MARCADORES TUMORALES

DEL CÁNCER DE OVARIO

 REYNA SALCEDO

Proteína presenta en el tejido embrionario que desaparece

gradualmente después del parto. No siempre indica cáncer
CEA también puede indicar enfermedades inflamatoria intestinal,
cirrosis hepáticas.
Cuando se eleva no siempre indica cáncer de ovario sino
también cáncer de mama de páncreas vejiga y cuello uterino.

Cifras por encima de 33 u/ml indica la presencia de cáncer de

Ca 19.9 ovario, pero también de colon, páncreas, vesícula, conducto
biliar y estomago.

Usado como complemento del Ca -125, suele aparecer en

He4 casos de cáncer de ovario pero no de embarazo,
endometriosis o quistes benignos
 REYNA SALCEDO

VALORES
EPITELIO CELOMICO 0-35 U/Ml
NORMALES

DESCRIPCION

Glucoproteína. No es considerado un
antígeno especifico tumoral

Valores elevados tanto en procesos

benignos como malignos asi también
como en procesos fisiológicos

Limita su sensibilidad y especificidad

MUY UTIL EN POST-MENOPAUSICAS

IMPORTANCIA CLINICA
Realización de un ultrasonido, historia familiar de
cáncer de ovario cuando la concentración de CA-
125 está por arriba de 35 U/ml es un buen
parámetro en la detección del cáncer.
DIAGNOSTICO/PRONOSTICO
Pacientes con concentraciones de CA-125 >450
U/Ml tienen un tiempo de vida de 7 meses aprox.
Pacientes con concentraciones de CA-125 <
55U/Ml tienen una mejor sobrevida de hasta 1 año.
Valores por encima de 60 u/ml
después del primer ciclo de
quimioterapia es un indicador de que
puede existir una recaída.
Sin embargo un resultado negativo no
excluye la presencia de una recaída. SEGUIMIENTO
Carcinoma microscópico residual.
Solicitar biopsia acompañada de CA-
125.

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CAUSAS QUE ORIGINAN FALSOS POSITIVOS Y NEGATIVOS EN
LA DETERMINACION DEL CA-125

REYNA SALCEDO
 DETERMINACION DEL CA-125 EN EL
SCREENING

FALSOS POSITIVOS: Por procesos benignos y

por procesos fisiológicos.

FALSOS NEGATIVOS: El 60% de casos con

carcinoma de ovario en estadio I que cursan
con cifras normales de este marcador.
Por ello se debe complementar con otras
pruebas diagnosticas como ecografías

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 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

FALSOS POSITIVOS: Elevación de este

marcador tumoral no siempre indica la
presencia de cáncer de ovario sino que
también puede indicar la presencia de otro
tipos de canceres que no están relacionados
con el cáncer de ovario.

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MONITORIZACION DE LA RESPUESTA
CA-125> 70U/Ml antes del tercer ciclo es un
pronostico malo
CA-125<35 U/Ml después de 3 ciclos de
quimioterapia indica una buena respuesta.
El taxol puede causar un incremento del CA-
125 sin que indique el empeoramiento de la
enfermedad. Esto se debe a que el taxol
incrementa la síntesis o liberación del CA-125
como algunas citoquinas.
Tratamiento con citostaticos en pacientes con
carcinoma de ovario en estadios avanzados.
Una de las limitaciones del uso de CA-125
es el alto porcentaje de falsos negativos que
puede haber tras finalizar la quimioterapia
en pacientes con carcinoma ovárico
avanzado.
Por ello se puede corroborar mediante la
laparotomía.
Si antes de la laparotomía hay una
elevación del CA-125 en el 95% de casos se
confirma una enfermedad residual.
REYNA SALCEDO
V E N T A J A S
1.- Esta prueba puede ser útil 1.- Es habitual encontrar valores
como un marcador tumoral para elevados de CA-125 en ciertas
ayudar a guiar el tratamiento en situaciones que nada tienen que
mujeres que se sabe tienen
ver con el cáncer de ovario como
cáncer de ovario, ya que un alto
nivel a menudo desciende si el son el embarazo o
tratamiento está surtiendo la menstruación, o ciertas
efecto. enfermedades como

DESVENTAJAS
la endometriosis, la enfermedad
2.- La CA-125 además de ser útil
el tratamiento de cáncer de inflamatoria pélvica, la
ovario también es útil como insuficiencia hepática, el cáncer
marcador tumoral en el de endometrio, mama y colon.
diagnóstico de cáncer de ovario.

REYNA SALCEDO