NEUROFISIOLOGÍA

DEL DOLOR
Cristina Andrada Brazo
Natalia Novo Moya
Lucía Soto Manzano
Laura Vaya González

UNIVERSIDAD DE SEVILLA - FACULTAD DE MEDICINA - GRUPO D

 ÍNDICE
 ¿Qué es el dolor?
 Tipos de dolor
 Mecanismo de transmisión del dolor.
Estructuras y vías implicadas
 Analgesia, Opiáceos y Neurotransmisores
 Técnicas paliativas del dolor
 El dolor en la sociedad
 “Experiencia sensorial y emocional
IASP (Asociación
desagradable, asociada con una lesión
Internacional para el
hística, presente o potencial, o
estudio del dolor). 1979
descrita en términos de la misma”
 Agudo
duración en el tiempo
Crónico
Periférico
Central
Dolor del alma
10 De proyección
Referido Miembro fantasma
Físico
Psicógeno
Nociceptivo
Neuropático
 Mecanismo de
transmisión del dolor
Principales estructuras y vías
implicadas
 Traumatismos Acetilcolina
Isquemia Serotonina
Inflamación Bradiquinina

Químicos : quimiorreceptores

Térmicos : termorreceptores

Mecánicos : mecanorreceptores
Son terminaciones nerviosas libres
 Vías ascendentes

Tracto espinoreticular anterior / Tracto espinomesencefálico /

Tracto cervicotalámico / Tracto espinotalámico
 Analgesia
Región gris periacueductal + áreas periventriculares del
mesencéfalo + parte superior de la protuberancia

Núcleo magno del rafe + núcleo reticular paragigantocelular

Médula espinal

Complejo inhibidor del dolor

 FAMILIA ANALGESIA

Espinal, supraespinal, periférica

Encefalinas

Supraespinal, periférica
Endorfinas

Dinorfinas Espinal, supraespinal

Endomorfinas Espinal, supraespinal

Espinal: analgesia
Orfanina FQ Supraespinal: hiperalgesia
 Neurotransmisores

Noradrenalina

Péptido P

Histamina
Técnicas paliativas del dolor
 Técnicas paliativas del dolor
Dr. M. Erickson

Modalidad terapéutica
Sindrómicas
Unidades uni o multidisciplinarias
 El dolor en la sociedad

James Henry Somerst,

primer comandante en
jefe del Ejército británico
de Crimea
 RESUMEN

4 tractos (vías ascendentes)

Estímulo

Receptores

Analgesia: opiáceos y neurotransmisores

 BIBLIOGRAFÍA
 Wall y Melzack. Neurobiología del dolor. En: Tratado del Dolor. 5ª ed.
 Berne y Levy. Fisiología. 6ª ed.
 John B. West. Bases Fisiológicas de la Práctica Médica. 11ª ed. Panamericana.
 Guyton & Hall. Tratado de Fisiología Médica. 11ª ed. Elsevier Saunders.
 Dr.Alfonso Carregal, Prof.Asociado, Universidad de Vigo. Asignatura: Tratamiento del Dolor. Fisiología de la nocicepción
y de sus mecanismos reguladores
 Breijo Merquez F R. Dolor, tipos de dolor, cefaleas. Argentina: El Cid editor; 2009.
 http://webs.uvigo.es/dolor/Apuntes_archivos/Fisiologia%20del%20dolor-WEB.pdf
 http://www.indufar.com.py/noticias_medicas5.php
 http://www.portafolio.co/columnistas/dolor-y-cultura
http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/pdf/2/2v124n02a13070455pdf001.pdf
 http://www.lataccs.com.ar/pdf/Homo%20Dolens.final-silvia%20balzano(2).pdf
 http://www.asisdolor.com.ar/tecnicas_terapeuticas.htm#2
 http://www.institutgalard.com/esp/tecnicas.html
 http://www.ceeacd.com.mx/tratamiento.php
 http://www.pnlnet.com/hipnosis-ericksoniana/
 http://0-site.ebrary.com.fama.us.es/lib/unisev/docDetail.action?docID=10311265
 http://0-www.sciencedirect.com.fama.us.es/science/book/9788481749496#ancs0010
 http://www.acupunturachina.net/
 http://www.scartd.org/clinicas_del_dolor.htm