Bioseguridad en

Obstetricia
 Bioseguridad

Definición.-
Bio – Vida
Seguridad – Calidad de seguro, sin riesgo.
Medidas de seguridad que previenen los
riesgos biológicos y el contagio de
enfermedades infecciosas
 AGENTE

HUESPED RESERVORIO
SUCEPTIBLE
CICLO DE
TRANSMISIÓN DE
ENFERMEDADES
LUGAR DE LUGAR DE
ENTRADA SALIDA

METODO DE
TRANSMISIÓN
 Bioseguridad: Definiciones

Asepsia.- conjunto de
procedimientos destinados a
minimizar el riesgo de
contaminación microbiana.
Ej. Lavado de manos, uso de
guantes, uso de mascarillas,
manejo de material estéril,
etc.
Bioseguridad: Definiciones

Antisepsia.- Uso de
sustancia químicas
(antisépticos) destinadas a
destruir o inhibir el
crecimiento de los
microorganismos sobre la
piel u otros tejidos del
cuerpo.
 Bioseguridad: Definiciones
Propiedades de un Antiséptico Ideal:
Amplio espectro de acción
Acción rápida
Acción Residual
Efecto Acumulativo
Baja toxicidad
Baja inactivación con materia orgánica
Costo Razonable
Barreras Protectoras

Es colocar una barrera física, mecánica o

química entre los microorganismos y un
individuo (usuario, paciente, personal de
salud)

Rompe el ciclo de transmisión de

enfermedades.
Las Barreras incluyen:
Lavado de manos
Uso de guantes
Uso de soluciones
antisépticas
Procesamiento de
materiales e instrumentos
Lavado de Manos

Flora de las Manos:

Flora Normal
Flora Residente
Permanente
Flora Residente
Temporal
Flora Transitoria
Flora Normal

Se denominada a los agentes biológicos

que están frecuentemente en el ser humano,
en una región dada, de acuerdo con la edad,
el sexo y por un tiempo dado.

Puede ser Residente o Transitoria

Flora Residente
Permanente

Es aquella que no se puede eliminar a pesar

del uso de antisépticos.

Después de la antisepsia, la flora se restituye

en 3 horas aproximadamente.
Flora Residente
Temporal

Es aquella que se puede eliminar con el uso

continuo de antisépticos efectivos durante un
tiempo mayor.
El tiempo actualmente es de ocho horas.
 Flora Transitoria

Es aquella que de manera casual se instala

en algunos sitios del hombre por un corto
tiempo (horas o días).
Se puede eliminar fácilmente con agentes
limpiadores o barredores de superficie.
Antisépticos
Recomendados
para el Lavado de
Manos
Clorhexidene 0,1 - 4 %
Yodóforos 0,75 - 1 % Iodo Libre
Paraclorometaxileno 0,5 - 3,75 %
Triclosan 0,3 - 1 %
Alcohol Etílico o Isopropílico
76 - 86 - 92 % v/v
 Características de los Antisépticos

ACTIVO ESPECTRO VELOCIDAD RESIDUALIDAD IRRITACION

TRICLOSAN AMPLIO INTERMEDIO INTERMEDIA BAJA

ALCOHOL AMPLIO RAPIDO BAJA ALTA

YODO AMPLIO INTERMEDIO INTERMEDIO REGULAR

YODOFORO AMPLIO INTERMEDIO INTERMEDIO REGULAR

CLORHEXIDINA AMPLIO INTERMEDIA ALTA BAJA

 Lavado de manos según procedimientos
Maniobras Comunes Lavado de mano social con jabón
común
Maniobras Semicríticas Lavado de mano higiénico y/o las
siguientes opciones:
1. Clorhexidine 4% en solución
limpiadora
2. Yodo Povidona 0,75 - 1%
en solución limpiadora
3. Clorhexidene 0,5% en solución
alcohólica
4. Yodo Povidona 0,75 - 1%
en solución alcohólica
5. Alcohol Yodado 0,5 - 1% con
1% de glicerol

Maniobras Críticas Lavado quirúrgico y las mismas

opciones de antisépticos
 Lavado Social de Manos
Se realiza con agua y jabón eliminando todo
tipo de suciedad visible.
El enjuague debe ser con abundante agua se
termina con el secado.
Se realiza cuando se tenga las manos sucias,
antes y después del contacto con el paciente
en procedimientos no invasivos y sin riesgos.
Lavado Higiénico de Manos
Se utiliza agua y jabón, frotando
enérgicamente y el enjuague es con
abundante agua durante un minuto.
Se repite de nuevo el lavado extendiéndolo
a los antebrazos dejando que corra el agua
hacia los codos.
Se realiza el secado con paños o papel
estéril presionando sin fricción.
 Lavado de Manos Quirúrgico

Se utiliza una solución o jabón antiséptico. Se

realiza en toda maniobra crítica:
se lava las manos y antebrazos hasta dos
pulgadas arriba de los codos, utilizando el
cepillo solo para las uñas.
Se enjuaga bien, manteniendo las manos
levantadas para que el agua escurra por los
codos.
 Lavado de Manos Quirúrgico

Se repite todo hasta un total de 4 min.

Se secan las manos y antebrazos con paño o
papel estéril, apretando suavemente sobre la
piel comenzando por las manos y finalizando
en los codos sin regresar a las manos nunca.
Frotado de Manos
1. Palma con palma
2. Palma derecha sobre dorso de mano
izquierda y viceversa.
3. Palma con palma intercalando los dedos
4. Dorso de los dedos flexionados para cada
mano
5. Pulgar derecho con mano izquierda y
viceversa.
6. Yemas de los dedos sobre palmas
 A
Practicar
Uso de Barreras
Guantes:
Guantes gruesos para
descontaminación y limpieza
Guantes sometidos a DAN para
procedimientos médicos
Guantes Estériles para
procedimientos quirúrgicos
Pasos para el Procesamiento de
Instrumentos
 Descontaminación
 Limpieza
 Desinfección de Alto
Nivel (DAN)
 Esterilización
Descontaminación

Es el primer paso en la manipulación de

materiales contaminados

Procedimiento que retira o inactiva los

microorganismos patogénicos de un
objeto dejándolo seguro para su
manipulación.
Ej. Virus hepatitis B y VIH
Descontaminación

Soluciones:
Cloro al 0.5 % x 10 min
Hipoclorito de Sodio al 5% 1 / 9
Hipoclorito de Sodio al 10% 1 /19
Amonio cuaternario al 5 a 10 %
Detergentes Catiónicos: Cloruro de
Amonio o Cloruro de Benzalconio
Limpieza

Lavar con agua y detergente eliminando

con escobilla cualquier resto orgánico.
Enjuague con agua limpia y seque al aire
o con toallas limpias

Importante: sin descontaminación y

limpieza no hay desinfección ni
esterilización
Desinfección

Es la destrucción de microorganismos
patógenos y otros por medios
térmicos o químicos
Clases:
Bajo Nivel
Medio Nivel
Alto Nivel
Desinfección de Alto Nivel

Clasificación

Medios Físicos:
Agua Hirviendo x 20 min
Pasteurización (líquidos)
Luz Ultra violeta (agua y aire)
Desinfección de Alto Nivel

Clasificación
Medios Químicos:
Glutaraldehido > 2% pH 7,8 – 8,2
Ácido Peracético 0.2 %
Peroxido de Hidrogeno al 6 % estabilizado
Hipoclorito de Sodio 0.1 %
Tiempo: 20 min.
Esterilización

Eliminación o destrucción completa de todas

las formas de vida microbiana incluyendo las
formas esporuladas.
Tipos:
Radiaciones
Químicos (Soluciones y Gases)
Calor Seco y Humedo
Esterilización

Químicos: Soluciones
Glutaraldehido al 2%
Peróxido de Hidrogeno al 6% estabilizado
Tiempo: 10 horas
Luego enjuague en agua estéril.
Deje secar al aire.
Esterilización

Calor Seco: Horno

Considerar tiempo y
temperaturas:
170º C x 60 min
160º C x 120 min
150º C x 150 min
140º C x 180 min
121º C x toda la noche
Esterilización

Calor Humedo Autoclave

Temperatura 121º C, presión
de 106 o 15 Lbs
Objetos envueltos x 30 min
Objetos no envueltos x 20 min
Enfriar, dejar que secar dentro
y sacarlos.
Tratamiento de Material No
Recuperable

Tipos de Clasificación
Desechos
Contaminados
Sólidos Comunes
Líquidos
Gases
Tratamiento de Material No
Recuperable
Tipos de Envases

Material Contaminado en Bolsa de

polietileno Rojo

Material Común en Bolsa de polietileno

Negro
Recomendaciones

No recapsular las agujas.

No doblarlas.
No romperlas.
No manipular la aguja para separarla de la
jeringa.
Los recipientes descartadores deben estar lo
mas proximo posible al area de trabajo.
En EE.UU.
VHB > 250 muertes de trabajadores de salud cada año.
25% de cirujanos tienen marcadores serológicos para
hepatitis B.
Riesgo de hepatitis B para el trabajador de salud es 3 a 4
veces > que en población general.
90 – 95% de los casos > infección aguda es
autocontrolada.
5 – 10% portador crónico.
3% enfermedad hepática.
Riesgo laboral
Riesgo de adquirir hepatitis luego de una
punción accidental: 27 – 37%
Para VIH/SIDA: < 0.4%
 “Lo importante
no es conocer
las
herramientas,
sino saber
usarlas”

Gracias