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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

UNIDAD DE SEGUNDA ESPECIALIZACIÓN EN


ESTOMATOLOGÍA
ESPECIALIDAD DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA
MAXILAR
• Principales aspectos investigados es la relación -Downs
sagital entre los maxilares. -Riedel

• Cefalometría : “ Es una técnica que resume las


complejidades anatómicas de la cabeza de un ser Por lo tanto El desconocimiento
humano vivo, dentro de un esquema geométrico. de esta expresión
geométrica
Lo que alimenta a la cefalometría es la biología, y
su expresión, la geometría”

conlleva
Interpretación
inadecuada de lo
que ocurre en la
biología del individuo
Frecuentemente se evidencian en la evaluación sagital maxilomandibular, efectos geométricos
indeseables.

Medida Medidas
angular ANB cefalométrica más
utilizadas, pero son
Freeman Medida lineal afectadas por fact.
(1950) “Wits” geométricos.
+ sup o + ant ANB
Posición
de Nasion + inf o + post ANB

Rotación Horaria ANB


espacial
de los Antihoraria ANB
maxilares

Posición Desplazam ANB


vertical del sup de A o B
punto A y B Desplazam
(en relac a N) inf de A o B
ANB
Error en ubicación del plano oclusal:

Plano Línea que une la CMV DE 1°MS hasta


oclusal entrecruzamiento oclusal de incisivos sup e inf

Plano
oclusal Línea que une el entrecruzamiento de las
funcional CMV de 1°M y las cúspides de las 1° PM

Varía el plano oclusal Valores


Wits
Rotación Inclinación Tendencias - Clase III
de horaria
maxilares Inclinación
Tendencias + Clase II
antihoraria
Universidad de Sao Paulo

Un análisis que Utilizando para ello:


relacione a la maxila y La bisectriz del ángulo
mandíbula, sin la formado entre un plano
interferencia negativa expresivo de la maxila
de cualquier parámetro y otro de la mandíbula.
cefalométrico ajeno a En esta bisectriz se
estas dos bases proyectan los puntos A
apicales y B.
ENP-P´

En sustitución a la Ena,
fue adoptado el punto
P´ (intersección de la
línea NA con la línea
“p”) propuesto por
Interlandi.
Go-Me
El plano utilizado
como referencia ,
donde se proyectan
ortogonalmente los
puntos A y B , es la
bisectriz del ángulo
formado por los
planos maxilar y
mandibular.
-40 telerradiografías -Se realizaron en todas las rx los
-oclusión “normal” trazados en los acetatos, planos
max, mand y la bisectriz con los
-brasileros
Grupo A -12 a 14 años
puntos A´ Y B´
-La distancia lineal entre las 2
-20 hombres y 20 mujeres proyecciones tuvo signo – siempre
que el punto B´ estuviese delante
Grupo B -20 telerradiografías de A´ y + si B´ estuviese por detrás.
-Clase I

- Los grupos B,C y D son


Grupo C -20 telerradiografías constituidos por pacientes clase I,
-Clase II II y III de Angle, respectivamente;
pertenecientes al archivo de la
-20 telerradiografías Facultad de Odontología de la
Grupo D Universidad de Sao Paulo.
-Clase III

Después de que se determinaron los promedios para hombres y mujeres (grupo A) se concluyó no haber diferencia significativa
entre éstos por lo que se permitió una media única para ambos sexos.

Para un manejo fácil de interés clínico, el valor de -4,5 mm indicará una buena interrelación maxilomandibular según la
proyección USP.
Probar la efectividad de la projUSP como un nuevo método de
evaluación cefalométrica de relación anteroposterior de las bases
apicales

Constituida :60 telerradiografías laterales, pacientes brasileros, 20 casos


clase I, 20 clase II div. 1 y 20 clase III

Mostraron que la Proyección USP evalúa con 99% de seguridad, la


relación anteroposterior de las bases apicales, reforzando así, de
manera precisa, la evaluación visual clínica del profesional

Tendencia a Clase I
-3 mm a -5,5 mm
SE esquelética
Tendencia a Clase II
ESTABLECIÓ: > -3 mm
esquelética
< -5,5 mm Tendencia a Clase III
esquelética
ANB: 2° +- 2 = clase I ProjUSP: -3 a – 5.5mm = clase I
>4° = clase II > -3mm = clase II
<0° = clase III < -5mm = clase III
ANB: 2° +- 2 = clase I ProjUSP: -3 a – 5.5mm = clase I
>4° = clase II > -3mm = clase II
<0° = clase III < -5mm = clase III
ANB: 2° +- 2 = clase I ProjUSP: -3 a – 5.5mm = clase I
>4° = clase II > -3mm = clase II
<0° = clase III < -5mm = clase III
Wits: 0 a 4 mm = clase I ProjUSP: -3 a – 5.5mm = clase I
> 4 mm = clase II > -3mm = clase II
< 0 mm = clase III < -5mm = clase III
Acompaña totalmente los cambios esqueléticos de las rotaciones de los maxilares

Evalúa con 99% de seguridad, la relación sagital de los maxilares, reforzando de forma precisa, la
evaluación visual clínica del profesional.

No se ve afectada por las variaciones del ángulo maxilomandibular , la altura facial anteroinferior,
la distancia entre los puntos A y B, ni por los cambios en la divergencia facial.

La bisectriz utilizada como sistema de referencia es altamente reproducible.

Cumple totalmente los requisitos de validez, reproducibilidad y por tanto, confiabilidad de una
medida cefalométrica de evaluación sagital entre la maxila y la mandíbula.

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