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AMEBAS
Existe 2 formas:
Trofozoito o forma móvil
Mide entre 20 – 50 um, tiene motilidad orientable,
presenta ectoplasma claro y bien delimitado, con
delgados seudópodos y endoplasma finamente
granuloso, con núcleo excéntrico y el cariosoma central y
puntiforme.
Habitan en el lumen, pared o en ambos lugares del
colon. Se multiplican por fisión binaria.
Cuando hay diarrea, los trofozoitos salen en el contenido
fecal y presentan muchas veces eritrocitos fagocitados,
lo que tipico en una amebiasis.
Cuando no hay diarrea, los Trofozoitos suelen
enquistarse antes de abandonar el intestino, rodeándose
de una pared muy resistente a los cambios ambientales,
a las concentraciones de cloro en agua potable y a la
acidez gástrica.
Los trofozoitos mueren rapidamente fuera del intestino.
Trofozoito de Entamoeba histolytica
Quiste o forma inmovil
Es la forma infectante y predomina en las deposiciones de los
portadores asintomaticos o en los portadores de formas leves
de enfermedad.
Los quistes son de tamaño variable y miden 5 – 20 um.
Las formas prequisticas contienen cuerpos retractiles de
cromatina o barras cromatoidales, una vacuola yodofila y un solo
nucleo el cual se divide por fision binaria para formar el quiste
maduro tetranucleado;
Por lo tanto, los quistes en deposiciones pueden tener 1 o 4
núcleos.
Estos quistes sobreviven fuera del hospedero por días o semanas
en especial en condiciones de baja temperatura o humedad.
Constituyen el estado infectante en el ciclo de vida del parasito y
así la infección se transmite de un hospedero a otro, con la
ingestión de alimentos o agua contaminada con de posiciones.
La transmisión también puede ocurrir por exposición fecal
durante el contacto sexual (en tal caso no solo los quiste
sino también los trofozoítos son infectantes)
Ciclo vital
La infección por Entamoeba histolytica ocurre
por ingestión de quistes maduros (1) en
alimentos, agua o manos contaminados con
heces.
El desenquistamiento (2) ocurre in el
intestino delgado y los trofozoítos (3) son
liberados y migran al colon.
Los trofozoítos se reproducen por fisión
binaria y producen quistes (4) que se
eliminan con las heces.
Debido a la protección de la pared, los quistes
pueden sobrevivir días o semanas en el
medio externo y son los responsables de
transmisión.
En muchos casos los trofozoítos
permanecen confinados en la luz intestinal
(A, infección no invasiva) de los infectados,
quienes son entonces portadores
asintomáticos o eliminadores de quistes.
Acantamoeba ssp.
Balamuthia mandrillaris.
Naegleria fowleri
Cefalea,
anorexia,
náuseas,
vómito,
fiebre,
rigidez cuello,
coma,
muerte.
Acanthoameba/Balamuthia
mandrillaris:
Nauseas
Vómitos
Dolor de abdomen
Flatulencias
Diarrea acuosa
Prurito nasal
Baja de peso
Malestar general
La infección sintomática frecuentemente es auto limitada
y se resuelve en 3 días sin requerir terapia. Pero algunos
casos también han sido asociados a diarreas crónicas de
varias semanas.
Diagnostico