lateral, - De agua: 12hr.
Tricotomia. De comida: 24hr.
-Lavado con agua y jabón. Esto impide el riesgo de
-Embrocado Ayuno.
timpanismo y regurgitación del
-Campos quirúrigcos. contenido ruminal.
También reduce la tensión
abdominal y volumen gástrico.

Antisepsia del área Ruminotomía Evaluación del

quirúrgica. paciente.
exploratoria.

- Historia clínica.
Cuadro hemático. Examen clínico general
-AST. del paciente > constantes
-ALT. Pruebas fisiológicas e integridad
-Proteínas totales. paraclínicas.
del animal.
 PROTOCOLO ANESTESICO
OVINO: peso 35kg

XILACINA.
Pros: Da una excelente sedación, anestesia, analgesia, y
relajación muscular intensa y prolongada.
CAPRINO: peso 30kg
Contras: No utilizar en pacientes con arritmias
cardiacas, disfunción cardiaca, hipotensión o Shock,
Disfunción respiratoria, Insuficiencia renal o hepática.
Puede inducir parto
 TÉCNICA DE ANESTESIA
«L» INVERTIDA.
Ventajas:
Simple y eficaz. Sin filtrar anestésico en
el sitio de incisión.
Desventajas:
Se infiltra un volumen importante de
anestésico.

PARAVERTEBRAL.
Ventajas:
Proximal: Buena anestesia en fosa paralumbar, buena
relajación de los músculos.
Desventajas:
Difícil localización anatómica en pacientes gordos.
Proximal: Peligro de perforar aorta o riñón.
Distal: Relajación del flanco menos efectiva.
ANATOMIA QUIRURGICA
Pared abdominal del bovino.
1 M. oblicuo externo del abdomen.
1°Aponeurosis de éste,
2 M. oblicuo interno del abdomen.
2° Aponeurosis.
3 M. transverso abdominal,
3°Aponeurosis.
4 M. recto Abdominal. 5 Línea alba.
6 Intersecciones Tendinosas.
Reportado Por (Sandoval 2013)
TÉCNICA QUIRÚRGICA
● Se ingresa el paciente
para el posterior
procedimiento quirúrgico
(rumenotomia).

● Siguiente a esto se
prosigue a inmovilizar al
animal.
● Se realiza el embrocado para
poder incidir a planos internos del
animal.

● Se aplicó de la siguiente forma:

- alcohol/yodo/alcohol (En forma

circular del centro hacía afuera).
● Se procede a ubicar los
campos de la siguiente
manera:
- Se colocan cuatro campos
alrededor del sitio, al cual
se denomina
encuadramiento del área
de la incisión, los campos
son asegurados con las
pinzas Backhaus (piel y
campo).
● Se inicia la diéresis esto para
incidir los diferentes planos
anatómicos.

● En la diéresis de la piel como

de las aponeurosis y
músculos oblicuo abdominal
externo e interno, y transverso
abdominal siguen la misma
dirección.
● Luego de hacer una incisión en
la piel con bisturí, se realiza un
corte con la tijeras para facilitar
el corte los siguientes planos
anatómicos.
● Se aplica una hemostasia
transitoria ya que se
pueden incidir vasos
grande durante la diéresis.
● Una vez terminada la abertura de
la cavidad peritoneal, se introduce
el brazo con guante, y se explora
la pared, hacia delante y abajo en
busca de posibles complicaciones

● Separamos los bordes de la

herida, y para mantenerla abierta
los sujetamos con pinzas de
kocher, y de esta manera
descubrimos el saco dorsal del
rumen.
● Cuando el rumen se
encuentra expuesto y antes
de incidirlo, se sutura la
pared del rumen para fijarlo
a la piel para evitar que el
contenido del rumen no
entre en contacto con la
cavidad peritoneal.
● Una vez exteriorizado y fijado
el rumen, se realiza la incisión
en el centro se amplía
dorsoventralmente con tijeras y
se inspecciona.

● Se realiza la sutura la abertura

del rumen, luego se dispone a
retirar los puntos de sutura que
fijaba la pared a la piel , para la
liberación del rumen y su
regreso a la posición normal.
● El cierre del peritoneo se
realiza unido a los músculos,
se aproximan los bordes
separados de los músculos
transverso abdominal y oblicuo
abdominal interno.

● Posterior a esto se sutura el

músculo oblicuo externo
aproximandolo y sujetándolo a
a la sutura anterior.
● Se concluye la cirugía
haciendo una sutura del primer
plano anatómico (piel).
 COLAPSO TEJIDO NECROSADO
DESCARGA PURULENTA
INTRAOPERATORIO ABUNDANTE/
PERITONITIS

HERIDA QUE SE ABRE

 CUIDADOS POSTOPERATORIOS

• Penicilina G Procaínica. Dosis: (11000

– 22000 UI/Kg. IM cada 24 horas por 3
ANTIBIOTICOS
días.)
• Oxitetraciclina: Dosis: (4.4 a
11mg/Kg. IV cada 24 horas por 3 días.)

• Fenilbutazona.
Dosis (4.4-8 mg/kg IV lenta. cada
24 horas por 3 a 5 días.)
ANTIINFLAMATORIO • Flunixinmeglumina.
(1.1-2.2mg/Kg. IM o IV cada 24
horas por 3 a 5 días.)

• Dieta estricta, evitando el consumo de alimentos muy

fermentables.
• Limpieza diaria de la herida y aplicación de cicatrizante
CUIDADOS conjuntamente con repelente de insectos.
• Los puntos de la piel se retiraran a los 10 a 12 días.

(A. Ordoñez Cevallos. 2011)

 CONTRAINDICACIONES
• Antes de decidir esta cirugía el clínico debe seguir ciertos
pasos semiológicos para tratar de llegar al diagnóstico
presuntivo que justifique la intervención.
• Aunque generalmente la ruminotomia es un
procedimiento de emergencia no se debería hacer sí:
• El Paciente no cuenta con Estabilidad hemodinámica
• No se cuenta con Personal especializado experto en la
Técnica
• No se cuenta con Estudios Básicos preoperatorios
DISCUSIÓN

CONCLUSIONES
•GRACIAS