MAYERLY TORRES

CAROLINA ZONA
TERAPIA RESPIRATORIA
8° SEMESTRE
SALUD PUBLICA
 ¿QUÉ ES LA SALUD?
La OMS define la salud como “un
completo estado de bienestar en
los aspectos físicos, mentales y
sociales” y no solamente la
ausencia de enfermedad.

se reconoce que la salud es uno de los

derechos fundamentales de los seres
humanos, y que lograr el más alto grado de
bienestar depende de la cooperación de
individuos y naciones y de la aplicación de
medidas sociales y sanitarias.
 RELACIÓN DEL TRABAJO CON LA SALUD
Actividad física y mental:
Contacto social:
Adecuado nivel de actividad física y
Beneficios: cooperación frente a
mental, en forma integrada y
necesidades básicas, apoyo
armónica, para mantener nuestro
emocional, desarrollo afectivo, etc.
nivel de salud

Salario: Desarrollo de una

el salario permite a su vez actividad con sentido:
la adquisición de bienes el trabajo permite que las
necesarios para la personas podamos “ser
mantención y útiles” haciendo algo que
mejoramiento del EL estamos en condiciones de
bienestar individual y hacer y que sirve a una
grupal TRABAJO finalidad social
ES FUENTE
DE SALUD
 EL TRABAJO PUEDE
EL TRABAJO PUEDE
AGRAVAR
CAUSAR DAÑO A LA
PROBLEMAS DE
SALUD
SALUD

Las condiciones sociales y El trabajo también puede

materiales en que se realiza
el trabajo pueden afectar el
estado de bienestar de las
personas en forma negativa
agravar un problema de salud
previamente existente. Existen
muchas enfermedades
causadas por más de un agente
directo.

En una enfermedad C-V

Los daños a la salud más
evidentes y visibles son los
accidentes del trabajo y las
enfermedades profesionales.
características del trabajo
como los turnos de noche, la
jornada extensa o el exceso de
calor o de frío pueden ser
agravantes del problema.
¿DE QUÉ SE PREOCUPA
LA SALUD LABORAL?
Las especialidades y profesionales encargados de llevar a cabo este objetivo
son:
Ingeniería:
(especialistas en prevención de riesgos e higiene del
trabajo). Cuenta con capacidades y conocimientos para
adoptar medidas técnicas y organizacionales que
reduzcan o eliminen el riesgo de enfermedades
profesionales y accidentes del trabajo.

Medicina:
(especialistas en salud ocupacional y en medicina del
trabajo). Posee la capacidad de detectar enfermedades y
proponer medidas preventivas para las enfermedades
causadas directamente o agravadas por el trabajo.

Psicología:
(especialistas en psicología social, laboral y
organizacional). Puede proponer medidas
organizacionales que reduzcan riesgos para la salud física
y mental causados por el trabajo.
Sociología:
(especialistas en organizaciones). Puede proponer
cambios en los aspectos organizacionales para
reducir el riesgo derivado de los “factores sociales”.

Enfermería:
mediante un enfoque basado en la salud pública y
ocupacional puede realizar una importante labor de
promoción y educación para una mejor salud en
trabajo.

Ergonomía:
especialidad que tiene como propósito adecuar las
condiciones del trabajo a las personas, de modo que
se reduzcan los riesgos derivados del trabajo. Desde
diversos campos profesionales se ha ido constituyendo
como una disciplina integradora de las anteriores.
 Una preocupación y responsabilidad de las
propias personas involucradas en el trabajo,
vale decir, trabajadores, trabajadoras y
empleadores.

El nivel de salud laboral posible de alcanzar en

un momento determinado va a depender en
gran medida de otras situaciones dentro de la
sociedad:

El nivel de empleo y desempleo,

Las condiciones de vivienda,
La disponibilidad de infraestructura de
transporte,
El acceso a la educación y a la salud,
Las instituciones promotoras de la salud y
Las instituciones fiscalizadoras,
El grado de Organización sindical,
Entre otros aspectos.
 • Todo aquel aspecto del trabajo que
tiene la potencialidad de causar un
daño.
RIESGO • Esta potencialidad se conoce ya sea
por el historial de la empresa en
LABORAL donde se encuentra presente el
riesgo o por los antecedentes
tomados de otras realidades.

• Aquella situación de trabajo que puede

RIESGO romper el equilibrio físico, mental y
social de las personas.
PROFESIONAL
1. CONDICIONES GENERALES E INFRAESTRUCTURA
SANITARIA DEL LOCAL DE TRABAJO
LOCALES CERRADOS
techumbre, pisos, paredes y
ventanales en buen estado, lo cual
permite protección contra el frío y
reducción del riesgo de accidentes.
buena ventilación e iluminación
general, factores que no sólo
permiten disminuir los riesgos de
accidentes sino que también
mejoran la sensación de
confortabilidad.
LOCALES AIRE LIBRE
disponibilidad de agua potable y la
existencia de servicios sanitarios
(WC y lavamanos)
Se requieren tanto para la
prevención de infecciones y
malestares gastrointestinales, así
como para garantizar una
confortabilidad mínima del lugar de
trabajo.
2. CONDICIONES DE SEGURIDAD
Máquinas,
equipos y general del local
herramientas
fuente de riesgo,
especialmente cuando
presentan superficies
cortantes o punzantes y
cuando se accionan con
motores.
Al riesgo propio de las
herramientas se le agrega el
riesgo derivado de su
utilización inadecuada.
Orden y aseo
de trabajo
buen estado de pisos,
señalización adecuada, sin
obstáculos ni acumulaciones
de materiales que puedan
caer repentinamente sobre
las personas,
espacio suficiente para
desplazarse sin tropezar con
otros ni contra las partes fijas
del local
 Riesgo eléctrico y
otras fuentes de Riesgo de incendios.
energía (vapor, gas).

Cuando máquinas, En todo lugar de trabajo

equipos y herramientas existe material que se
utilizan energía puede inflamar y contacto
eléctrica, con fuentes de energía,
principalmente electricidad

la electricidad se
constituye en un factor cortocircuitos en
de riesgo en sí mismo, instalaciones eléctricas mal
capaz de causar hechas, sobrecargadas, y
lesiones e incendios. recalentamientos de
artículos eléctricos (anafes,
planchas, etc.).
3. RIESGOS DEL AMBIENTE FÍSICO

ILUMINACION
CONDICIONES
VIBRACIONES DE T°
(CALOR-FRIO)

Entre el ambiente y las

personas se produce
una interacción que
RUIDO puede causar daño si RADIACIONES
se sobrepasan
determinados niveles
de equilibrio normal.
 la permanencia de un ruido
molesto de fondo aumenta la
sensación de fatiga al término
de la jornada o aumenta la
monotonía del trabajo
En todos los lugares
de trabajo se produce
algún nivel de ruido,
pero no en todos los
casos constituye un
riesgo
RUIDO
dificulta la comunicación, lo
que en algunas actividades
puede influir en que se
cometan errores y ocurran
accidentes
La higiene industrial,
suele poner el acento
sólo en el riesgo de
sordera y de hecho
es el único aspecto
que busca prevenir la
legislación
• para reducir el riesgo de sordera, los trabajadores sólo pueden
permanecer expuestos un tiempo determinado según el nivel de
presión sonora medido en decibeles. Para ruidos estables, la
tabla (resumida) es la siguiente:
 Cuando existen aparatos, Las personas expuestas de
máquinas, vehículos, manera constante a
herramientas que utilicen vibraciones suelen sufrir
motores existe riesgo de problemas en el aparato del
vibraciones (al mismo tiempo equilibrio.
que producen ruido)

Cuando hay
exposición directa de
extremidades, se
una oscilación producen pequeñas
mecánica que se lesiones musculares
transmite al cuerpo y articulares que se
humano VIBRACIONES van acumulando
hasta llegar a
transformarse en
enfermedades
musculoesqueléticas.

Además permite mantener una
sensación de confortabilidad
en el trabajo.
Cuando no es posible usar la
luz natural o cuando ésta es
insuficiente para el grado de
exigencia visual de la tarea, se
necesita recurrir a iluminación
artificial.

permite realizar la
tarea, atender a las
señales de alarma,
reconocer a las
personas que circulan
por el lugar de
trabajo, detectar
irregularidades u
obstáculos peligrosos
Condiciones
necesarias de una
buena iluminación:
• Cantidad de luz
adecuada.
ILUMINACIÓN • No producir
deslumbramiento.
• Contraste suficiente
para identificar figura
y fondo.
 Un ambiente húmedo impide Prevención contra el
que el mecanismo de calor:
sudoración del cuerpo actúe • Reducir la exposición
Una forma de bajar la
libremente y se inhibe la al calor al mínimo
temperatura interior es
sudoración necesario.
aumentar la ventilación, el
consumo de agua y • Aumentar la
disminuir la actividad física ventilación del local.
• Proveer ropa de
trabajo adecuada que
permita ventilación y
Se considera como sudoración normales.
un factor de riesgo • Permitir pausas para
físico cuando la
temperatura corporal
profunda se puede
CALOR reducir actividad y
reponer líquidos.
• Proveer suficiente
elevar por encima de
agua potable.
los 38º C.
• Controlar los niveles
de humedad en caso
de ser posible.
 También desconcentra y
disminuye la sensibilidad
de la piel, con riesgo de El frío produce efectos sobre
accidentes. el aparato respiratorio,
favoreciendo la aparición de
todo tipo de infecciones
respiratorias, convirtiéndose
Produce incomodidad y también en agravante de
obliga a un mayor enfermedades
esfuerzo muscular, con cardiovasculares.
aumento del riesgo de
lesiones musculares.

Si la temperatura
exterior es baja
(exposición al frío),
el calor producido en
FRIO Obligatoriedad de ropa
térmica y aislante
cuando existe
exposición al frío.
forma natural se
pierde Normas para cámaras
aceleradamente, frigoríficas.
llegando a poner en
riesgo la vida.
4. RIESGOS DE CONTAMINACIÓN QUÍMICA Y
BIOLÓGICA

El riesgo de contaminación por sustancias químicas o

por agentes biológicos se encuentra bastante extendido
y no sólo en actividades industriales que
tradicionalmente se han asociado con el riesgo químico.

Sustancias Agentes Dermatosis

químicas biológicos profesionales
 Corrosivas:
producen destrucción de Irritantes:
las partes del cuerpo que
entran en contacto en contacto directo con el
directo con la sustancia. organismo producen
irritación.

Inflamables:
su peligro
principal es que
arden muy Tóxicas:
fácilmente en producen daño
contacto con el SUSTANCIAS una vez que han
aire, con riesgo ingresado al
resultante para QUIMICAS
organismo.
personas y
objetos
materiales.
 Vía Vía inhalatoria Vía
dérmica digestiva

Para que el compuesto químico

produzca daño, se requiere su
ingreso al organismo, el cual se
puede producir por tres vías:

El riesgo de contaminación química obliga a tomar medidas que incluyen:

-el etiquetado y almacenamiento seguros,
-mantener siempre en orden los lugares con sustancias químicas,
-normas especiales para su manipulación,
-uso de elementos de protección personal adecuados,
-medición periódica de niveles ambientales si corresponde
-evaluación periódica de trabajadores expuestos.
AGENTES BIOLOGICOS:
 Medidas de prevención frente al riesgo de contaminación con agentes biológicos:
Adecuado aseo personal, medidas generales de aseo y control de plagas en los locales de trabajo,
disponibilidad de agua potable, duchas y casilleros guardarropas, además de información sobre el
riesgo a las personas expuestas.

Cuando existe manipulación directa de animales o de desechos humanos o animales, la primera

medida preventiva es la información acerca del riesgo específico, la identificación de animales
sospechosos y la manipulación de acuerdo a normas escritas.

En algunos casos, la prevención del contagio por riesgo biológico también implica la vacunación.
 Pueden provocar este
problema: solventes,
pinturas, resinas, aceites,
incluso productos
vegetales
Sustancias que producen
alergias son: resinas
epóxicas, formaldehido,
metales, fármacos,
algunas plantas

Lo habitual es
que una
exposición Sustancias de
repetida a un peligrosidad
agente químico reconocida
acabe por pueden provocar
provocar una DERMATROSIS la aparición de
reacción en la lesiones
PROFESIONALES cancerosas en la
piel, lo que se
conoce como piel: arsénico,
“dermatitis algunos tipos de
irritativa por hidrocarburos.
contacto”.
5. CARGA DE TRABAJO

“el conjunto de requerimientos mentales y físicos a que

se ve sometido un trabajador o una trabajadora para la
realización de su tarea”.

los requerimientos físicos y mentales directamente

relacionados con la tarea se continúan más allá de la
jornada, en el espacio del hogar. Por ejemplo, el trabajo
docente.

La carga de trabajo como factor de riesgo se va a

estudiar en dos aspectos: LA DEMANDA DE
ESFUERZO FÍSICO y las DEMANDAS MENTALES O
PSICOLÓGICAS DEL TRABAJO.
Cuando producen fatiga y malestares inespecíficos,
aumentan el riesgo de accidentes; cuando se controlan
adecuadamente, aumentan la productividad y la
satisfacción con el trabajo.
 Movimientos en forma
repetitiva:
Cualquier parte del cuerpo que
se hace trabajar muchas Exigencia de fuerzas
veces en cortos períodos de excesivas:
tiempo, se daña por la falta de Cada grupo muscular se
Tiempo de exposición: reposo adecuado entre un encuentra capacitado
movimiento y otro. para realizar fuerzas
Promover esquemas de
pausas y rotación a dentro de un cierto rango;
tareas que aumenten la se debe promover el uso
variedad y el dinamismo de equipos de apoyo.
de posturas, fuerzas y
movimientos.
Forma de
realización de las
DEMANDA DE fuerzas:
Postura: ESFUERZO La capacidad de una
FÍSICO zona muscular para
Promover variedad realizar una fuerza
de posturas y también depende de
movimientos. la postura en que se
realice dicha fuerza
 Se considera que un esfuerzo mental Se debe considerar:
excesivo o inadecuado implica un >
riesgo, porque además de aumentar • Cantidad y
la probabilidad de accidentes y dispersión de la
Incluso el trabajo más enfermedades, generan bajas de información recibida.
simple obliga a productividad y mayor insatisfacción • Cualidades de la
pensar, a recordar los con el trabajo. información: grado de
conocimientos elaboración que
adquiridos, a resolver requiere, complejidad
problemas de manera de los razonamientos
creativa para aplicarla,
coherencia.
• Nivel de atención y
DEMANDA DE concentración
Esta demanda es demandado.
clara en trabajos en ESFUERZO
que las personas MENTAL • Rapidez de
deben aplicar mucho respuesta
esfuerzo a interpretar demandada.
datos, pero también • Grado de libertad en
es clara en los la toma de decisiones.
denominados
“trabajos manuales”. • Retroalimentación
sobre los resultados.
 6. ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO
Los turnos de
noche
Relaciones
sociales de trabajo

Ritmo de trabajo

contribuye a un
mejoramiento del nivel de
bienestar de los
trabajadores o puede
Jornada de operar como un factor Comunicación
trabajo agravante del riesgo
existente en los aspectos
hasta ahora revisados
 Algunos trabajos presentan intervalos largos sin
actividad durante la jornada. Entonces, no sólo
hay que considerar las horas de trabajo efectivo,
sino también los tiempos de permanencia en el
La cantidad de trabajo
horas trabajadas
le resta horas al
tiempo de
descanso
Las mujeres ven
aumentados sus
tiempos de trabajo
total por una desigual
gran cantidad de distribución de tareas
horas trabajadas entre los géneros
implica un tiempo dentro de la
prolongado de JORNADA DE sociedad. Al trabajo
exposición a
algún riesgo que TRABAJO remunerado de
extensas jornadas se
esté presente en le agrega el trabajo
el lugar de trabajo doméstico.
Los ritmos intensos producen >
demanda de esfuerzo físico y
mental, por lo tanto, fatiga y
riesgo de accidentes, además
de insatisfacción.
tiempo necesario
para realizar una
determinada tarea,
que se manifiesta en
trabajar a una cierta
velocidad, la que
puede ser constante
o variable
Es más favorable un ritmo de trabajo
que respeta la capacidad individual y la
autonomía para su regulación, aunque
en la práctica esto es difícil de alcanzar
Algunos trabajos
imponen ritmos tan
intensos que incluso
se llega a prohibir la
conversación entre
las personas y el uso
RITMO DE de los sanitarios,
TRABAJO hasta la pausa única
de colación.
 El concepto más aceptado
para definir el trabajo nocturno
se refiere al trabajo fuera de
las horas normales de luz
diurna (aproximadamente entre
07:00 y 18:00 horas).
Se suele considerar
que, dado que el día
tiene 24 horas,
trabajar de noche es
lo mismo, sólo que
en otro segmento
horario. Esto no es
así: al establecer
trabajo nocturno se
altera la fisiología
normal del
organismo.
Otros esquemas son los turnos
muy temprano en la madrugada,
los turnos a medianoche, el
sobretiempo, etc.
En el mediano y largo
plazo, los trabajadores
en turno tienen un
mayor riesgo de
trastornos digestivos y
cardiovasculares.
Las experiencias
muestran que los
trabajadores en turnos
TURNOS DE enfrentan problemas
NOCHE para tener una vida
social y familiar
adecuada
 Existe un nivel formal y
jerárquico que queda
registrado en la estructura de
una empresa y que se
manifiesta en las obligaciones
del contrato.
En los trabajos
dependientes o
subordinados se da
una relación entre
quien organiza o
dirige el trabajo y los
demás trabajadores.
Dicha formalidad permite
además que el trabajador
reconozca las obligaciones que
los demás tienen con él,
Las relaciones sociales
en el trabajo también
se establecen a través
de mecanismos no
formales, con influencia
de factores
emocionales.
RELACIONES
SOCIALES DE simpatía o franca
hostilidad y rivalidad
TRABAJO
 La comunicación también es un aspecto esencial de
La forma en que se transmite la convivencia humana, el espacio de trabajo es un
la información, su claridad y la lugar de convivencia entre personas, donde se
capacidad de las personas crean redes de apoyo, amistades, se forman y
para comprenderla son fortalecen familias etc.
importantes herramientas
para una mejor productividad
y una adecuada prevención
de accidentes y
enfermedades.

COMUNICACIÓN
Es posible que la escasa publicación de investigaciones que hay en
Colombia, respecto a las problemáticas relacionadas con la salud
laboral, se deba a una desconexión entre lo que se hace en las
organizaciones y lo que se estudia por fuera de éstas.
 El Régimen de
consta de tres Pensiones
componentes como
La Ley 100 de 1993 son:
estableció la estructura Atención en Salud
de la Seguridad
Social en el país,
Sistema General de
Riesgos Profesionales.
 SISTEMA DE RIESGOS PROFESIONALES

existe un prevenir, efectos de las

conjunto de proteger y enfermedades
normas y atender a los profesionales y
procedimientos trabajadores los accidentes

mantener la
ocurridos con
vigilancia para el
ocasión o como
estricto
consecuencia
cumplimiento de la
del trabajo que
normatividad en
desarrollan
Salud Ocupacional.
 El pilar de esta Legislación es
el Decreto Ley 1295 de 1994
fijar las prestaciones vigilar el
establecer las de atención en salud cumplimiento de
actividades de y las prestaciones cada una de las
promoción y económicas normas de la
prevención derivadas de las Legislación en Salud
tendientes a mejorar contingencias de los Ocupacional y el
las condiciones de accidentes de esquema de
trabajo y salud de trabajo y administración de
los trabajadores enfermedad Salud Ocupacional a
profesional través de las ARP.
Decreto 1295 Decreto 1295
Artículo 21 Artículo 22
Literal D Literal D

obliga a los
obliga a los
empleadores a
trabajadores a
programar, ejecutar
cumplir las normas,
y controlar el
reglamentos e
cumplimiento del
instrucciones del
programa de Salud
programa de Salud
Ocupacional en la
Ocupacional de las
empresa y su
empresas
financiación
 Resolución 001016 de 1989
en el Artículo 4 y Parágrafo 1
Obliga a los
empleadores a destinar
Se obliga a los
los recursos humanos Los programas de Salud
empleadores a contar
financieros y físicos, Ocupacional tienen la
con un programa de
indispensables para el obligación de supervisar
Salud Ocupacional,
desarrollo y las normas de Salud
específico y particular,
cumplimiento del Ocupacional en toda la
de conformidad con sus
programa de Salud empresa, y en particular,
riesgos potenciales y
Ocupacional, de acuerdo en cada centro de
reales y el número de los
a la severidad de los trabajo.
trabajadores.
riesgos y el número de
trabajadores expuestos.

Ley 9a. De 1979, es la Ley
marco de la Salud
Ocupacional en Colombia.
Resolución 2400 de 1979,
conocida como el "Estatuto
General de Seguridad".
Decreto 614 de 1984, que
crea las bases para la
organización y administración
de la Salud Ocupacional.
Decreto 1295 de 1994, que
establece la afiliación de los
funcionarios a una entidad
Aseguradora en Riesgos
Profesionales (ARP).
Resolución 1016 de 1989, que
establece el funcionamiento de
los Programas de Salud
Ocupacional en las empresas.
Resolución 2013 de 1986, que
establece la creación y
funcionamiento de los Comités
de Medicina, Higiene y
Seguridad Industrial en las
empresas.
Decreto1346 de 1994, por el
Decreto 1834 de 1994, por el
cual se reglamenta la
cual se reglamenta el
integración, la financiación y
funcionamiento del Consejo
el funcionamiento de las
Nacional de Riesgos
Juntas de Calificación de
Profesionales.
Invalidez.

Decreto 1772 de 1994, por el

cual se reglamenta la Decreto 1832 de 1994, por el
afiliación y las cotizaciones al cual se adopta la Tabla de
Sistema General de Riesgos Enfermedades Profesionales.
Profesionales.
• Echeverría, M.; Duhart, S. 1985 El trabajo y la salud
(Santiago, PET-Academia de Humanismo Cristiano).
• Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el
Trabajo, 1990 Condiciones de trabajo y salud
(Barcelona, INSHT), 2ª edición.
• Martínez Cortés, F. 1988 (coord.) La salud en el trabajo
(México, Novum Corporativo S.A.).
• OIT, 1998 Enciclopedia de salud y seguridad en el
trabajo (España, OIT-INSHT), 3ª edición.