Sunteți pe pagina 1din 12

Principii de recuperare in

patologia periferica
Curs 4
Obiectivele recuperarii
• Aplicarea unui plan de reabilitare adecvat
tipului de leziune
• Scopul este reducerea gradului de disabilitate
• Reintegrarea pacientului in activitatea curenta
avuta anterior
Deziderat
• Pacient bine informat asupra problemelor
medicale ridicate de paralizie
• Trebuie sa inteleaga ce s-a intamplat cu
membrul superior sau inferior
• Explicatii pe intelesul pacientului
• Intelegerea problemei medicale cu implicarea
lui activa/constienta in procesul de reabilitare
Organizarea recuperarii
• Se incepe in serviciille din sectii
amenajate,unde se poate urmari
adaptabilitatea la procesul recuperarii
• Ulterior se planifica ritmul de desfasurare a
procesului de recuperare la externare
• Se analizeaza insusirea exercitiilor invatate in
scopul de a fi repetate la domiciliu
Kinetoterapia pasiva
• Adaptata la tipul de leziune existente
(fractura,operatie,plaga deschisa/inchisa)
• Scop:
-evitarea instalarii atrofiilor musculare
-evitarea aparitiei escarelor prin nemobilizare
- evitarea anchilozelor articulare
- mentinerea unei bune circulatii locale prin
contractiile musculare
• Initial trebuie eliminata forta gravitationala
prin sustinere membru afectat de catre
kinetoterapeut
• Se combina miscarile de
adductie,flexie,rotatie
• Pe masura ce muschiul poate dobandi forta
necesara de mobilizare articulara ,se introduce
miscarea contra rezistenta
• Initial contra rezistentei manii
kinetoterapeutului ,apoi contra greutate
• Contractii izokinetice
Kinetoterapia activa
• Adaptata deficitului motor existent
• Obligatoriu si o kinetoterapie contralaterala
(intotdeauna miscarile bilaterale executate de
pacient sunt mai eficiente )
• Corectarea pozitiei generale a corpului care
poate fi afectata prin pozitii compensatorii
luate de pacient(inconstient)
• Folosirea ortezelor daca se impune
Electroterapia excitomotorie

• Faciliteaza transmiterea influxului nervos in


zonele afectate prin feed-back
• Exista suport teoretic de remielinizare a fibrei
nervoase periferice(atunci cand distrugerea
anatomica nu a a fost foarte grava)
• Examenul electrofiziologic este cel care poate
confirma aceasta imbunatatire a remielinizarii
Terapia antalgica
• Medicamentoasa luata inaintea inceperii
programului recuperator
• Antalgica locala
Sustinerea psihica
• Sustinerea psihica,motivare permanenta pt
recuperare
• Initierea unor exercitii generale subaqvale
• Adaptatrea tuturor acestor masuri la nivelul
educational al pacientului si la gradul de
integrare pe care-l judecam necesar
Recapitulare
• La sfarsitul fiecarei sedinte de recuperare se
face o trecere in revista a elementelor invatate
in ziua respectiva
• Se da tema de exercitii pana la urmatoarea
sedinta programata
• Constientizarea pacientului ca procesul de
reabilitare este CONTINUU,repetabil zilnic si
pe cont propriu sau cu ajutorul familiei