FARMACOLOGÍA PRECLINICA

Vías de Administración
Acidosis Metabólica y Respiratoria
INTEGRANTES

 Cinthya Hernández Ladines

 Michelle Baño Romero GRUPO 7
 José Andrés Bermeo García SUBGRUPO 5
 Melody Maza Punine
5° SEMESTRE
Vías De
Administración
CINTHYA HERNÁNDEZ LADINES
GRUPO#7
SUBGRUPO#5
Definición

 La vía de administración puede defi nirse como el sitio donde se

coloca un compuesto farmacológico.
 Las vías dependen de las necesidades clínicas y de las
circunstancias, ya que los fármacos pueden ser introducidos en el
organismo en una variedad de Vías
 Absorción Mediata o Indirecta
 Intradérmica
 Subcutánea
 Intramuscular
 Intravascular
 Intraperitoneal
 Intrapleural
 Intraarticular
 Intraósea
 Intrarraquídea
 Intraneural
Absorción Inmediata o Directa
 Oral
 Bucal o sublingual
 Rectal
 Respiratorio
 Dérmica
 Genitourinario
 Conjuntival
Vía Oral

 La absorción acontece en la
mucosa del estomago y del
intestino.
 Por proceso de difusión pasiva
condicionado por la naturaleza de
los fármacos y por las diferencias de
PH.
Ventajas

 a) Es conveniente para el paciente.

 b) Constituye una vía de administración fácil y cómoda.
 c) Es una vía muy segura y práctica.
 d) Se trata de un método económico y efi caz.
 e) Es factible extraer por medios físicos medicamento
 administrado por esta vía, de modo particular
 mediante lavado gástrico.
Desventajas

 a) Ciertos medicamentos provocan irritación gástrica.

 b) Algunos medicamentos son destruidos por los jugos
 digestivos.
 c) Ocurre inactivación a nivel hepático de ciertos
 fármacos antes de que lleguen a la circulación general.
 d) Algunos medicamentos no son bien absorbidos
 en el tracto digestivo.
 e) Efectos lentos.
 f) No se puede utilizar en pacientes con vómito o
 que están inconscientes.
VIA BUCAL O
SUBLINGUAL

Como el pH de la saliva es acido, se

absorben ácidos débiles y bases
muy débiles(nicotina, y cocaína bien
morfina y atropina mal)
En general se adm sustancias
liposolubles (nitroglicerina)
Algunos medicamentos que se absorben por esta vía son:
•Nitroglicerina (Cafinitrina®) en crisis de angina de pecho
•Diazepam (Valium®) en crisis de ansiedad
•Antagonistas del calcio (nifedipino o verapamilo) en crisis
hipertensivas.
•Opiáceos (buprenorfina/naloxona como el Suboxone®) en dolor
agudo intenso.
 VIA RECTAL

Se recurre a la vía rectal

para adm fármacos que
irritan la mucosa gástrica,
fármacos que destruyen por
el ph o por las enzimas
digestivas o fármacos que
tienen mal olor o sabor
Resulta también en
pacientes inconscientes y
en niños
VIA RESPIRATORIA

nebulizaciones aerosoles
Se adm así
broncodilatadores,
antibióticos,
corticoides, etc.
Como inconvenientes
destacan la
imposibilidad de
regular la dosis y la
molestia o irritación
que puede provocar la
adm
Absorción
Transdérmica
JOSÉ ANDRÉS BERMEO GARCÍA
 No todos los fármacos penetran con
facilidad a través de la piel. La
absorción de lo que penetran depende
de la superficie sobre la que se aplican y
de su liposolubilidad ya que la epidermis
se comporta como barrera lipídica.
 Sin embargo, la dermis es permeable a
numerosos solutos por lo tanto los
Absorción
fármacos se absorben con mayor
facilidad hacia la circulación general a Transdérmic
través de la piel desnuda, quemada o
lacerada. a
 La inflamación y otras circunstancias
que aumentan la irrigación cutánea
también incrementan la absorción.
 Cuando una sustancia altamente
liposoluble se absorbe a través de
la piel algunas veces produce
efectos tóxicos. Es posible
aumentar la absorción a través de
la piel al suspender el fármaco en
un vehículo oleoso y frotar la
preparación sobre la piel.
 La piel hidratada es más
permeable que la piel seca, de
manera que conviene modificar
la presentación o aplicar un
vendaje oclusivo para facilitar la
absorción.
 La aguja penetra solo en la
piel (dermis) en un ángulo de Vía
15º paralelo al eje longitudinal
del antebrazo. La inyección
ha de ser lenta y, si es
Intradérmic
correcta, aparecerá
pequeña pápula en el punto
una
a
de inyección que
desaparece
espontáneamente en 10 - 30
minutos. El producto
biológico será absorbido de
forma lenta y local.
Vía Subcutánea
 Un fármaco se inyecta por vía subcutánea
solo cuando no irrita los tejidos; de lo contrario
este provoca dolor intenso, necrosis y
desprendimiento de los tejidos.
 Después de una inyección subcutánea, la
velocidad de absorción del fármaco suele ser
lo suficientemente constante y lenta como
para proporcionar un efecto sostenido.
 Además, el periodo de absorción se
puede modificar intencionalmente,
como sucede con la insulina, según el
tamaño de las partículas, los complejos
proteínicos y el pH para obtener una
preparación de acción corta, de 3 a 6
horas, intermedia de 10 a 18 horas o
prolongada vasoconstrictor a la solución
del medicamento que se inyecta por vía
subcutánea, la velocidad de absorción
de los fármacos que se depositan bajo la
piel dentro de una microesfera es lenta y
se prolonga varias semanas o meses;
algunas hormonas se administran de esta
manera; los implantes pueden
proporcionar anticoncepción eficaz por
3 años.
  Proceso fisiopatológico que tiende a añadir
acido o eliminar álcali de los líquidos
corporales.
 Se produce un descenso de la concentración
de HCO3- de forma primaria.

Acidosis
 En la ACM no compensada, se observa
descenso sérico del pH y del HCO3- con un
valor de PC02 dentro de los límites normales,

metabólicas no obstante, dado que la respuesta

compensadora del pulmón sucede en escasos
minutos el patrón gasométrico mas
frecuentemente encontrado es reducción del
pH, HCO3- y PCO2 sanguínea.
 La ACM puede estar producida por una mayor
producción o aporte exógeno de ácidos no
volátiles, por una disminución de su excreción
renal o por una perdida excesiva
gastrointestinal o renal de HCO3-.
Tratamiento
 Bloquear la fuente de producción de ácidos,
reposición de bicarbonato para evitar riesgos, se
debe administrar bicarbonato hasta aumentar el
bicarbonato sérico a 10 a 12mEq/L (ámpulas de
20mL a bicarbonato de sodio al 4% y 8%
 El bicarbonato infundido se limita en principio al
espacio intravascular, produciendo un gran
aumento en la concentración de bicarbonato
plasmático, tardando 15 minutos en equilibrarse
con el liquido extracelular total y de 2 a 4 horas
con los tampones intracelulares y óseos.
Acidosis respiratoria (ACR)
Es un trastorno clínico, de evolución aguda o

crónica, caracterizado por pH arterial bajo
provocado por una elevación primaria de la
PCO2 y aumento variable en la concentración
plasmática de HC03-, como resultado de
múltiples factores responsables de la falla
respiratoria.
 El sujeto normal produce 220mmol/kg / día de
C02, que deben eliminarse a diario del
organismo a través de la ventilación pulmonar.
 El ritmo de excreción del CO2 es directamente
proporcional a la ventilación alveolar, por lo
que cuando esta disminuye se produce una
retención de C02 en el organismo.
 Como mecanismo compensador se produce la
reabsorción renal del HCO3 mecanismo que no
funciona a plena capacidad hasta 24 a 36
horas después de iniciado el trastorno.
  Disminuir la PCO2 y revertir la causa
teológica en estados patológicos el
Tratamie uso de ventilación artificial,
administración de HCO3 indicada
nto cuando el pH sea menor de 7 y no se
disponga ventilación mecánica.
VÌAS INMEDIATAS/ DIRECTAS
MELODY MAZA PUNINE
Vía Intramuscular
 Vía
intraarterial

Uso < frecuente- Utilizada

Punción
imprescindible monitorización

Tratamientos Preferencia
médicos Algunas técnicas Ciertas Otros parámetros
radial humeral y Empleaadministrar
enfermería constantes vitales hemodinámicos
quirúrgicos - femoral.
específicos

Aplicadas-serv.- Sustancias
Gran Pacientes radiopacas,
especialización vasodilatadores,
quimioterapia

Estado crítico
Bien control
tensión arterial

Riesgo de estarlo
(presión venosa
central, gasto
cardiaco
Vía Intravenosa

Formas de administración:
según el tiempo que se tarda en administrar el medicamento.

 Bolo: Se administra en menos de 1 minuto

 Lenta: Se administra durante 2 a 5 minutos

 Por perfusión: Se administra en forma intermitente (entre 15

minutos y varias horas) y en forma continua (se administra
en 24hs o más horas)
 •Retirar tapa protectora de la
zona de inyección.
•Comprobar su permeabilidad
Vía venosa aspirando suavemente.
intermitente: •Inyectar el medicamento,
según indicación.
•Conectar la tapa protectora

•Retire la tapa protectora de

zona de inyección, Verificar
permeabilidad de la vía.
Goteo o
•Inyecte el medicamento
perfusión según indicación.
•Inicie el goteo en la velocidad
indicada.

•Insertar el equipo de perfusión

en la bomba según
especificación del modelo
Bomba de usado.
infusión: •Programar la bomba
(volumen, velocidad de flujo y
tiempo de administración)
Vía intraperitoneal
Introducción • Se realiza para efectuar
de soluciones
cavidad el método de diálisis
peritoneal; peritoneal.

• Insuficiencia renal,
• Eliminación de urea
Procedimient • Potasio en exceso
o emplea - • Intoxicaciones por
casos barbitúricos y
salicilatos,
principalmente.

• Perforación de un asa
intestinal
Conlleva
cierto riesgo • Peritonitis
• Adherencias
peritoneales.

Ejemplos: • Cisplatino, placitaxel.

 Mecanismos de
acción cabe
Por difusión del
anestésico local.
—Por difusión
retrógrada a través
Fin de conseguir
de la pleura parietal
analgesia
dando lugar al
postoperatoria.
bloqueo de los
ganglios simpáticos

administración de Ejemplos:
anestésicos locales
entre la pleura
Vía Morfina,
parietal y pleura intrapleural bupivacaina,
visceral. estreptocinasa
 Vía Vía Vía
intraarticular intraósea intraneural

Objetivo-utilización Administración de
-vía  soluciones en la
Depósito-fármaco – médula ósea Inyectan -proximidad
interior-articulación

Por punción del

esternón en el adulto nervios
>Usada lavados o de la tibia en el niño
pequeño. ganglios simpáticos
intraarculares (anestésicos locales o
etanol).
Se utiliza cuando está
indicada la via
Extracción del intravenosa,
líquido intraarticular
con fines
diagnósticos.

Rapidez de acción.
Ejemplos:
Acetónido de
triamcinolona
(artritis reumatoide), Ejemplo: atropina,
betametasona y adrenalina,
metilprednisolona dexametasona,
dobutamina,
antibióticos, lidocaína.
 Vía intrarraquídea o intratecal

Punción
Ejemplo:
•Administración de sustancias lumbar •Efectuar la anestesia local de
-atraviesan mal: las raíces, anestesia raquídea
• La BHE •Introducir drogas
•Inyección de drogas en el •Fentanilo,
•Que deben actuar a nivel •No pasan fácilmente desde
líquido cefalorraquídeo •Clonidina
central. la sangre-líquido
•Ejercer efectos locales sobre cefalorraquídeo •Ziconotide,
• Médula espinal, •Actuar sobre las meninges. •Bupivacaina,
•Meninges cerebrospinales • Anestesia epidural e
• Raíces raquídeas. intradural

Usa- vía
Utiliza
intratecal