Subsecretaria Nacional de Vigilancia de la Salud

Pública
Dirección Nacional de Estrategias de Prevención y
Control

“Estrategia Nacional de Eliminación de la

Trasmisión Vertical de VIH”

Julio, 2017
 SITUACIÓN ACTUAL VIH ECUADOR

PROVINCIAS CON MAYOR

RELACIÓN
TOTAL PCTS CON VIH 2016: TASA DE INCIDENCIA:
HOMBRE/MUJER GENERAL
4.862 GUAYAS Y ESMERALDAS
2:1
(H/M 1:2)

493 EXPUESTOS
MSP ATIENDE AL 80%
TOTAL MUJERES EMBARAZADAS PERINATALES, 13 CASOS
EMBARAZADAS EN
CON VIH 2016: 526 CONFIRMADOS DE
GENERAL
NEONATOS POR TMI

COBERTURA DE TAMIZAJE
DE VIH EN MUJERES PROYECCIÒN DE MUJERES
EMBARAZADAS: 59% CON EMBARAZADAS CON VIH
DOS PRUEBAS REALIZADAS 2017: 767
POR EMBARAZADA
ESTRATEGIA NACIONAL PARA LA ELIMINACIÓN DE LA
TRANSMISIÓN MATERNO-INFANTIL DE VIH

OBJETIVO GENERAL:
ELIMINACIÓN DE LA TRANSMISIÓN MATERNO-INFANTIL DEL VIH Y SÍFILIS
EN EL ECUADOR

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

2. Asegurar el acceso 3. Garantizar el

1. Garantizar la
captación de mujeres
embarazadas para el
diagnóstico oportuno
a tratamiento seguimiento de
antirretroviral a toda embarazadas en los
embarazada Servicios de Salud que
diagnosticada y ofrecen atención
neonato expuesto Materno Infantil
 OBJETIVO ESPECIFICO N°1: Garantizar la captación de mujeres embarazadas para el
diagnóstico oportuno
DEFINICIÓN: Captación de toda mujer embarazada antes de las 20 semanas para la
realización del Tamizaje de VIH
LÍNEAS DE ACCIÓN

1.1 Asegurar la oportunidad diagnóstica en los establecimientos.

1.2 Garantizar el abastecimiento continuo de pruebas rápidas.
1.3 Contar con talento humano suficiente y capacitado, para búsqueda activa
1.4 Aumentar el interés de mujeres embarazadas en la prevención de VIH mediante campañas
comunicacionales y educomunicacionales.

META: 100% de mujeres embarazadas tamizadas según la norma a nivel país

INDICADORES: Número de mujeres embarazadas a las que se realizó el Tamizaje

normado para VIH a nivel país/ número total de mujeres embarazadas a nivel país.

COSTO:
 OBJETIVO ESPECIFICO N°2: Asegurar el acceso a tratamiento antirretroviral a
toda embarazada diagnosticada y neonato expuesto
DEFINICIÓN: Asegurar el abastecimiento de tratamiento ARV en todas las UAI de VIH y de ARV de
emergencia en todos los establecimientos en los que se atiendan partos tanto para la madre como para
el neonato

LÍNEAS DE ACCIÓN

2.1 Garantizar la adquisición y abastecimiento oportuno de medicamentos antirretrovirales y fórmulas

lácteas.
2.2 Asegurar abastecimiento de antirretrovirales de emergencia a todo establecimiento que atienda partos
2.3 Aumentar la oferta de tratamiento a través de la implementación de nuevas Unidades de Atención
Integral en lugares clave : Esmeraldas, Guayaquil, Quito, Los Ríos, El Oro
2.4 Garantizar el plan de parto.

META: *100% de mujeres embarazadas con diagnóstico de VIH recibiendo tratamiento ARV
*100% niños nacidos de madres VIH positiva con carga viral indetectable
*100% de embarazadas con VIH con cesárea realizada

INDICADORES: *Número mujeres embarazadas con diagnóstico de VIH que reciben tratamiento ARV/
Número total de embarazadas con diagnostico de VIH
*Número de niños con carga viral detectable nacidos de madres con VIH que reciben tratamiento/ número
de niños con carga viral detectable nacidos de madres con VIH
*Número de embarazadas con diagnóstico de VIH a las que se les ha realizado cesárea/ número de
embarazadas con diagnostico de VIH.

COSTO:
OBJETIVO ESPECIFICO N°3: Garantizar el seguimiento de la embarazada en los
Servicios de Salud que ofrecen atención Materno Infantil
DEFINICIÓN: Proporcionar seguimiento adecuado y sostenido a todo embarazada y
neonato expuesto perinatal hasta confirmar o descartar el diagnóstico y de toda
embarazada VIH positiva hasta el parto.

LÍNEAS DE ACCIÓN

3.1 Garantizar el seguimiento nominal de toda embarazada y expuesto perinatal.

3.2 Asegurar el abastecimiento de reactivos para carga viral a los laboratorios. (cambio de
algoritmo).
3.4 Fortalecer las herramientas de seguimiento, monitoreo nominal y talento humano para
este seguimiento.

META: * 100% de referencias efectivas realizadas de pacientes con sospecha

diagnostica de VIH a las UAI.
* 100 % de niños expuestos de madres de VIH atendidos según la norma

INDICADORES: * Número de referencias realizadas de pacientes con sospecha de diagnostico

de VIH/ número de referencias de pacientes que son atendidos en las UAI.
* Número de de neonatos expuestos nacidos de madres con VIH/ Número de neonatos
expuestos en seguimiento

COSTO:
ESTRATEGIA NACIONAL PARA LA ELIMINACIÓN DE LA
TRANSMISIÓN VERTICAL DE VIH

NUDOS CRÍTICOS

1. Discordancia del número de tamizajes a realizar en embarazadas entre la GPC

de control prenatal y el Protocolo de Prevención de Transmisión Materna
Infantil
2. Tiempo asignado para la atención de embarazadas en las consultas
3. Tiempos utilizados en los procesos de adquisición de medicamentos, insumos
y reactivos
4. Abastecimiento de medicamentos antirretrovirales (Establecimientos del
primer nivel: Tipo C- Establecimientos del segundo nivel)
Problema
Discordancia del número de tamizajes a
realizar en embarazadas entre la GPC de
control prenatal y el Protocolo de
Prevención de Transmisión Materna
Infantil
Solución
Utilizar 4 tamizajes prenatales como
recomiendia el Protocolo de Prevención
de Transmisión Materna Infantil.

Directriz que indica tiempo asignado en

consulta de embarazadas de 15 minutos