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DR. BYRON BENAVIDES S.

MEDICO ANESTESIOLOGO
HOSPITAL BASICO BACO LATACUNGA

PRIMEROS AUXILIOS
PRIMEROS AUXILIOS

 Se entienden por primeros


auxilios, los cuidados inmediatos,
adecuados y
provisionales prestados a las
personas accidentadas o con
enfermedad, antes de ser
atendidos en un centro asistencial.
OBJETIVOS

 Conservar la vida.
 Evitar complicaciones físicas y psicológicas.
 Ayudar a la recuperación.
 Asegurar el traslado de los accidentados a un
centro asistencial.
ES INDISPENSABLE QUE:

Actúe si tiene seguridad de lo que va hacer, si


duda, es preferible no hacer nada, porque es
probable que el auxilio que preste no sea
adecuado y que contribuya a agravar al
lesionado
RECUERDE :

PRIMERO OBSERVE

LUEGO PIENSE

DESPUES ACTUE
SIGNOS VITALES

 Son los signos que reflejan el estado


fisiológico del organismo, y están dados por
la homeostasis de todos y cada uno de los
órganos del cuerpo humano especialmente
del cerebro, corazón y pulmones.
TEMPERATURA

 Es el equilibrio entre el calor producido por el


cuerpo, y el calor perdido por el mismo.
 El calor que produce el cuerpo se debe a la
asimilacion y metabolismo de los alimentos.
 El calor que pierde el cuerpo se debe a la
transpiración, respiración y eliminación
urinaria.
 La temperatura se lee en grados Centígrados
o grados Fahrenheit
Como convertir grados Fahrenheit a
grados Celsius
 Restar32º para adaptar el equivalente en la
escala Fahrenheit.
 Multiplica el resultado por 5 y dividir el
resultado para 9.
 Ejemplo: convierte 98.6º Fahrenheit a
Centígrados.
98.6 - 32 = 66.6
66.6 * 5/9 = 333/9 = 37o C.
TIPOS DE VALOR VARIACIONES TIEMPO
TEMPERATURA NORMAL NECESARIO

Bucal 37° C 36.5 a 37.3° C 3 a 5 minutos


Rectal 37.5° C 37 a 38° C 2 a 3 minutos
Axilar 36.5° C 36 a 37C 5 a 10minutos

ANORMALIDADES
Hipertermia. Aumento de la temperatura por
encima de límites normales. 38.5°C
Hipotermia. Es el descenso de la temperatura
por debajo de sus límites. 35.9 °C
PRECAUCIONES
 Usar termómetros limpios.
 No agarrar el bulbo de los termómetros
 No usar agua caliente para lavar el termómetro.
 Si la toma el bucal se debe considera.
 Mantener la boca cerrada.
 Que no muerda el termómetro.
 Ingestión previa de líquidos calientes o fríos.
 Estado de confusión mental o inconsciencia.
 Si la toma es rectal debemos considerar la
existencia de lesiones rectales o diarreas.
Tipos de Termómetros

1.- Termómetros de mercurio

2.- Termómetros digitales


- Termómetros digitales estandar
- Termómetros de oido por infrarrojos
- Termómetros de chupete

3.- Termómetros de tira plástica


Termómetros de Mercurio
 Evaluación sobre el Mercurio" realizado en
2002 por la Organización Mundial de la
Salud” ya no recomienda su uso.
 Es un tubo de cristal con una ampolla de
cristal en uno de los extremos que actúa de
depósito de mercurio, que a su vez puede
ser redondeado para los rectales o alargado
para los bucales o axilares
 Están graduado en grados de temperatura
tanto en grados centígrados (Cº ) como
Farenheit ( Fº)
Termómetros digitales

 Suelen medir la temperatura de manera más


rápida y precisa.
 Vienen en muchos tamaños y formas
 Los termómetros digitales suelen tener una
sonda flexible de plástico con un sensor de
temperatura en un extremo y un indicador
digital fácil de leer en el otro extremo.
Termómetros con Infrarojo

 También conocida como


temperatura de la
membrana timpánica o
tímpano.
 No debe de apretarse en
exceso ni utilizarlos en
oídos con mucho
cerumen.
Termómetros de Chupete

 Adecuados para los


lactantes .
 Uso igual que el
termómetro digital
estandar para
temperatura oral.
Termómetros de Tira Plástica

 Tiras de plástico
aplicadas en la frente
del bebé.
 Su lectura no es
confiable.
 Debe colocarse
durante un minuto.
PULSO
 Es la vibración que se percibe secundaria al
latido cardiaco.
EDAD VALOR NORMAL
Menor de 1 año 115 a 130 pulsaciones x min.
1 a 6 años 110 a 115 pulsaciones x min.
Adulto 60 a 100 pulsaciones x min.
Anciano 60 a 90 pulsaciones x min.

Anormalidades
Taquicardia. Aumento del pulso sobre 100 en
adultos.
Bradicardia. Descenso del pulso por debajo de 60
PULSO SITIO

Pulso radial Del lado del pulgar, parte


externa de la muñeca
Pulso temporal Delante de la oreja
Pulso femoral En la ingle sobre el hueso
pélvico
Pulso pedio Dorso del pie
Pulso carotídeo Cuello
Pulso axilar Parte superior de la axila
Pulso poplíteo Parte posterior de la rodilla
Pulso facial Sobre la mandíbula
Pulso humeral Parte inferior de la
articulación del codo.
Cómo tomar el Pulso

 Hay que usar los dedos índice, medio y o


anular.
 Presión suave
 No usar el dedo pulgar, tiene su propio pulso.
 Los dedos deben colocarse cerca de la arteria.
 La toma debe ser durante un minuto
RESPIRACIÓN
 Función mediante la cual el organismo
introduce oxígeno a los pulmones y elimina
anhídrido carbónico.
FASES
Inspiración Introduce aire Tórax se ensancha
Espiración Expulsa aire Tórax se reduce

EDAD VALOR NORMAL


Neonato 30 a 40 respiraciones por min.
Niño 20 a 26 respiraciones x min.
Adulto 16 a 20 respiraciones x min.
Anciano 14 a 18 respiraciones x min.
Anormalidades
Taquipnea. Aumento del número de respiraciones.
Bradipnea. Disminución del número de
respiraciones.
 La respiración se debe tomar sin que el paciente
se de cuenta.
 Al tomar la respiración se debe observar otras
características como movimientos de tórax y
abdomen, color de la piel, gestos, posturas,
dificultad para respirar.
PRESIÓN ARTERIAL

 Es la fuerza que ejerce la sangre sobre las


paredes de las arterias y depende de la
energía de la función cardiaca.
 Presión sistólica. Presión arterial máxima en
el punto donde se inician las pulsaciones.
 Presión diastólica. Corresponde al punto más
bajo de las pulsaciones, mínima.
Tipos de Tensiómetros

Tensiómetro de Mercurio
 Ya no se usan por el riesgo
del mercurio.
 Eran confiable la lectura
 Se necesitaba también uso
de fonendoscopio
 Durante su uso debe estar
en posición vertical sobre
una mesa horizontal o,
mejor aún, colgado de una
pared.
Tensiómetro Aneroide
 Tiene un mecanismo
de resorte, que se
moviliza a una presión
determinada y, de
forma proporcional a
esta, mueve una aguja
en una esfera graduada
en mm/Hg.
 Son confiables
 Se deben calibrar cada
6 meses
Tensiómetro Osilométrico

 Es un aparato
electrónico basado en
el análisis de la onda
del pulso.
 Se usa en
anestesiología, UCI, o
Cuidados intermedios.
 Confiables
Factores que afectan la toma de
la TA.
 La TA puede variar día a día , minuto a
minuto, de persona a persona debido a
factores como:
. Excitación
. Actividad física o mental
. Enfermedades
. Edad y sexo
PRECAUCIONES

 No medir la TA en el brazo que tenga equipo


IV
 Cuidar que el equipo esté en buenas
condiciones
 Tomar la TA en ambos brazos
 El paciente debe estar en buena posición y
descansado.
 No colocar el fonendoscopio debajo del
tensiómetro.
PARO CARDIO RESPIRATORIO
Interrupción repentina y simultanea de la
respiración y el funcionamiento cardíaco.

En determinadas ocasiones se puede producir


PR y el corazón funcionará 3 a 5 minutos
luego sobreviene PC.
RCPC
Conjunto de técnicas que tienen como
objetivo resolver las situaciones de Paro
Cardio Respiratorio, sustituyendo
transitoriamente las funciones respiratoria y
circulatoria.

El RCP tiene 2 niveles:


 Básico
 Avanzado
RCP BASICA

Comprende las maniobras


elementales pero eficaces de
sustitución de las funciones cardíaca
y respiratoria que pueden llevarse a
cabo sin necesidad de ningún
instrumental.
Miro

Siento

Escucho.
RCP BASICO
 OBJETIVO: Mantener adecuada
ventilación y circulación hasta conocer
las causas potencialmente reversibles
del PCR.
 Paro circulatorio de 3-4 min. Provocará
una lesión cerebral irreversible por lo
que se debe iniciar lo antes posible
maniobras de RCP básico.
SOPORTE VITAL BÁSICO

Diagnosticado el paro:
Inconciencia
Falta de respiración espontánea
Cianosis
Ausencia de pulso palpable: carótida - femoral.

ABC de reanimación : vía aérea, ventilación y


circulación.
A. VÍA AÉREA

Revisar permeabilidad
 Sospecha de cuerpo
extraño
 Maniobra frente – mentón
 Subluxación mandibular
 Maniobra de Heimlich
SI HAY CUERPO EXTRAÑO RETIRARLO
B Ventilación
Iniciar respiración boca - boca, boca –
naríz.
Respiración boca –
dispositivo
RESPIRACIÓN CON AMBU
REANIMACIÓN EN HOSPITAL

 Intubación endotraqueal
 Traqueostomía de urgencia
 Cricotiroidectomía percutánea
 Ventilación mediante catéter
transtraqueal.
Maniobra de Heimlich

Compresión abdominal
subdiafragmática rápida
elevando bruscamente el
diafragma para expulsar el
cuerpo extraño de la vía
aérea.
Instalar ventilación de O2 al 100%
para saturación máxima de sangre
arterial.

Ritmo de ventilación 12 a 15 por min.


en adulto.
Valorar movimiento de tórax.
Auscultar y observar aire expulsado
por boca.
C. Circulación.
 Un solo reanimador:
compresiones de 80 a 100
por min., relación
compresión-ventilación
30:2

 Dos reanimadores: 5:1


PROCEDIMIENTO DE COMPRESIÓN
TORÁCICA
 El esternón debe ser deprimido 4 a 5 cm.
en un adulto de complexión normal