FILTRACIÓN GLOMERULAR

La filtración glomerular es la salida de líquido desde los capilares glomerulares a la

cápsula.

Sustancia a eliminar
Sustancia que no debe ser eliminada

FILTRACIÓN
En el glomérulo renal se filtran 125 ml de líquido por minuto. Esto se denomina
filtrado glomerular

El 25% (1.25 l/min) van al riñón

El 55% (690 ml/min) es plasma

El 99 % del filtrado
se reabsorbe

El 20 % (125 ml/min) del

plasma se filtra
Aprox. el 1 % del filtrado
(1 ml/min) se excreta
El corazón bombea
5 l/min de sangre
La presión hidrostática capilar es relativamente elevada
La pared de los capilares glomerulares es muy permeable

podocitos

Lámina basal
endotelio
La pared glomerular filtra las sustancias según su tamaño y su carga eléctrica

Agua, sales, nutrientes

sangre

Células
proteinas

proteínas

Misma composición que el

plasma (menos las proteínas)
En el síndrome nefrótico la membrana glomerular se hace permeable a las
proteínas y se produce hipoproteinemia

proteínas

edema
La presión hidrostática capilar favorece la filtración, y la presión oncótica capilar
la dificulta.

Presión hidrostática en la
cápsula = 15 mmHg

Presión hidrostática capilar =

60 mmHg
Presión oncótica capilar =
25 mmHg

Filtración glomerular = Kf x (Pcapilar – Pcápsula – pcapilar)

Coeficiente de filtración Presión oncótica del plasma

Presión hidrostática capilar
Presión hidrostática en la cápsula
La presión hidrostática capilar disminuye ligeramente a lo largo del capilar

presión
hidrostática presión
capilar 61 mmHg hidrostática
capilar 59 mmHg

inicio final
Dirección del flujo
La presión oncótica capilar aumenta a lo largo del capilar

presión oncótica
capilar 33 mmHg

presión oncótica
capilar 21 mmHg
Salida de agua

inicio final
Dirección del flujo
La presión neta de filtración disminuye a lo largo del capilar

P neta de filtración P neta de filtración

21 mmHg 61 mmHg 25 mmHg 33 mmHg 59 mmHg 11 mmHg

Presión hidrostática en la cápsula = 15 mmHg

inicio final
La presión neta de filtración disminuye a lo largo del capilar

presión hidrostática capilar

Presión neta de
filtración

presión oncótica capilar

Presión hidrostática en la cápsula

La filtración glomerular aumenta si:

Aumenta la presión hidrostática capilar

Aumenta el flujo sanguíneo renal

Si aumenta la presión hidrostática capilar aumenta la filtración glomerular
 Si aumenta el flujo sanguíneo renal la presión oncótica capilar aumenta menos y
aumenta el filtrado glomerular

inicio

presión oncótica
capilar
Salida de agua
final

Flujo sanguíneo

presión oncótica
capilar Salida de agua

Flujo sanguíneo
La arteriola aferente tiene un mayor efecto sobre el filtrado glomerular que la
eferente

Presión
Contracción glomerular
Filtrado
arteriola glomerular
aferente
Flujo
sanguíneo

Presión
Contracción glomerular
arteriola Filtrado
eferente glomerular
Flujo
sanguíneo
Los vasodilatadores tienden a aumentar la filtración glomerular y los vasoconstrictores
a disminuirla, excepto la angiotensina II

VASOCONSTRICTORES Filtración Flujo

glomerular sanguíneo
Adrenalina
Noradrenalina

Endotelina

Angiotensina II (impide que baje)

(actúa en la a. eferente)

VASODILATADORES

Prostaglandinas
(PGI2, PGE2)

Óxido nítrico

Bradikinina
La angiotensina II produce vasoconstricción de la arteriola eferente, para mantener la
presión glomerular cuando la presión arterial baja mucho

Angiotensina II

P arterial
PRESIÓN (mmHg)

Capilares
glomerulares

Capilares
peritubulares
El coeficiente de filtración puede disminuir por la contracción de las células
mesangiales
La presión hidrostática en la cápsula puede aumentar por una obstrucción tubular
o de las vías urinarias
El filtrado glomerular tiende a mantenerse constante

Sistema renina-angiotensina
Respuesta miogénica
Filtrado glomerular (ml/min)

Retroalimentación tubuloglomerular

125

Presión arterial normal

0 40 80 120 160 200 240

PRESIÓN ARTERIAL SISTÉMICA (mmHg)

La disminución de la presión arterial estimula la producción de angiotensina II

renina
disminuye la
presión arterial
Angiotensina II
La angiotensina II tiende a mantener constante la filtración glomerular contrayendo la
arteriola eferente

renina
disminuye la
presión arterial
Angiotensina II
La autorregulación del flujo sanguíneo renal y del filtrado glomerular se debe a la
contracción miogénica de la arteriola aferente

Aumenta la
presión arterial
La autorregulación del flujo sanguíneo renal y del filtrado glomerular se debe a la
contracción miogénica de la arteriola aferente

Respuesta miogénica
La autorregulación del flujo sanguíneo renal y del filtrado glomerular se debe a la
retroalimentación túbuloglomerular

retroalimentación
túbuloglomerular

Aumenta la
presión arterial
Si aumenta el filtrado glomerular llega más sodio a la mácula densa en el túbulo distal

retroalimentación
túbuloglomerular
Si aumenta el filtrado glomerular llega más sodio a la mácula densa en el túbulo distal

Arteriola Arteriola
aferente eferente

Cl- Na+
Na+ Cl-
Cl- Na+

Mácula
densa
Entra sodio en las células de la mácula densa

Arteriola
aferente Arteriola
2Cl- eferente
Na+ K+

Cl-
Na+ Na+
Cl-
Na+ Cl-
Entra agua en las células de la mácula densa y estas aumentan de volumen

Arteriola
aferente - Arteriola
Cl- Cl
Cl- eferente
Na+
Na+
Na+

Cl- H2O
Na+ Na+
Na+ Cl-
Cl-
Las células de la mácula densa liberan un vasoconstrictor que actúa en la arteriola
aferente

Vasoconstrictor
(adenosina por receptores A1
o ATP por receptores P2X)

Arteriola
aferente - Arteriola
Cl- Cl
Cl- eferente
Na+

Na+
Na+

Na+ H O Na+
2
Cl- Na+ -
Cl
Cl-
Disminuye la angiotensina II, lo que dilata la arteriola eferente

Renina
Vasoconstrictor
(adenosina por receptores A1
Angiotensina II
o ATP por receptores P2X)

Arteriola
aferente - Arteriola
Cl- Cl
Cl- eferente
Na+

Na+
Na+

Na+ H O Na+
2
Cl- Na+ -
Cl
Cl-
 La vasoconstricción de la arteriola aferente y la vasodilatación de la arteriola eferente
tiende a disminuir el filtrado glomerular

retroalimentación
túbuloglomerular
dilatación
contracción

Arteriola Arteriola
aferente eferente

Angiotensina II

Vasoconstrictor Mácula
densa
Retroalimentación túbuloglomerular

presión arterial

filtrado glomerular

flujo en la mácula densa

vasoconstrictor Angiotensina II

Contracción a. aferente dilatación a. eferente

filtrado glomerular