Mortalidad

Materna
 Magnitud en México
Se presentan 2.1
millones de embarazos
cada año
62,000 Nacimientos en Fallecen, anualmente en
Tamaulipas promedio 1,100 mujeres.
La meta es llegar en el
2015 una RMM de 22.2 y
417 Def. (ODM)

Fallece 1 x cada 1893

Embarazos por año 30 mil mujeres
quedan con secuelas
La meta para el 2015 una obstétricas que las
RMM de 22.2 con 12 Def. convierten en
discapacitadas

El 5° ODM
Mejorar la Salud Materna
y la atención de los
80% de las 3,000 huérfanos cada
nacimientos por personal
defunciones maternas año debido a la
calificado
son prevenibles pérdida de sus madres
 RAZÓN DE MUERTE MATERNA
REGIONES MUNDIALES DE LA OMS

México RMM 42.3

Región de África Región de las Américas Región de Asia Sudoriental
País Razón de Muerte País Razón de Muerte País Razón de Muerte
Argelia 120 Canadá 12 Tailandia 48
Sierra Leona 990 USA 24 Indonesia 240

Región de Europa Región del Mediterráneo Oriental Región del Pacifico Oriental
País Razón de Muerte País Razón de Muerte País Razón de Muerte
Grecia 2 Qatar 8 Japón 6
Armenia 29 Pakistán 260 Filipinas 94

Información 2009
Fuente : Org. Panamericana de la Salud
Mortalidad
Materna en
Tamaulipas
 PRODUCTIVIDAD ESTATAL COMPARATIVO
ENERO – OCTUBRE 2014-2013

NACIMIENTOS ABORTO EVENTO

TOTAL EVENTO
CESAREA OBSTETRICO
TOTAL PARTO CESAREA % OBSTÉTRICO
% POR DIA

2013 24,994 15,226 9,768 39.08 12.26 28,059 94

2014 25, 148 15,495 9,653 38.38 12.97 28,409 95
 SEMANA 49
1 DE ENERO AL 8 DICIEMBRE 2014
ENTIDAD 2014 2013 SEMÁFORO
FEDERATIVA Defunciones RMM Defunciones RMM

2014 Jalisco 52 34.9 32 21.7 2013

Hidalgo 34 65.1 19 36.4
8° Lugar Durango 27 75.4 13 36.9 20° Lugar
Michoacán 48 49.8 35 37.7
a Nivel Nacional Chiapas 67 65.3 58 55.4 a Nivel Nacional
Tlaxcala 15 55.1 6 22.9
15 Defunciones Tabasco 18 37.2 13 27.0 23 Defunciones
Veracruz 67 51.3 62 46.9
R.M.M. 26.6 Nuevo León 16 21.2 12 15.6 R.M.M. 40.0
Puebla 42 35.3 38 32.3
Colima 5 42.5 2 16.9
México 102 35.1 100 34.9
Querétaro 16 39.5 14 35.4
Sonora 19 40.9 17 35.4
Aguascalientes 7 26.5 6 23.0
Coahuila 18 30.5 17 29.9
Sinaloa 14 29.0 13 26.5
Baja California 21 37.0 21 37.8
Baja California Sur 4 29.6 4 30.9
Distrito Federal 53 39.6 53 40.1
Chihuahua 37 56.9 38 58.7
Yucatán 17 44.1 19 49.9
Campeche 6 38.1 9 58.2
Guerrero 39 58.6 42 61.4
Quintana Roo 7 24.8 12 44.6
San Luis Potosí 11 21.6 16 31.5
Zacatecas 9 30.5 14 47.8
Nayarit 3 14.0 10 47.3
Tamaulipas 15 26.6 23 40.0
Guanajuato 29 24.7 39 33.6
Oaxaca 29 38.5 39 51.4
Morelos 3 9.6 15 48.3
Nacional 852 39.4 812 37.8
 HISTÓRICO DE MORTALIDAD MATERNA
ENERO- DICIEMBRE 2010 -2013
1 DE ENERO – 8 DE DICIEMBRE 2014

50
Nacional Estatal
40

30

20

10

0
22222014 2011
2011 2012
2012 2013
2013 2014
2014
Nacional 43.2 42.3 37.8 39.4
Estatal 16.0 25.6 40.0 26.6
Defunciones 10 16 25 15*
*Preliminar Enero- Diciembre 2014 Semana epidemiológica No. 49 del 1 enero al 8 de diciembre

RMM = (N° de defunciones notificadas / Total de Recién Nacidos Vivos Reales) x 100 000
FUENTE: Sistema Epidemiológico de Defunciones Maternas, Salud Reproductiva: Departamento de Salud
Materna, Dirección General de Información en Salud (DGIS)
 Defunciones Maternas por Residencia
1 de Enero al 8 de Diciembre - 2013-2014
Semana Epidemiológica No. 49

7
6
5
4
3
2
1
0
000 VICTORIA TAMPICO
MATAMOR
OS
REYNOS
A
NUEVO
LAREDO
MANTE
SAN
FERNANDO
JAUMAVE
MIGUEL
ALEMAN
VALLE
HERMOSO
PADILLA ALTAMIRA
TOTAL
DEFUNCION
3 1 2 7 3 2 1 2 - 1 1 - 23
2013
R.M.M 40.0**
DEFUNCIONES
2014 2 - 4 1 1 1 - - 1 2 1 2 15
R.M.M 26.6*

Fecha Ultima Defunción 3 de noviembre 2014

Fecha Ultima Defunción 15 de noviembre 2013
* 2014 R.M.M. 26.6 semana epidemiológica no. 49 del 1 enero al 8 de diciembre
** 2013 R.M.M. 40.0 (semana epidemiológica 49)
FUENTE: Sistema Epidemiológico de Defunciones Maternas Dirección General de Información en Salud (DGIS), CNEG y SR.
 MUERTES MATERNAS POR MUNICIPIO Y HOSPITAL DE
OCURRENCIA SEMANA 49 2013 - 2014
1 de Enero al 8 de Diciembre POBLACIÓN 3,502,721
TOTAL Habitantes
N° Municipio Hospital donde ocurrió la
Defunción 2013 2014 POBLACION 798,979
SST Habitantes
1 Padilla

2 Victoria
Hosp. Gral. Victoria
RMM 40.0 RMM 26.6 *
3 Reynosa Hgz. No. 15 IMSS Reynosa Más Defunciones en :
4 Mante HRG. No. 6 IMSS Madero
Nuevo Laredo
Reynosa
5 Nuevo Laredo Hosp. Civil Laredo
Matamoros
6 Tula IMSS Nvo. León
Hospital donde ocurrió la
N° Municipio
7 Tula Partera IMSS Tula Defunción
8 Cruillas Domicilio 1 González Trayecto Manuel Aldama KM 25
9 Reynosa Hosp. Gral. Reynosa 2 Nvo. Laredo Hosp. General Laredo
10 Reynosa Hosp. Miravalle Reynosa
3 Soto la Marina Hosp. Gral. Reynosa
11 Mante HGZ.. No. 3 IMSS Mante
4 Río Bravo Hosp. Gral. Reynosa
12 Reynosa Hosp. Reg. Del Rio Reynosa
5 Matamoros Hosp. Gral. Matamoros.
13 Reynosa Hosp. Gral. Reynosa
6 Cd. Victoria Hosp. Civil Victoria
14 Victoria IMSS N°23 Monterrey
7 Camargo Hosp. Gral. Reynosa
15 Tampico Hosp. Civil Madero
8 Matamoros Hosp. Gral. Tampico
16 Victoria Hosp. De Alta Especialidad
9 Guemez Hosp. Gral Victoria
17 Matamoros IMSS Matamoros
Hosp. Gral. Matamoros. San
18 Reynosa IMSS Reynosa 10 Matamoros
Charbel
H. Gral. Zona 11 IMSS Nuevo
19 Nuevo Laredo Laredo 11 Reynosa Hosp. Reg. Del Rio Reynosa

20 Reynosa Hgz. No. 15 IMSS Reynosa 12 Rio Bravo Hogar

21 Valle Hermoso Domicilio 13 González Hosp. Gral. Tampico

22 Nuevo Laredo Hosp. Gral. Nuevo Laredo 14 Mante Hosp. Gral. IMSS N° 3
23 Matamoros Hogar 15 Matamoros Hosp. Gral. Pumarejo
 DEFUNCIONES MATERNAS POR INSTITUCIÓN
ENERO - DICIEMBRE 2013 -2014

2013
8.7% SST
2 43.4% IMSS
PRIVADA
10
47.9 % 11

2014
23 casos con 6.7 %
2012 SST
13.3%
IMSS
R.M.M. de 40.0
6.7 % 2 1 PRIVADA
1 DOMICILIO
11

15 casos con
73.3% R.M.M. de 26.6
Semana epidemiológica No. 49, del 1 enero al 8 de diciembre.

FUENTE: Sistema Epidemiológico de Defunciones Maternas, Salud Reproductiva: Departamento de Salud

Materna, Dirección General de Información en Salud (DGIS)
 DEFUNCIONES MATERNAS POR PRINCIPALES
CAUSAS ENERO – OCTUBRE 2013-2014

2013 20.8% PREECLAMPSIA-ECLAMPSIA

5 HEMORRAGIA

12 6 25 % SEPSIS 2014
50%
2 OTRAS  NEUMONIA ATIPICA
 TROMBOEMBOLIA PULMONAR
7 
2 8.2%

EVC
ENCEFALOPATIA ANOXOISQUEMICA

2014 PREECLAMPSIA-
ECLAMPSIA
24 casos con 20.0% HEMORRAGIA

R.M.M. de 38.4 3 SEPSIS

OTRAS
2013 8 2
53.4% 13.3%
 TROMBOEMBOLIA PULMONAR
 EVC 2
 SINDROME DE GUILLAIN BARRE
 LUPUS ERITEMATOSO GRAVE 13.3%
15 casos con
R.M.M. de 29.0
FUENTE: Sistema Epidemiológico de Defunciones Maternas, Salud Reproductiva: Departamento de
Salud Materna, Dirección General de Información en Salud (DGIS)
 DEFUNCIONES MATERNAS POR GRUPO DE EDAD
ENERO-DICIEMBRE 2013- 2014

2013 13.0%
26.1% 15-19 años
6 3 17.4% 20-24 años
4 25-29 años

6 4 30-34 años

26.1% 17.4% 35-39 años

6 2014
23 casos con 6.7% 6.7% 13.3%
R.M.M. de 40.0 11 2 1 6.7%
15-19 años

20-24 años
20.0% 3
25-29 años
7 30-34 años

35-39 años
46.6%
15 casos con
R.M.M. de 26.6

Semana epidemiológica No. 49, del 1 enero al 8 de diciembre

FUENTE: Sistema Epidemiológico de Defunciones Maternas, Salud Reproductiva: Departamento de

Salud Materna, Dirección General de Información en Salud (DGIS)
 DIRECCIÓN DE LAS DEMORAS Y
ACCIONES *

#1 #2 #3
Demora para Demora en Acceso a Demora en recibir
decidir Servicios de Atención la Atención de
buscar atención de Emergencias Emergencias Obstétricas

MUJER/TIEMPO Recuperación o
Complicación
Muerte

PROGRAMA
Casa de Salud Resolución Demoras
* Déborah Maine modif CNEGySR
 Oportunidades perdidas en la
atención

Factores que inciden en 2° Nivel

• Historia clínica deficiente a su ingreso.
• Fallas en elaborar diagnóstico.
• Diagnóstico clínico erróneo (no se determina el alto riesgo
obstétrico.
• Retraso en determinar qué estudios de laboratorio y
gabinete son urgentes.
• Demora en analizar los estudios solicitados.
• Falta de reconocimiento en la urgencia quirúrgica.
• Retardo en el manejo del equipo multidisciplinario y en
solicitar ayuda a las autoridades del hospital.
...la muerte materna es una tragedia que afecta en nuestro país a 1,100
mujeres anualmente, a sus familias y muy especialmente a sus hijos...
• Se trunca el proyecto de vida de una mujer.
• Se desintegra la familia.
• Los huérfanos quedan expuestos a un elevado
riesgo de enfermar y morir. “El arranque más
disparejo es nacer y quedarse sin mamá”.
• La hija mayor asume las tareas maternas
truncando su propio proyecto de vida.
• Las hijas adolescentes quedan expuestas al acoso
sexual y al incesto.
• Deserción escolar: futuro pobre desempeño
laboral.
• (Langer A., y B Hernández SPM 1998).
 El problema va mas allá del número de muertes
“lo que no contamos no cuenta “

POR CADA MUJER POR MUERTE MATERNA QUE FALLECE

O.M.S. ESTIMA QUE 30 QUEDAN CON DISCAPACIDAD

Junio 2005
Araceli, 17 años de edad,
Eclampsia.
Originaria de Tatacuatla,
Huehutlan
IMSS Oportunidades

Llegó al Hospital de Aquismón

Parto gemelar
Ambos vivos Niña 2.500 gr
Niño 1600 gr

Mamá cuadripléjica.
 ESTRATEGIAS PARA DISMINUIR
LA MORTALIDAD MATERNA

Respuesta inmediata de cuidados críticos para primer nivel.

120 médicos certificados (ALSO)

Re certificación de parteras.

Revisión de cada caso de defunción materna, presidida por el Sr

Secretario con el personal de la Jurisdicción y hospital
involucrado y personal del comité de Mortalidad Materna,
donde se emiten recomendaciones y se les da seguimiento.

Capacitación para mejorar el buen trato en las salas de

maternidad.

Equipamiento (4 USG, 2 ventiladores y toco cardiógrafos.)