METODOS DE LA

PSICOLOGÍA CLÍNICA
 METODO DE LA PSICOLOGIA CLINICA

 En la psicología clínica se usan diversas técnicas

y herramientas para llevar a cabo la evaluación e
intervención de los problemas que aquejan las
personas, a este conjunto de pasos que practican
los psicólogos durante el acercamiento con el
cliente se le conoce como método de la psicología
clínica sus fines son indagar e interpretar para
evaluar el comportamiento y o conducta humana.
OBSERVACIÓN
 LA OBSERVACIÓN

 “Observar supone una conducta deliberada del observador, cuyos

objetivos van en la línea de recoger datos en base a los cuales poder
formular o verificar hipótesis” (Fernández- Ballesteros, 1980, Pág. 135).
 Se podría pensar en la observación como un método de recogida de
informaciones, pero la observación, además de un método, es un
proceso rigurosos de investigación, que permite describir situaciones y/o
contrastar hipótesis, siendo por tanto un método científico.
 La observación del comportamiento de las demás personas es un
aspecto fundamental de la evaluación interpersonal, tanto para los
clínicos como paralas personas que no lo son.
 LA
OBSERVACION Concepto

Pequeño • se refiere a la “capacidad,

Larousse indicación que se hace sobre alguien
Ilustrado o algo; anotación o comentario que
(2005) se realiza sobre un texto”.

• define como: “la inspección y estudio realizado

por el investigador, mediante el empleo de sus
Sierra y Bravo propios sentidos, con o sin ayuda de aparatos
(1984) técnicos, de las cosas o hechos de interés social, tal
como son o tienen lugar espontáneamente”.

• “consideran que la observación juega un

Van Dalen y papel muy importante en toda
investigación porque le proporciona uno
Meyer (1981) de sus elementos fundamentales; los
hechos”.
 OBSERVACIÓN
PSICOLÓGICA

¿QUE ES OBSERVACIÓN?

Según Bunge (727) la observación en cuanto es un

procedimiento científico se caracteriza por ser:

• Intencionada
• Ilustrada
• Selectiva
• Interpretativa
Elementos sugeridos para cuando se va a
observar

RETROALIMENTAR NO EMITIR JUICIO

ANALIZAR LO
REFLEXIONAR
OBSERVADO
 El objeto de la
observación o
delimitación del
problema, ¿qué
observar?
Muestreo,
Interpretación ¿cuándo y/o a
de resultados quién observar?

FASES

Recogida de Los medios de

datos y observación, ¿con
optimización qué observar?

Lugar de la
observación,
¿dónde
observar?
 FASES Y CLASIFICACIÓN DE LA OBSERVACIÓN.

• El objeto de la observación o delimitación del problema, ¿Qué observar?:

El qué observar, puede hacer referencia al objeto que se pretende estudiar, una persona,
un grupo, institución, etc. en el caso de observar personas, habrá que determinar que
manifestaciones conductuales serán objeto de la observación.

 Muestreo, ¿Cuándo y/o a quién observar?

Hay dos puntos a definir antes de realizar el muestreo:
 Selección de segmento de conducta (evento versus estado)
 Sujeto o sujetos sobre los que observar.

 Los medios de observación, ¿Con qué observar?:

Esta fase implica escoger los medios de observación, medios denominados instrumentos o técnicas de recogida
de información que en puntos sucesivos del trabajo aparecerán desarrolladas, y la manera de cómo registrar los
datos que irá implícita con la técnica elegida.
 Lugar de la observación, ¿Dónde observar?:
Esta fase implica escoger el contexto observacional. Es decir el conjunto de condiciones naturales, sociales,
históricas y culturales en la que se situará el proceso de observación.

 Recogida de datos y optimización

Esta fase consiste en clasificar o agrupar los datos recogidos en la observación y comprobar o valorar
si los datos son confiables.

 Interpretación de resultados
Las clasificaciones según los criterios más utilizados por diferentes autores son:

a) Observación sistemática

b) Observación no sistemática
 CLASIFICACIONES

Según los diferentes niveles de • Observación sistemática

sistematización o estandarización de la • Observación no sistemática
información

Según las diferentes estrategias de • Observación participante

observación o el papel del observador • Observación no participante

Según el lugar de ocurrencia de la • Según el lugar de ocurrencia de la observación

observación • Observación de laboratorio
Tipos de observación:

• Observación estructurada: se la realiza a través del establecimiento de un

sistema que guíe la observación, paso a paso.
• Observación abierta: carece de un sistema organizado y se la realiza libremente;
es utilizada cuando se quiere captar el movimiento espontáneo de un
determinado grupo humano.
• Observación semiestructurada: este tipo de observación parte de una pauta
estructurada.
• Observación participante: En el caso de la observación participante, el sujeto que
observa es aceptado como miembro del grupo humano que se observa, aunque
sea provisionalmente.
  según el lugar de ocurrencia de la observación:
a) Observación de campo

b) Observación de laboratorio

 según la implicación física de quien la realiza:  según la implicación física de quien la realiza:
a) Observación directa a) Observación directa:

TECNICAS DIRECTAS O INTERACTIVAS TECNICAS DIRECTAS O INTERACTIVAS:

permiten obtener información de
b) Observación indirecta
b) Observación indirecta
TECNICAS INDIRECTAS O NO INTERACTIVAS
TECNICAS INDIRECTAS O NO INTERACTIVA
VENTAJAS LIMITACIONES DIFICULTADES

Hace posible obtener la información La posibilidad de registrar Obstáculos generales ligados a la

tal y como ocurre.
Nos permiten conocer muchas
formas de conducta que son
consideradas sin importancia por los
sujetos observados.
Se ocupan de sujetos que no
pueden proporcionar informes
verbales por la sencilla razón de
que no pueden hablar.
acontecimientos simultáneos con su percepción como operación humana.
ocurrencia espontánea es útil.
Posibilidad de que interfieran Ecuación personal del observador.
factores extraños y ocultos
La posibilidad práctica de aplicar Obstáculos provenientes del cuadro
las técnicas de observación se halla de referencia teórico.
limitada por la duración de los
sucesos.

Se pueden realizar en casos donde Existe la idea de que las técnicas de Modificación de los sujetos y de las
exista una resistencia a la observación presentan la limitación situaciones por el hecho de su
investigación por parte de los de no poder cuantificar sus datos. propia observación.
sujetos.
CARACTERISTICAS DELIMITADORAS DEL METODO
OBSERVACIONAL

Quien observa es un Lo que se observa, es un

experto hecho que ocurre en la
situación de observación.

Se observa de forma
sistemática.
OBSERVACIÓN PSICOLÓGICA
 UNIDADES DE Continúo del comportamiento
ANÁLISIS (¿QUÉ
OBSERVAR?)
Atributos

 OBJETO QUE SE PRETENDE

ESTUDIAR.
Conductas
 SE REFIERE A UN CONCRETO
UNIDAD SEGMENTO EN EL TIEMPO DEL
CONTINUO DE CONDUCTA.
Interacciones
 INTERACCIONES HABIDAS
ENTRE LAS ACTIVIDADES DE LA Productos de conducta
PERSONA Y LOS ELEMENTOS DEL
AMBIENTE
 CARACTERÍSTICAS DE LAS UNIDADES DE
OBSERVACIÓN

Las observaciones no reactivas tienen el La observación de los

reactivas son excelentes inconveniente de que el/los
procedimientos tanto de sujeto/s agentes del/los
evaluación como de producto/s de conducta
valoración de tratamientos puedan no ser
identificables.
resultados de la ejecución
en tareas estándar (tanto
naturales como artificiales)
optimiza la comparabilidad
de los resultados.

sean utilizadas como

expresión de supuestos
atributos intrapsíquicos de
los sujetos observados.
UNIDADES DE MEDIDA Ocurrencia
(¿QUÉ MEDIR DE LA
UNIDAD?)
Orden
COMO SEÑALAN JOHNSTON Y
PENNYPACKER (1980), NO DEBEN
CONFUNDIRSE LAS UNIDADES DE
Frecuencia
OBSERVACIÓN CON SU ESPECIFICACIÓN
CUANTITATIVA, YA QUE «LAS UNIDADES DE
ANÁLISIS Y LAS UNIDADES DE MEDIDA Duración
ESTÁN RELACIONADAS EN BASE A QUE LA
EXISTENCIA DE UNAS PERMITE LA
DESIGNACIÓN DE LAS OTRAS Y, DESDE Dimensiones cualitativas
LUEGO, NO SON EQUIVALENTES».
 TÉCNICAS DE
REGISTRO (¿CON REGISTROS
QUÉ OBSERVAR?) NARRATIVOS

LA ESTRUCTURACIÓN DEL PROTOCOLO O

DEL SISTEMA DE OBSERVACIÓN ES UNA DE ESCALAS DE
LAS CONDICIONES DE LA OBSERVACIÓN APRECIACIÓN
SISTEMÁTICA POR CUANTO PERMITE LA
REPLICABILIDAD Y EL CONTROL DE LOS
RESULTADOS.

REGISTROS MECÁNICOS
 LA OBSERVACIÓN EN EL MÉTODO
CLINICO
la observación se inicia con el
proceso de conocimiento de la
persona que acude para ser
diagnosticada y
posteriormente intervenida,
observa a la persona sobre la
base de lo que “ES”, lo que se
“AGREGA” y lo que
“COMUNICA”, ya sea en
forma verbal y/o en forma no
verbal, lo que permite que
parta de lo general o
conocido, a lo particular o lo
desconocido, de lo consciente
a lo inconsciente.
Además realiza una Debemos conocer las
descripción física particularidades del ser
particularizada del sujeto que humano con el que se trabaja,
le aporta un conocimiento identificándolo y
detallado y minucioso que diferenciándolo de los demás
permite identificarlo y , y al conocer esas
diferenciarlo de los demás particularidades se puede
sujetos. Cuando existen empezar el proceso mediante
alteraciones orgánicas el el cual se inicia la puesta en
psicólogo debe saber práctica del llamado ojo
diferenciarlas para canalizar clínico que da pie para que el
a los pacientes con el psicólogo inicie su
especialista apropiado o bien entrenamiento para su
trabajar en forma práctica profesional.
interdisciplinaria.
 Debe tener un propósito
específico.

REALIZAR UNA OBSERVACIÓN

PRINCIPIOS BÁSICOS PARA
Debe ser planeada
cuidadosa y
sistemáticamente.
Debe llevarse, por
escrito, un control
cuidadoso de la misma.

Debe especificarse su
duración y frecuencia.

Debe seguir los

principios básicos de
confiabilidad y validez.
ventajas desventajas

La dificultad para
Determinada conducta observar un
se describe en el comportamiento
momento exacto en que específico en el momento
está ocurriendo. de efectuar la
observación.

se pueden realizar las conductas que se

independientemente de encuentran sujetas a
que las personas estén observación,
dispuestas a cooperar o generalmente son
no limitadas.
 POSIBLES ERRORES DE: DEBILIDAD DETERMINADA:

 La participación de personas no involucradas en la

investigación; que pueden conducir a la inconsistencia de los
 El Observador resultados. Se aprecia la falta de una definición
operacional.

 Desaciertos que se incurren en su elaboración y lo que se

desea medir. Se evita con una definición operacional,
 El Instrumento especificando los criterios e indicadores de la medición de
las variables.

 Obedece al hecho de que cuando se observa el fenómeno

 El Objeto en estudio; los aspectos que se deben abordar no se
presentan en igualdad de condiciones.
 LA ENTREVISTA CLÍNICA
 Tiene fines terapéuticos y es utilizada en las ciencias de la
salud y del comportamiento. Tiene como finalidad privada ya
que intenta atender a la individualidad del paciente. La
estructura de este tipo de entrevistas es estructurada.
 Su objetivo es conocer el funcionamiento de la personalidad
de un sujeto: sus motivaciones, frustraciones y dinámica de
personalidad. Puede ser diagnostica, terapéutica y de
asesoría
 Cuando se trata de hacer un diagnostico se tiene como meta
determinar si el entrevistado es :
• Un sujeto sano psíquicamente
• Un sujeto neurótico
• O un sujeto psicótico
 CONCEPTO

• Una forma de encuentro, comunicación e interacción humana de carácter

Aragón interpersonal e intergrupal (esto es, dos o más de dos personas), que se
establece con la finalidad, muchas veces implícita, de intercambiar
(2002): experiencias e información mediante el diálogo, la expresión de puntos de
vista basados en la experiencia y el razonamiento, y el planteamiento de
preguntas.

Bingham • "La entrevista es una conversaci6n seria, que se propone un fin determinado,
y distinto del simple placer de la conversación". Le reconocen estos autores tres
funciones: recoger datos, informar y motivar.
Moore:
Symonds" • “La entrevista es un método para reunir datos durante una consulta privada o
una reunión; una persona, que se dirige al entrevistador, cuenta su historia,
quien da su versión de los hechos o responde a las preguntas relacionadas con el
problema estudiado 0 con la encuesta emprendida... Este método puede

escribe: completar la aplicación de las técnicas de observación y del rating

(estimación) y tiene aspectos comunes con la técnica del cuestionario".
DEFINICON:
• Implica la manifestación de toda la gama de canales de comunicación
humanos: verbal (oral), auditivo, cinestésico, táctil, olfativo, no verbal
(gestual y postural) y paralingüístico (tono, volumen, intensidad y
manejo del silencio).
• Aragón (2002) Una forma de encuentro, comunicación e interacción
humana de carácter interpersonal e intergrupal que se establece con
la finalidad, muchas veces implícita, de intercambiar experiencias e
información mediante el diálogo.
 TIPO DE
ENTREVISTA
Entrevista de investigación: Su
objetivo es recolectar información
pertinente para responder una
pregunta de investigación, ya sea
en investigación cuantitativa o
cualitativa; se conduce en función
del paradigma de investigación
usado.
Por objetivos
Entrevista psicopedagógica o
psicoeducativa: Su función es
determinar las posibles
interferencias en el proceso de
enseñanza aprendizaje, además
de localizar sus causas e influir en
su solución.
Entrevista de orientación
vocacional: Se realizan con el
de asesorar a un sujeto en la
elección de un empleo, escuela
carrera en función de sus
características personales.

Entrevista clínica: Su objetivo es

conocer el funcionamiento de la
personalidad de un sujeto: sus Entrevista laboral: Se aplica para
motivaciones, frustraciones y conocer las características de un
dinámica de personalidad. Puede candidato a
ser diagnóstica, terapéutica y de
asesoría.
 POR ESTRUCTURA
Entrevista
estructurada o
cerrada
el entrevistador se
presenta a la entrevista
con un cuestionario bien
estructurado, que el
entrevistado debe
responder; el
entrevistador se ciñe
fielmente al cuestionario
y no pregunta nada
fuera de él.
Entrevista semi Entrevista abierta
estructurada o no estructurada
el entrevistador lleva un el entrevistador tiene la
guion de preguntas flexibilidad para
básicas, tiene la libertad adaptar la entrevista a
de cuestionar al las características
entrevistado sobre psicológicas del
aquellos temas que le entrevistado, avanzando
interesen, o bien omitir o retrocediendo en
algunos temas de función de su propósito.
acuerdo a su criterio.
 A) Entrevista de investigación.
TIPOS DE ENTREVISTA POR OBJETIVOS.

B) Entrevista Psicopedagógica o Psicoeducativa.

C) Entrevista de orientación vocacional.

D) Entrevista Clínica.

D) Entrevista Laboral.
 TIPOS DE ENTREVISTA POR
ESTRUCTURA

Entrevista estructurada o
encerrada. Entrevista semiestructurada.

Entrevista tipo panel. Entrevista abierta o no

estructurada.
ENTREVISTA INDIVIDUAL Y FAMILIAR

El objetivo principal de toda evaluación psicológica

por ejemplo en educación es determinar e identificar
las principales problemáticas que aquejan al
estudiante; otros propósitos de la misma es distinguir
las conductas y condiciones contextuales y personales
asociadas a dichas problemáticas con la intención
orientar las intervenciones.
 Fases de la entrevista

Presentación y Objetivo de Preguntas del

Despedida
saludo la entrevista entrevistador
 La primera etapa es la fase
inicial (Rapport)
Colín (2009), divide a las
entrevistas en tres etapas o
fases
fases La segunda etapa es la
fase de desarrollo o cima

La tercera fase o fase final

es el cierre de la entrevista
 ETAPAS DE LA ENTREVISTA

Rapport. Cima La fase de desarrollo o cima

La primera etapa es la fase inicial, el objetivo principal
es lograr que el entrevistado se sienta cómodo en Esta es la etapa más larga y profunda en cada entrevista.
presencia del entrevistador, así como dispuesto a
hablar lo más posible fuera de cualquier tipo de
inhibiciones.

La tercera fase es el cierre de la entrevista

Su objetivo fundamental consiste en consolidar los logros

alcanzados durante las etapas de cima y cierre.
 ELEMENTOS DE LA ENTREVISTA
Entrevistador
• es el elemento a cargo la entrevista, él define
los roles y los tiempos, además de los temas
que se han de tratar.
• Debe ser capaz de escuchar de manera
empática y tener el arte de preguntar
• Capaz de escuchar
Entrevistado
• El tímido: El sujeto tímido encara la entrevista
con miedo, no sabe exactamente que se
espera de él, teme ser inferior o no saber
responder.
• El agresivo: se muestra sarcástico, autoritario,
impulsivo, agresivo, autosuficiente, cínico e
irascible.
• El manipulador: El sujeto manipulador se
presenta como egocéntrico, creativo, flexible,
impaciente, halagador y chantajista.
• El embustero: Estos sujetos tienden a
exagerar los detalles de sus vidas con
elementos que parecen claramente producto
de una fantasía, se muestran perezosos y
mentirosos.
 ELEMENTOS DE LA ENTREVISTA
EL MENSAJE
• El objeto de la comunicación
establecida entre el
entrevistador y el entrevistado.
Se define como la información
que envía el emisor al receptor.
Para que la comunicación se
establezca correctamente es
necesario que ambas partes
(entrevistador y entrevistado)
entiendan la información
contenida en el mensaje.
EL RUIDO
• interferencia de cualquier tipo
en el medio que rodea a la
entrevista que entorpezca el
proceso de comunicación y la
efectiva transmisión del
mensaje. Es todo elemento -
físico o psíquico- que provoca
una pérdida o distorsión en el
contenido
EL CANAL DE COMUNICACIÓN
• medio por el que se transmite el
mensaje, en el caso de la
entrevista el canal es verbal y
no verbal.
• Digital: el lenguaje a través de
signos como la palabra y los
signos escritos.
• Analógico: la gama de
comunicación no verbal.
ELEMENTOS DE LA ENTREVISTA. EL ENTREVISTADOR
La mayor cualidad que debe poseer el entrevistador es El define los roles y los tiempos, además de los temas
la capacidad para entender los pensamientos, que se han de tratar. Para ello debe ser capaz de
sentimientos, impulsos y modos de proceder escuchar de manera empática.
conscientes del entrevistado, tomando en cuenta sus
propias vivencias, pero sin dejarse invadir por ellas;
para constituirse como un elemento útil dentro del
procesos psicológico tendrá que saber manejar dos
conceptos fundamentales: la empatía y la intuición

Entre las habilidades que se requieren para

escuchar eficazmente se enumera los
siguientes:

• Atención.
• Percepción.
• Concentración.
• Retención.
 EL ENTREVISTADOS O LOS ENTREVISTADOS.
Son el segundo elemento indispensable en una entrevista.

Acevedo (2009) asegura que hay cuatro tipos de personalidad

presentes en los entrevistados; se clasifican de la siguiente manera:

A) El Tímido
B) El Agresivo
C) El Manipulador El RUIDO
D) El Embustero Al que entendemos por la interferencia de
cualquier tipo en el medio que rodea a la
entrevista que entorpezca el proceso de
comunicación y la efectiva transmisión del
mensaje.
EL MENSAJE
El objeto de la comunicación
establecida entre el entrevistador
y el entrevistado. Se define como
la información que envía el
emisor al receptor.
 El tiempo: se refiere a
un horario y un horario
FUNCIONAMIENTO y un límite en la
DE LA ENTREVISTA extensión de la
entrevista

El entrevistador debe ser lo

suficientemente ambiguo
como permitir la mayor
puesta en juego de la
personalidad del
entrevistado. Factores que
intervienen en el encuadre
de la entrevista:

El rol técnico: implica que

en ningún caso el El espacio: abarca el
entrevistador debe permitir
el ser presentado como un marco o el terreno
amigo en un encuentro ambiental en el cual se
fortuito. realiza la entrevista.
 la entrevista diagnóstica es siempre y al mismo tiempo, en alguna
medida, terapéutica. El primer factor terapéutico es siempre la
comprensión del entrevistador, quien debe comunicar algunos factores
de esta comprensión que puedan ser útiles al entrevistado. En la
entrevista diagnóstica, según nuestra opinión, se debe interpretar por
sobre todo cada vez que la comunicación tienda a interrumpirse o
distorsionarse. Otro caso muy frecuente en el que tenemos que
intervenir es para relacionar lo que el mismo entrevistado ha estado
comunicando.

la interpretación es una hipótesis que

¿Se debe interpretar en las entrevistas debe ser verificada o rectificada. El
realizadas con fines diagnósticos ? entrevistador debe adquirir la
La entrevista es siempre una experiencia vital experiencia y el conocimiento suficiente
muy importante para el entrevistado; habla lo para utilizar la interpretación, en una
más sinceramente posible de sí mismo con entrevista se logra mucho si se consigue
alguien que no lo juzgue sino que lo esclarecer cuál es el verdadero
comprenda. La entrevista actúa siempre como problema que se trae detrás de lo que
un factor normativo o de aprendizaje . se trae en forma manifiesta.

LA
INTERPRETACIÓN
 ANAMNESIS PSICOLÓGICA
 Es la reunión de datos subjetivos, relativos a un paciente,
que comprenden antecedentes familiares y personales,
experiencias y, en particular, recuerdos, que se usan para
analizar su situación clínica.
Partes de una anamnesis psicológica:
 ANAMNESIS
Es el proceso mediante el cual el
profesional obtiene información
básica del trastorno o problema,
sus hábitos de vida y la presencia
de antecedentes familiares por
parte del paciente para poder
establecer un diagnóstico del El desarrollo posterior de la
problema a tratar o trabajar. anamnesis permite al
profesional detectar síntomas
y signos, observándose no sólo
qué se dice sino lo que se evita
mencionar
 1. IDENTIFICACIÓN

2. MOTIVO DE CONSULTA

3. HISTORIA DE LA
PROBLEMÁTICA ACTUAL
 4. AFECTACIÓN
5. HISTORIA
EN LA VIDA
PSICOSOCIAL
HABITUAL

7. ANTECEDENTES
FAMILIARES Y 6. ANTECEDENTES
SITUACIÓN PERSONALES
FAMILIAR

8. EXPECTATIVAS RESPECTO A
LOS RESULTADOS DE LA
INTERVENCIÓN
VALORACIÓN DE LA EXTENSIÓN Y
EXHAUSTIVIDAD DE LA ANAMNESIS

Una anamnesis demasiado

exhaustiva puede resultar
aversiva en extremo para el
Puede ser tentador considerar la idea
paciente, pudiendo éste
de obtener la máxima información
sentirse incómodo y reducir la
posible por parte del paciente desde
emisión de información e
el inicio con el fin de establecer una
incluso abandonar la búsqueda
estrategia firme a seguir a partir de
de ayuda.
esta.
INMODIFICABILIDAD DE LA INFORMACIÓN RECIBIDA

Se debe considerar que la información obtenida durante la

anamnesis no tiene por qué ser inmodificable.

RESPETANDO LÍMITES ÉTICOS

La recolección de datos e información por parte del

profesional es un punto fundamental e imprescindible del
proceso terapéutico. Sin embargo, no puede hacerse de
forma indiscriminada.
 TIPOS DE ANAMNESIS

DIRECTA

INDIRECTA
 PRUEBAS PSICOLÓGICAS
 Las pruebas psicológicas, por lo tanto, tienen la finalidad
de evaluar la salud mental de un individuo. El desarrollo y
la interpretación de estas pruebas deben ser llevados a
cabo por un psicólogo (un experto en psicología).
 El objetivo de la prueba psicológica es obtener
manifestaciones de la estructura psíquica de la persona.

RASGOS DE LA ESTADO DE OPINION

PERSONALIDAD O ACTITUD
MEDIR EN
CAPACIDADES
PSICOLOGIA EL CONOCIMIENTO
MENTALES

LAS HABILIDADES
En el aspecto psicológico, son la
disciplina enfocada al estudio de
los procesos de la mente y cada
una de las conductas del ser
humano, que tiene como finalidad
evaluar la salud mental de cada
individuo, donde tiene como
objeto medir o evaluar una
característica psicológica
específica, o los rasgos generales
de la personalidad de un
individuo.
Anastasi:
• Una prueba psicológica constituye esencialmente una medida
objetiva y tipificada de una muestra de conducta. Podemos afirmar
entonces que proporciona una medida objetiva, de lo que se
intenta medir.

Cronbach (1968):
• El uso de los test ha demostrado que los mismos constituyen un
medio auxiliar, de inestimable valor, en el trabajo del psicólogo,
aunque como ya se ha dicho nunca puede ofrecerse una explicación
de la conducta humana desde la evaluación psicométrica.
Los términos psico y metría, significa:
Medida de los fenómenos psíquicos.

Intentan medir habilidades cognitivas

o rasgos de personalidad, en las
personas estudiadas.

Son instrumentos estructurados, es decir,

en ellos la persona tiene que escoger,
entre alternativas de respuestas posibles,
aquella que considera se ajusta mejor en
su caso particular.
 El modelo psicométrico o de los
atributos
Surge por la El modelo La objetividad se
influencia de la psicométrico busca con el apoyo
psicología diferencial presenta dos de las matemáticas,
dada la necesidad de vertientes en su específicamente en
realizar el trabajo de desarrollo, los tests la psicometría,
diagnóstico o de inteligencia y enfatizando los
diferenciación de aptitudes, y los aspectos
unas personas con cuestionarios de cuantitativos de la
relación a otras. personalidad. evaluación.
Se basan en el principio de medir la ejecución de las personas en los mismos y
comparar sus resultados con los obtenidos por otros sujetos pertenecientes al grupo
normativo o de referencia.

En este modelo la conducta se entiende determinada por atributos intrapsíquicos

estables, por lo que la tarea evaluadora consiste en la búsqueda de las
manifestaciones externas.

Las relaciones entre los atributos internos y las manifestaciones externas

están basadas en las técnicas correlacionales.

Los atributos internos, en función de los cuales se explica la conducta, se les

denomina rasgos.

Son instrumentos de evaluación de rasgos o aptitudes, que en una u otra

magnitud conforman la estructura básica de la personalidad en cualquier ser
humano.

Este modelo no tiene en cuenta el contexto en el que está inmersa la persona que
contesta el test.
Instrumentos Para La Medición De La Inteligencia Y Las
Aptitudes

En la primera mitad del siglo XX se desarrollan los estudios

psicométricos que se llevan a cabo sobre la inteligencia, dando
lugar a una polémica trascendental acerca de la estructura
factorial de la misma.
La evaluación psicométrica de la inteligencia y de las
aptitudes, consisten en medir las ejecuciones de los sujetos en
distintas pruebas y comparar sus resultados con los de otros
sujetos pertenecientes al grupo normativo o de referencia, que
está constituido por personas del mismo sexo y/o edad
cronológica y/o nivel socioeconómico y/u otro tipo de
variables, para obtener conclusiones respecto a las
habilidades cognitivas del sujeto.
1.Test Geltáltico Visomotor de Bender
Se crea en los
Lauretta Bender. Estados Unidos, fue No. de ítems: 9
publicado en 1938.

Constituida por nueve La mayor validez de la

láminas, de color prueba de Bender radica
Se aplica de forma en la detección de
individual, tanto blanco, que miden 10 x
patología orgánica,
15 cm., donde
en niños como en aparecen figuras
aunque existen algunos
adultos. casos en que no son
geométricas trazadas detectados a través de la
en negro. prueba.
2.TEST DE MATRICES PROGRESIVAS DE RAVEN

J. C. Raven. El Raven El test de Matrices

Inglaterra, 1936. puede ser Progresivas de Raven
60 ITEMS. aplicado de consta de 60 matrices o
forma dibujos, a cada uno de estos
La prueba del individual o dibujos le falta una parte.
Raven no tiene colectiva. Estas matrices se agrupan
tiempo límite de en cinco series (A, B, C, D,
aplicación. E), cada serie está integrada
por 12 ítems.
3.TEST DE MATRICES PROGRESIVAS DOMINÓS
Edgar Anstey. Fue construido
en 1944 para la armada
británica como test paralelo a
las matrices progresivas de
Raven.
Puede ser aplicada en forma
individual o grupal. En el trabajo
infantil se recomienda la
aplicación a niños mayores de 12
años. Admite trabajar con niños
de 10 años edad de forma
individual.

El tiempo de aplicación es de Está integrado por 48

30 minutos, con una tolerancia problemas pictóricos impresos
de 12 a 15 minutos en cuaderno, a razón de 6
adicionales. diseños por página.

Es un test gráfico, no verbal, de inteligencia, cuyo

objetivo es valorar la capacidad de una persona para
conceptuar y aplicar el razonamiento sistemático a
nuevos problemas.
4.PRUEBA DE LA INTELIGENCIA NO VERBAL (WEIL)
Fue creada Pretende
Pierre Weil. en Brasil, en medir la
1951 inteligenci
a general
Puede ser De forma
aplicada a niños,
60 Items. adolescentes y individual
adultos. o grupal.

El cuaderno de trabajo se presenta con cuadros que

muestran dibujos, en cada uno de estos cuadros se omite
una parte y el sujeto debe elegir, entre las alternativas
posibles que aparecen en la parte inferior del cuadro, la
respuesta correcta en cada caso.
1.EL TEST DE ATENCIÓN DE TOULOUSE-PIERÓN
Fue creado originalmente
en el año 1906 por el El test estaba constituido, La administración puede
francés E. Toulouse y H. inicialmente, por 460 ser individual o colectiva,
Pierón, con el objetivo de figuras distribuidas en 23 y el tiempo de duración es
medir concentración y filas, con 20 figuras en de 10 minutos.
resistencia a la cada una.
monotonía.
La prueba tiene la ventaja Consta de 100 elementos
de poder ser aplicada a gráficos, los cuales consisten
sujetos en signos representados por
independientemente del pequeños cuadrados con
nivel cultural, incluso a rayitas que se disponen en
analfabetos, dado que no diversas direcciones.
exige respuestas verbales.
2.EL TEST PERCEPCIÓN DE DIFERENCIAS: LAS CARITAS

Autor: L. Thurstone. Este test está diseñado para valorar la

aptitud perceptiva y los aspectos perceptivos de la
inteligencia general.

Consta de 60 elementos gráficos, cada uno de ellos formados

por tres dibujos esquemáticos de caras con la boca, cejas,
ojos y pelo, representados con trazos elementales, dos de las
tres caras son iguales, la tarea que debe realizar el
examinando consiste en tachar la cara que es diferente; es
una prueba de discriminación, semejanzas y diferencias en la
que juega un papel importante la atención selectiva.
 PRUEBAS PROYECTIVAS
DEFINICIÓN

El mecanismo a través del cual se

atribuye a otros (personas u
objetos) sentimientos y emociones
internas, reprimidas, que de ser
conscientizadas crearía angustia,
por lo que se extroyecta hacia otra
persona, quedando liberado el sujeto
del estado de tensión que tales
emociones le producirían.
 Existe una estructura básica y estable de
personalidad.

Facilitan alcanzar distintos niveles de

profundidad en el análisis de la estructura de la
personalidad.

Toda respuesta ante el material proyectivo no es

casual, sino que es significativa
Parten del presupuesto que:
Cuanto más ambiguos sean los estímulos de
una técnica proyectiva, tanto más reflejarán las
respuestas del sujeto

El análisis al que son sometidas las respuestas

de los sujetos
 TIPOS

ESTRUCTURALES
TEMATICAS CONSTRUCTIVAS EXPRESIVAS

TÉCNICAS PROYECTIVAS
REFERIDAS AL
ASOCIATIVAS
MOVIMIENTO

TÉCNICAS PROYECTIVAS DE
JUEGOS Y DRAMATIZACIÓN
ALGUNOS FUNDAMENTOS TEORICOS
La organización de esa
Partimos de que el sujeto estructura de Las técnicas evalúan la
cuenta con una personalidad hace personalidad y se
estructura básica y necesarios diferentes manifiesta por un
estable de personalidad. niveles de profundidad en comportamiento
su análisis

Toda respuesta ante el Cuanto más ambiguos y

material proyectivo no es próximos al sujeto sean
casualidad, sino que es los estímulos que se
significativa y son signo presentan, más son
de la personalidad de ese capaces de reflejar su
sujeto. personalidad
 CARACTERISTICAS
1.

Métodos globalistas no atomistas (psicometría)

2.
Suponen que el sujeto organiza sus respuestas en función de su
propio mundo interno (historia personal).

3.

La codificación e interpretación no se logra puntuando ítem a ítem

 El material de la prueba lo
PRUEBAS conforman 10 láminas, en cada
una das cuales aparece una
mancha de tinta simétrica de
TÉCNICAS modo bilateral.
ESTRUCTURALES:
MATERIAL
PSICODIAGNÓSTICO DE
RORSCHACH
Cinco son acromáticas y las
otras son cromáticas, de las
La hipótesis proyectiva sobre cuales son dos bicolores (rojo
la que se sustenta esta y negro) y tres multicolores.
técnica es que el individuo al
imponer estructuración a un
material semiestructurado, El Rorschach es una prueba
refleja características más o adecuada para personas de 5
menos estables de su años en adelante, pero
ADMINISTRACIÓN
generalmente se emplea en
personalidad. adultos.
 OTRAS TECNICAS
ESTRUCTURALES
La Técnica de manchas de
tinta de Holtzman (HIT)

Se obtiene una sola

respuesta por tarjeta. A
El material lo forman dos
cada respuesta le sigue
series paralelas de 45 Para cada variable se
una pregunta dual:
tarjetas cada una. Las dispone de puntuaciones
¿dónde se encuentra
hay acromáticas y percentiles para
representado lo percibido
coloreadas y algunas de muestras normales de
dentro de la mancha y
las manchas son niños y adultos, pero
qué aspecto de ésta lo
asimétricas. Su también para grupos
sugirió? Las 45
aplicación es individual a desviados.
respuestas de la HIT se
partir de los 5 años.
califican en 22 variables
adicionales.
 El Z-Test de Zulliger TEST DE APERCEPCIÓN TEMÁTICA
(TAT)

Tiene como finalidad la

evaluación de la
personalidad. Se puede
aplicar individual o
colectivamente, mediante
diapositivas a personas
mayores de 16 años.
La prueba consta de 31 láminas, de
las que 30 representan determinadas
MATERIAL escenas y una está en blanco.Estas
láminas reproducen situaciones
humanas tipificadas que intentan
promover la imaginación del sujeto .

TÉCNICAS TEMÁTICAS: Edad de aplicación: de los 10 a 65

años. Por debajo es recomendable
ADMINISTRACIÓN utilizar tests temáticos infantiles y
por encima decrece la producción
verbal y no hay un método temático
alternativo.
 TEST DE RELATOS PARA NIÑOS
Test de Apercepción
Temática para Niños (CAT)
El CAT tiene la finalidad de
aplicar correctamente los
principios del TAT al examen
proyectivo del niño. Las
láminas intentan provocar
respuestas específicas
relacionadas con sus
problemas: alimentación,
lenguaje, rivalidades
fraternas
CAT-A:Son 10 láminas en las
que los personajes son
animales humanizados.
CAT-H. Consta de 10 láminas pero
aparecen figuras humanas un
tanto ambiguas en cuanto a sexo,
edad y atributos culturales.
CAT ́S (Suplemento del Test de
Apercepción Infantil). Son 10 láminas
con escenas de animales, aptas para
ser utilizadas con los materiales de
juego en niños pequeños (de 3 a 10
años)
 TECNICAS EXPRESIVAS

Test del dibujo de la familia

La edad de aplicación es desde los 4 o

los 6 años en adelante.
Durante toda la administración se deben
tomar anotaciones de los siguientes
aspectos: lugar de la página en el que
empezó, partes del dibujo en las que se
detiene, vacila o retrocede, tiempo
empleado en la realización de cada una
de las figuras y enmiendas, gestos,
comentarios, y tachaduras y borraduras.
Test de la figura humana

Aparece en el año 1949 teniendo a Karen Machover como autora.

La prueba se basa en experiencias clínicas realizadas en adolescentes y adultos,

aunque su aplicación e interpretación se ha extendido a niños, a pesar de que
experimentalmente no se ha verificado su eficacia.

Respecto a la edad de aplicación es desde la infancia hasta edades adultas, teniendo

en cuenta el medio cultural y ambiental del examinado.
 TEST DE ÁRBOL:
,ARBOL,Y PERSONA (HTP):
La administración suele
ser de los 5 años en
adelante y la consigna es:
“dibújame un árbol frutal
lo mejor que puedas”. La
interpretación se hace
partiendo de un
paralelismo simbólico
entre el árbol y el hombre.
TEST DE LA CASA
La edad de aplicación es
tanto a niños como
adolescentes y adultos.
La administración
consiste en pedirle al
examinado que dibuje los
tres elementos que le dan
su nombre al test, El
interrogatorio posterior
consiste en 60 preguntas
diseñadas para obtener
las opiniones de la
persona examinada en
cuanto a los elementos de
los dibujos.
 LA HISTORIA CLÍNICA
 La historia clínica es el instrumento que reúne todos los
datos disponibles que permiten descifrar y explicar el curso
de la vida del paciente en cuento interesa para el estudio
de la enfermedad. Dentro de esos datos se incluyen los
personales (biológicos, funcionales, emocionales, etc.)
familiares, escolares, sociales, laborales, etc.

 Esos datos constituyen la base para el diagnóstico y la

orientación y se completan con las observaciones y
entrevistas realizadas así como el resultado de las pruebas
aplicadas y los informes de profesionales de otras
disciplinas.
 es el instrumento que reúne todos los datos
Historia disponibles que permiten descifrar y explicar el
clínica curso de la vida del paciente en cuento interesa
para el estudio de la enfermedad

Dentro de esos datos se incluyen los personales (biológicos, funcionales, emocionales, etc.).

escolares sociales laborales, etc

familiares

Esos datos constituyen la base para el diagnóstico y la orientación y se completan con las observaciones y
entrevistas realizadas así como el resultado de las pruebas aplicadas y los informes de profesionales de
otras disciplinas.

La historia clínica se origina
ORIGEN con el primer episodio de
enfermedad o control de
salud en el que se atiende al
paciente ya sea en :
El registro de la historia
clínica construye un
documento principal en un
sistema de información
sanitario, imprescindible en
su vertiente asistencial,
administrativa
o el hospital
o el centro de atención
primaria
o un consultorio médico
constituye el registro
completo de la atención
prestada al paciente
durante su enfermedad,
de lo que se deriva su
trascendencia como
documento legal.
 La información contenida en la historia clínica puede
obtenerse siguiendo el método clínico, orden de trabajo
semiológico, por diferentes vías que son:

LA ANAMNESIS: EXPLORACIÓN FÍSICA

O EXAMEN FÍSICO EXPLORACIÓN
COMPLEMENTARIA
es la información surgida de a través de la inspección,
la entrevista clínica palpación, percusión y
proporcionada por el propio auscultación del paciente (pruebas o exámenes
paciente (o familiar, en el deben registrarse: peso, talla, complementarios) de laboratorio,
caso de menores de edad, índice de masa corporal y diagnóstico por imágenes y
alteraciones de la conciencia signos vitales. pruebas especiales realizados en
del propio paciente) el paciente;

DIAGNÓSTICOS JUICIOS DE VALOR

PRESUNTIVOS TRATAMIENTO INSTAURADO.
el profesional extrae o de
basados en la información documentos que él elabora
extraída del interrogatorio para fundamentar un
y exploración física diagnóstico,
DESCRIPCIÓN: personales

sus hábitos
Además de los datos clínicos
que tengan relación con la
situación actual del paciente,
incorpora los datos de sus todo aquello vinculado con
antecedentes su salud biopsicosocial.

familiares
MODELOS

Hay varios modelos de historia clínica:

o la orientada por problemas de salud,1 manejada

o la cronológica: la tradicionalmente
sobre todo en atención primaria y descrita por el
usada en los hospitales;
doctor Lawrence L. Weed en 1968;2

o la protocolizada: con preguntas cerradas, se utiliza para el seguimiento

de enfermedades muy concretas; se usa en unidades especializadas.
GESTIÓN DEL ARCHIVO EN FORMATO PAPEL

Esta documentación debidamente encarpetada pasa al

archivo central y único del hospital o centro de salud para
su correspondiente custodia.

Se conocen, al menos, tres distintos procedimientos de archivado:

Correlativo Por dígito terminal

(por números correlativos (por ejemplo a partir de
empezando desde el uno) la fecha de nacimiento
del paciente)

Por valor posicional

dinámico asistido por
ordenador.
 GESTIÓN DE LA HISTORIA CLÍNICA
ELECTRÓNICA

Con la historia clínica electrónica persisten los problemas de

almacenamiento (centralizado o descentralizado) y de
protección, confidencialidad y seguridad de los datos
clínicos.
 La información recogida y ordenada en

FUNCIONES: la historia clínica es un registro de datos

imprescindible para el desarrollo de las
funciones profesionales de los médicos:

•Clínica o asistencial: es la principal,

y la que le da sentido a la creación y
manejo continuo en la relación médico-
paciente.

•Investigación: a partir de la
información que aporta la historia
clínica se pueden plantear preguntas
de investigación sanitaria, con el
objetivo de buscar respuestas
científicas razonables.
•Epidemiología: con los datos
acumulados en las historias
clínicas, se puede extrapolar
perfiles e información
sanitaria local, nacional e
internacional.
•Gestión y administración: la
historia clínica es el elemento
fundamental para el control y
gestión de los servicios médicos
de las instituciones sanitarias.
• Mejora continua de calidad: la
historia clínica es considerada
por las normas deontológicas y
legales como un derecho del
paciente, derivado del derecho
a una asistencia médica de
calidad.
•Médico-legal: la historia clínica
es un documento legal, que se
usa habitualmente para enjuiciar
la relación médico-paciente.
 PRIVACIDAD Y CONFIDENCIALIDAD
Todo el personal que trata con los
datos de carácter personal de los El secreto profesional alcanza a
pacientes (ficheros de cualquier los facultativos, psicólogos,
tipo) o que mantiene relación enfermería, fisioterapeutas,
laboral con ellos, y por tanto tiene terapeutas ocupacionales,
acceso a información confidencial auxiliares de enfermería,
está obligado a mantener el podólogos, celadores y personal
secreto de la información conocida. administrativo, así como al
personal auxiliar del hospital.

El mantenimiento de la
confidencialidad y privacidad No sólo está obligado por el
de los pacientes implica Código Deontológico de su
primeramente a la historia Profesión, sino también por la
clínica, que debe estar legislación en materia de
custodiada de forma protección de datos y por la
adecuada, permaneciendo legislación penal.
accesible únicamente al
personal autorizado.
Estructura de la historia clínica
 1. Datos generales
 2. Motivo de consulta
 3. Historia del problema
actual
 4. Historia personal (historia
escolar y social)
 5. Personalidad básica
 6. Historia familiar
 7. Examen mental
 8. Impresión clínica
 9. Focalización
 10. Jerarquización
 11. Diagnóstico
 12. Fundamentación de la
impresión clínica o el
diagnóstico
 13. Plan de orientación
psicológica
 14. Fundamentación de la
orientación psicológica
 15. Conclusiones y
recomendaciones
 ESTRUCTURA DE LA HISTORIA CLINICA

1. Datos generales:
• Iniciales
• Sexo
• Edad
• Escolaridad
• Origen y procedencia
• Ocupación
• Estado civil
• Religión
• Iniciales de los padres y/o responsable, edad, escolaridad, ocupación,
estado civil.

Se redacta en forma de párrafo

 2. Motivo de consulta

Es la razón por la que el paciente busca o es

referido al servicio profesional. Es la
preocupación que lleva a los padres de un niño
a buscar consulta.

3. Historia del problema actual

Se refiere al curso del padecimiento, expuesto

en el motivo de consulta, desde su inicio hasta el
momento actual; cuándo y cómo empezó a
manifestarse y a qué acontecimientos se asocia
su aparición.
 4. Historia personal (historia escolar y social)

• Datos del periodo pre, peri y postnatal

(condiciones anteriores al embarazo, parto)
-Desarrollo psicomotor
-Lenguaje
-Alimentación
-Hábitos de sueño

• Historia o perfil social

-Relación del paciente con personas fuera del
grupo familiar o escolar
-Habilidades o limitaciones y preferencias en
cuanto a relaciones sociales

• Historia escolar
-Edad en la que inició en la escuela
Adaptación
-Relación con los maestros y compañeros
comportamiento
5. Personalidad básica
Descripción de las
características psicológicas
del paciente de acuerdo a
la información obtenida en
la Anamnesis, entrevistas y
observaciones realizadas
6. Historia familiar
• Estructura familiar (miembros que componen la
familia y conviven con el paciente.
• Dinámica familiar (relaciones e interacciones
que se establecen entre cada uno de los miembros
y el paciente)
• Actitudes de la familia frente a otros ambientes
del paciente
GENOGRAMA:
Análisis de las pruebas aplicadas
• Antecedentes
• Aspectos médicos
• Psicológicos
• Obstétricos
• Traumáticos
 7. Examen mental 8. Impresión clínica
Se formula luego del análisis de la información
• Resultado del examen obtenida
mental (evaluación de las 9. Focalización
funciones psicológicas) 10. Jerarquización
• Apariencia general y 11. Diagnóstico
actitud 12. Fundamentación de la impresión clínica o
• Estado de conciencia el diagnóstico
• Estado de ánimo
• Actividad motora
• Asociación y flujo de
ideas y características del
lenguaje
• Contenido de ideas
• Sensorium
• Memoria
• Pensamiento
 13. Plan de orientación psicológica

a) Objetivo del tratamiento

b) Técnicas a emplear

c) Abordamiento a nivel de los distintos

ambientes del paciente:

Familiar Social Escolar

14. Fundamentación de la orientación psicológica

15. Conclusiones y recomendaciones
 NIVELES DE DANA

 NIVEL I: Observación clínica. Observación y descripción literal de

conductas, de signos y síntomas, datos relevantes del examen mental,
anamnesis, y otra información. Datos “en bruto”.
 NIVEL II: Integración de datos en bruto por relevancia y afinidad
(recurrencias y convergencias). Traducción a conceptos psicológicos.
Clasificación por áreas y jerarquización por importancia. Uso de teorías
organizadoras. Todos los conceptos de este nivel deben tener su
basamento en el Nivel I.
 NIVEL III: Nivel funcional descriptivo-explicativo (cuerpo del informe).
 NIVEL IV: Diagnóstico nosográfico o formal (psiquiátrico). Multiaxial:
DSM-IV. Es complementario y no imprescindible.
 NIVEL I: OBSERVACIÓN CLÍNICA
 DEFINICIÓN DE LA CONDUCTA OBJETIVA

 El punto inicial de la observación es la definición de la conducta a observar.

1. La definición tiene que ser:

 Válida : La definición debe coincidir con la conducta tal y como la define el paciente, o con
la que proporcionan los expertos.
 Objetiva: Hace referencia solamente a las características observables de interés.
 Clara: Se comprende fácilmente y no presenta ambigüedades. Para ello, es imprescindible
que sea descriptiva y se refiera a respuestas concretas y observables.
 Completa: Incluye los límites en los que la conducta se encierra, de modo que se pueda
diferenciar de otras conductas afines.
 2. LAS CATEGORÍAS DE RESPUESTA UTILIZADAS AL DEFINIR LA
CONDUCTA PUEDEN SER:

 Topográficas: Se refieren a las características físicas, a los movimientos

que implica la respuesta, haciendo hincapié en el modo en que se
ejecuta.
 Funcionales: Se define por sus efectos en el ambiente.

3. EXAMEN MENTAL

Es una parte de la Historia Clínica Integral, que consiste en la exploración y

descripción minuciosa, ordenada y sistemática de las alteraciones mentales del
paciente en un momento determinado. Evaluación del estado mental actual del
paciente a través de la entrevista, la observación y la información aportada por
algún familiar o amigo.
4. SIGNOS EN LA OBSERVACIÓN

 Se trata de un término que describe a un elemento, fenómeno o acción material

que, por convención o naturaleza, sirve para representar o sustituir a otro.

 Cuando nos referimos a un signo en observación de conducta es aquello que da

indicios o señales de una determinada acción, en otras palabras se puede
percibir.

 Ejemplo: se puede observar en la paciente que esta con ropa sucia de colores
oscuros, mirada perdida, despeinada, con ojeras, cortes en la zona de las
muñecas. Podemos escuchar que su tono de voz es baja y temblorosa.
5. SINTOMAS EN LA OBSERVACIÓN

 Manifestación completamente subjetiva por parte del paciente de su

estado patológico, donde el paciente indica cómo se siente.

 Al ser subjetivos deben ser descritos por la persona que está sufriendo
la enfermedad y no son observados por el que está evaluando la
enfermedad.

 EJEMPLO: la paciente refiere “me siento triste hace seis meses, no

tengo ganas de nada, no puedo dormir, no tengo ganas de comer”.
 NIVEL II
Integración de datos en bruto por relevancia y
afinidad (recurrencias y convergencias).

Traducción a conceptos psicológicos. Clasificación por

áreas y jerarquización por importancia. Uso de teorías
organizadoras. Todos los conceptos de este nivel deben
tener su basamento en el Nivel
 NIVEL III
Nivel funcional descriptivo-explicativo (cuerpo del informe).
Uso de todos los conceptos del Nivel II.
 Integración de conceptos y de hechos relevantes (con fines de ejemplificación).

 Uso de teorías organizadoras, jerarquizadoras y explicativas. Se analizan y presentan las características

psicológicas más importantes que se han establecido teniendo siempre como pauta el motivo de
consulta.

 Descripción psicológica de diferentes áreas, que integra información de diversas fuentes (observación,
anamnesis, examen mental, test, informes de familiares y referentes, análisis de documentos
personales, etc.).

 Los test tienen una importancia de segundo orden en los resultados.

 En este rubro se destacan tres grandes áreas: intelectual, de personalidad y relaciones interpersonales.
Eventualmente se incluyen referencias sobre organicidad, intereses vocacionales, situación social, etc.,
según el caso.

 Se describen tanto los aspectos problemáticos, disfuncionales y patológicos como los sanos y
funcionales con fines de establecer el pronóstico del paciente.
Diagnóstico funcional: Es la síntesis o resumen de los resultados (es decir, que se
selecciona de los resultados los aspectos pertinentes) que busca dar respuesta
directa al motivo de consulta y al problema actual.

 Carácter descriptivo (describe el problema en términos psicológicos,

traduciendo y ordenando la queja del paciente a lenguaje profesional y
sintético).

 Explicativo (describe las causas probables del problema)

 Prospectivo (establece qué es lo que cabe esperar del paciente en el corto

y mediano plazo en el área donde se presenta el problema). Puede incluir o
no una categoría nosográfica. En síntesis, es la respuesta al problema de
investigación planteado en el motivo de consulta.
NIVEL IV
Diagnóstico nosográfico o formal
(psiquiátrico). Multiaxial: DSM-IV.

 La nosología es la ciencia que estudia los supuestos teóricos sobre la naturaleza

de las enfermedades. Pretende la identificación de las enfermedades mediante la
agrupación de ciertos síntomas (unidades nosológicas) que conforman una
entidad nosológica concreta.
 La nosografía es la parte de la nosología que se encarga de la descripción de las
enfermedades de forma sistemática (por apartados: etiología, fisioterapia, clínica
diagnóstico, tratamiento y evolución.

Diagnostico psiquiátrico:
 Diagnosticar (identificar grupos de pacientes con hallazgos clínicos similares a fin de
determinar el tratamiento más eficaz y pronosticar la evolución probable ) es la función
más esencial del médico.