MOTILIDAD FACIAL

NERVIO FACIAL
NERVIO FACIAL
CARACTERÍSTICAS GENERALES:

• VII par craneal, lateral al abducens y

antero medial al vestíbulo-coclear.

• Originado del surco medulopontino

cerca al ángulo ponto cerebeloso.

• Nervio mixto, con fibras motoras y

sensitivo-sensoriales.
COMPONENTES
FUNCIONALES
• Fibras eferentes viscerales especiales
(EVE, braquiomotoras)
• Fibras eferentes viscerales generales
(EVG, parasimpáticas)
• Fibras aferentes viscerales especiales
(AVE, sensoriales)
• Fibras aferentes somático generales
(ASG, sensitivas)
 EL NERVIO FACIAL TIENE 3 ORÍGENES
 Origen motor:
• Núcleo motor principal.
ORIGEN REAL  Origen parasimpático:
• Núcleo salival superior.
• Núcleo lagrimal.
 Origen sensitivo-sensorial:
• Núcleo sensitivo-sensorial
NÚCLEOS DEL
NERVIO FACIAL
 • Ubicado en la calota protuberancial (dorsal)
• Formado por una columna de neuronas multipolares
NÚCLEO MOTOR
colinérgicas(Ach)
PRINCIPAL
• Dorsal al núcleo olivar superior y ventromedial al
núcleo trigémino espinal y anterolateral al núcleo
motor del abducens.
  Dividiremos al núcleo en dos partes:
• Una que inerva a los músculos de la parte superior
NÚCLEO MOTOR de la cara y que recibe fibras corticonucleares de
PRINCIPAL ambos hemisferios cerebrales (FIBRAS
BILATERALES)
• Otra que inerva a los músculos de la parte inferior
de la cara y que solo recibe fibras
corticonucleares del hemisferio cerebral
opuesto (FIBRAS DECUSADAS)
 • Situados por detrás y por fuera del núcleo motor.
NÚCLEOS • Reciben fibras aferentes del hipotálamo a través de las
PARASIMPÁTICOS vías autónomas descendentes.
• Envían las eferencias para las secreciones salivales y
lagrimales.
 • Ubicado en el extremo superior del núcleo solitario.
• Un poco más atrás y hacia afuera que los núcleos
parasimpáticos.
NÚCLEO SENSORIAL • Recibe el gusto de los 2/3 anteriores de la lengua

* LAS FIBRAS SENSITIVAS SE UBICA EN LA

PORCIÓN DORSAL DEL HAZ TRIGÉMINOESPINAL,Y
VA A DAR LA SENSIBILIDAD EN EL OÍDO EXTERNO.
ORIGEN APARENTE
Consta de 2 raíces:
• Raíz medial o nervio facial
propiamente dicho.
• Raíz lateral o nervio
intermedio (De Wrisberg).
RAÍZ MEDIAL
• Raíz motora, que lleva la EVE para los
músculos de la expresión facial.
• Tiene un trayecto posteromedial, pasa
por la cara medial del abducens, lo rodea,
luego se curva y se dirige hacia adelante
y lateralmente hasta emerger fuera del
tallo cerebral.
RAÍZ LATERAL
• Raíz sensitiva y sensorial, porque recibe
fibras sensitivas y sensoriales de las células
unipolares de un ganglio llamado
geniculado.
• Contiene además las fibras parasimpáticas
provenientes de los núcleos salival
superior y lagrimal. Sus fibras irán al ganglio
geniculado.
TRAYECTO Y
RELACIONES
TRAYECTO Y
RELACIONES
TRAYECTO Y
RELACIONES
• A partir del ingreso al
conducto auditivo interno, se
distinguirán 2 trayectos, uno
Intrapetroso y luego un
Extra petroso para los 2
nervios.
  El 1° segmento o laberíntico del facial:
• Se va por arriba del vestíbulo del oído interno, entre
TRAYECTO los canales semicirculares y la cóclea.
INTRAPETROSO
• Posteriormente se dirige anterior y lateralmente en el
Cuando el intermediario de
eje del peñasco para llegar al 2° segmento.
Wrisberg y el nervio facial
propiamente dicho recorren el CAI y • Mide aproximadamente de 3-4 mm
llegan al fondo de este, seguirán el
conducto facial (Acueducto de
Falopio) que se sigue encontrando en
el interior del Temporal y en el cual
se distinguirán 3 segmentos.
  El 2° segmento o timpánico del facial:
• Se relaciona con la caja del tímpano, recorre
TRAYECTO
horizontalmente su cara medial y posterior para luego
INTRAPETROSO
salir de ella y dirigirse hacia abajo para formar el 3°
Cuando el intermediario de segmento.
Wrisberg y el nervio facial
propiamente dicho recorren el CAI y • Mide aproximadamente 13-14 mm
llegan al fondo de este, seguirán el
conducto facial (Acueducto de
Falopio) que se sigue encontrando en
el interior del Temporal y en el cual
se distinguirán 3 segmentos.
  El 3° segmento o mastoideo del facial:

TRAYECTO • Segmento vertical, medial al mastoide.

INTRAPETROSO • Se dirige hacia abajo para salir por el agujero
Cuando el intermediario de estilomastoide.
Wrisberg y el nervio facial
propiamente dicho recorren el CAI y • Mide aproximadamente 15-20 mm
llegan al fondo de este, seguirán el
conducto facial (Acueducto de
Falopio) que se sigue encontrando en
el interior del Temporal y en el cual
se distinguirán 3 segmentos.
1° RODILLA
En todo este trayecto, al final
del 1° y al inicio del 2°
segmento encontramos al ganglio
geniculado, del cual se desprende
el nervio petroso mayor, que
lleva las fibras parasimpáticas del
núcleo lagrimal.
2° RODILLA
Hay que resaltar también que justo
después del 2° segmento, la
porción mastoidea del nervio facial
emitirá un primer ramo hacia el
músculo del estapedio.
El fallo de este ramo originaría
una Hiperacusia.
CUERDA DEL
TÍMPANO
En su porción inferior justo antes de
salir por el foramen estilomastoide, este
segmento mastoide emitirá un ramo
que se nombrará como Cuerda del
Tímpano, continuación del nervio
intermedio de Wrisberg, y por lo tanto
con fibras provenientes del ganglio
geniculado.
CUERDA DEL
TÍMPANO: SU
TRAYECTO INTRA
PETROSO
• Cruzará hacia la caja del tímpano
entre el martillo y el yunque, para
luego salir a la fosa infratemporal
a través de la fisura
petrotimpánica (Fisura de
Glasser)
CUERDA DEL
TÍMPANO: SU
TRAYECTO EXTRA
PETROSO
• Cuando sale, se une al nervio lingual.

• Contiene fibras parasimpáticas

preganglionares para las glándulas
salivales submandibular y sublingual.

• Contiene fibras sensoriales para los

2/3 anteriores de la lengua.

TRAYECTO EXTRA
PETROSO DEL FACIAL
Cuando el nervio facial sale por el
foramen estilo mastoideo, lo hace con
ramas motoras para dirigirse de arriba
abajo y atrás hacia adelante hacia la
glándula parótida, desde la cual emitirá
dos troncos nerviosos:
El temporofacial y
el cérvico facial.
• De los cuales a su vez se originarán 5 ramas para la motilidad
facial:
• Rama temporal, dirigida a la porción de la frente y al músculo
occipitofrontal y a la porción superior de la órbita.
• Rama cigomática, dirigida a la porción inferior de la órbita.
• Nervio bucal, hacia la región de la mejilla y al ángulo de la boca.
• Nervio mandibular, hacia el borde inferior de la mandíbula.
• Nervio cervical, dirigida al cuello para inervar al músculo
platisma
*Ojo: Justo antes de entrar a la parótida se emitirá un ramo que
uniéndose al nervio auricular del vago se dirigirá al oído externo
para darle la sensibilidad ya mencionada.
PARÁLISIS DE BELL (PERIFÉRICA)
GRACIAS