TERAPIA

MANUAL
(OMT)

Lic. T.M Edwin Meza Vasquez

• No es exclusiva de la fisioterapia
• Surge por insatisfacción de la
fisioterapia clásica y medicina clásica
• INICIO EN EL SIGLO XIX
– OSTEOPATAS USO DE LA
– NAPRAPATAS TERAPIA
– QUIROPRACTICOS MANUAL
• Medico griego
• Se puede considerar
como el primer
fisioterapeuta,
• Tratamiento de
luxaciones de cadera
con tracción.
• Medico filosofo
persa.
• Utilización de la
naturaleza y los
masajes.
• Uso de tracción:
• Llega la peste
negra, y se deja la
practica de
contacto
• Ambroise Pare 1563
• Tracciones de
columna.
• 1870. Los bonesetters no
tenían formación reglada.
• Aprendían de padres a hijos,
dando explicaciones a
menudo místicas y sin bases
anatómicas de sus actos.
• Los casos de éxito eran
presentados ante los médicos,
pero también se describen
casos en los que hacían mucho
daño, al tratar infecciones
como el mal de Pott, muy
frecuente en la época.
• Curanderismo, cirujanos
barberos.
• Origen de la fisioterapia en el Royal central
Instituto of Gymnastic
(Estocolmo, 1813): 3 años
– 2 años: Physical Educator (educación Física)
– 1 año: Medical Gymnast(Ejercicio
Terapeutico)
• Solo hombres
• El Sistema Ling Se expande a Noruega,
rusia, Inglaterra, Alemania, España
• 1864 Oficialización Medical Gymnast
(Gimnasta de la enfermedad) Pedagogic Gymnast
• Lucha con médicos ortopédicos: 2 Medical Gymnast
profesiones
• Fundamentos de ling: 4 Ramas
– Gimnasia pedagógica: Educación
Física
– Gimnasia militar: Esgrimistas.
– Gimnasia física: Fisioterapia
– Gimnasia estética: Pensamiento
• Medicina Mecánica
• Medical gymnastic
• Sistema kellgren –
Osteopatia
• Manipulaciones en la “El gran manipulador de nervios”
• 1904: Ruger strok – editorial “2
CV. manos de kre50 osteopatas y 50
millones de medicos

• Anajuta kellgren(Hija) Edgar Cyriax

(Medical gymnastic)

James Cyriax
 • Finales del siglo XIX surgieron en Norteamérica dos
nuevas corrientes que practicaban la manipulación
articular: la Osteopatía de Andrew Still 1892 y la
quiropraxia de David Daniel Palmer.

• Creador de • Creador de la
la quiropraxia en 1897.
osteopatía
en 1874 -92
• Durante el siglo XIX en Europa se consolidó el
sistema de Ling y un fuerte grupo de directores
gimnásticos del RCIG, la familia Kellgren-Cyriax,
se instaló en Londres y trabajó en St. Thomas’
Hospital utilizando y enseñando la gimnasia
médica incluidas sus manipulaciones articulares
con base científica. Mientras se sentaban las
bases de la Terapia Manipulativa Ortopédica a
partir de este conjunto de experiencias (1961).
• En Francia se prohibieron las manipulaciones a
los fisioterapeutas. Esto supuso que parte de
ellos emigraran a países vecinos (muchos a
España) y cambiaran su nombre por
«osteópatas» para poder aplicar estas técnicas.
• En relación a la acusación de haber copiado los
métodos de tratamiento suecos, A.T. Still
defendía que su tratamiento holístico era algo
más que la combinación de masaje y
movimientos suecos, ya que incluía también el
estiramiento de las costillas, estiramientos
modificados de la columna vertebral y la
manipulación espinal, y acusaba a D.D. Palmer de
ser un simple manipulador mecánico. Sin
embargo, si repasáramos las obras de los
directores gimnásticos de Ling de mediados del
siglo XIX, podríamos observar que existe
evidencia del empleo de estos estiramientos así
como de las técnicas de manipulación más de
medio siglo atrás.
 Dr. James Mennell
(1880 – 1957)
• Medico Cirujano (Inglaterra)
• Conocedor de la osteopatia
de Taylor still y Heredero de
conocimientos de Paget.
• Instaura la medicina Manual
• Profesor en el Hospital St.
Thomas de Londres,
 James cyriax
• Medico Cirujano
• Discípulo mas destacado de James
Mennell.
• Creo en 1929 la Medicina Ortopédica
(Ortopedia conservadora no quirúrgica).
• Utilización de manipulaciones.
• Defensor, reconoce que los
fisioterapeutas son los mas
capacitados para aplicar estas
manipulaciones articulares con
impulso
• Junto con el Dr James Mennel
impartían cursos de técnicas de
manipulación.
• Alumnos de James Cyriax
• Fisioterapeutas (Escuela
nórdica)
• Evolucionaron a conceptos
– enfoques genuinos.
“Fisioterapia manipulativa
o terapia manual”
• (1965) Freddy Kaltenborn -
Olaf Evjenth  OMT
Sistema Nordico.
Bryan mulligan

• Fisioterapeuta Neozelandes.
• Concepto de terapia articular
propio basado en el estudio
del movimiento articular en
diferentes rangos de
movimiento.
• Movilización con movimiento
 Geoffrey Maitland
• Fisioterapeuta Australiano
• Inició el concepto
terapéutico que lleva su
mismo nombre,
fundamentado en el
llamado Razonamiento
Clínico y que está a día de
hoy avalado por una
elevada evidencia científica
 Robín Mckenzie
• Fisioterapeuta de Nueva
Zelanda
• Desarrollo un concepto único
de evaluación y tratamiento
de los problemas de columna
a lo que actualmente se
conoce como Manual
Diagnosis and Treatment
(MDT)
 IFOMPT
• (1974) IFOMT (Kaltenborn, cyriax,
Mckenzie)
• La Fisioterapia Manual Ortopédica
está organizada – regulada a nivel
mundial por la IFOMPT (Federación
Internacional de Fisioterapia
Manipulativa Ortopédica),
organización no gubernamental
internacional, y reconocida como
subgrupo de la WCPT
(Confederación Mundial de
Fisioterapia). (1976)
 TERAPIA MANUAL ORTOPEDICA

• Conjunto de técnicas especificas con

destreza y practica, incluidas pero no
limitadas a la manipulación, que son
utilizadas por fisioterapeutas para
diagnosticar y tratar tejido blando y
estructuras articulares.
FILOSOFIA
 FILOSOFIA

• Las lesiones articulares,

incluyendo las condiciones como
la artrosis, inestabilidad y los
efectos posteriores a esguinces,
son disfunciones mas que
enfermedades.
 FILOSOFIA

• Donde se detecta la disfunción como

una movilidad limitada (hipomovilidad),
el tratamiento de elección es la
manipulación de la estructuras
articulares, elongación de los músculos
y fascias.
• Donde existe un movimiento
aumentado (hipermovilidad), laxitud o
inestabilidad, el tratamiento es la
estabilización.
 TERAPIA MANUAL ORTOPEDICA

Destinada al tratamiento de las

disfunciones neuromusculo –
esqueleticas.
Basado en:
• Razonamiento Clínico
• Biomecanica
• Evidencia Científica
• Evidencia Clínica
• Biopsicosocial(Características
individuales del paciente y su caso)
 TECNICAS DE OMT

ARTICULAR FASCIAS NEURAL

MUSCULO
CONTROL DIVERSOS
TENDON - DISCO
MOTOR TEJIDOS
LIGAMENTO
“El que no conoce su
historia esta sujeto a
repetirla”.
 Bibliografía:
• 1. María Fortún-Agud, M. Orosia Lucha-López, Andoni Carrasco-
Uribarren, Santos Caudevilla-Polo, Anders Ottosson. Orígenes de la
Fisioterapia como profesión moderna. Cuest. fisiot. 2013, 42(E).
Monografía. Historia de la evolución de la Fisioterapia (1813-2013):
159-165.
• 2. María Fortún-Agud, Elena Estébanez-de-Miguel, Alazne Ruiz-de-
Escudero-Zapico, Sara Cabanillas-Barea, Silvia Pérez Guillén, Carles
López-de-Celis. La expansión de la Fisioterapia moderna de Ling
por el mundo. Cuest. fisiot. 2013, 42(E). Monografía. Historia de la
evolución de la Fisioterapia (1813-2013): 166-175.
• 3. Silvia Pérez-Guillén, César Hidalgo-García, Juan C. Palacio
Albertín, María Fortún-Agud, José Miguel Tricás-Moreno, Anders
Ottosson. ¿Se ha manipulado la Historia de la
Manipulación? Cuest. fisiot. 2013, 42(E). Monografía. Historia de la
evolución de la Fisioterapia (1813-2013): 197-213.