INSUFIENCIA CARDIACA

Fisiopatología de la insuficiencia cardiaca

IC: fracaso total o parcial de la capacidad del corazón de distribuir sangre, en una
adecuada cantidad y/o tiempo, a la circulación sistémica o pulmonar.

GASTO CARDIACO : frecuencia x volumen sistólico.

• GASTO CARDIACO : VS X RVP
FACTORES QUE DETERMINAN LA FUNCIÓN
VENTRICULAR
 MECANISMOS COMPENSADORES

NEUROHUMORAL REMODELADO CARDIOVASCULAR

DAÑO PRIMARIO

• DAÑO SECUNDARIO HTA, IAM, AI

 SISTEMA NEUROHUMORAL

SRAA SN Simpático

aumento de la precarga
vasoconstricción
hipertrofia miocárdica
inotropismo positivo

MANTIENEN volumen
minuto adecuado
 SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO

Inicialmente Sostenido en el tiempo

disminución B1
Cronotrópico sobrecarga Ca
inotrópico Apoptosis
 SRAA
SISTÉMICA LOCAL

IC sintomática IC asintomática

Mejora la contractilidad
Mejora la perfusión
Promueve la activación del SNS
 OTROS SISTEMAS VASOCONSTRICTORES

ADH ENDOTELINAS

v1a vasoconstrictor
hipertrofia, vasoconstricción hipertrofia
Agregación plaquetaria

v2a
reabsorción de agua, túbulo colector