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FARMACOLOGIA
• ROTEIRO:
Farmacologia geral: princípios que regem a absorção,
distribuição, metabolização e eliminação de drogas.

Estudo da farmacologia e das interações medicamentosas;

Farmacologia clínica
 FARMACOLOGIA

Ciência que estuda as interações entre os

compostos químicos e o organismo vivo ou sistema
biológico, resultando em um efeito maléfico ou
benéfico
(GOODMAN; GILMAR, 2006)
 TERMINOLOGIAS
Remédio: qualquer artifício que promova a saúde,
podendo haver uso ou não de substâncias químicas
(substância ou procedimento).
Medicamento: produto que contem um ou mais
princípios ativos e produtos inertes para tratar ou
prevenir determinado problema de saúde.

Fármaco: substância química de estrutura conhecida,

que pode ser utilizada para o diagnóstico, tratamento e
profilaxia de doenças.
Droga: substância química, simples ou composta, de
estrutura conhecida ou não, que cause algum efeito no
organismo.
 O QUE ESTUDA A FARMACOLOGIA?

QUAL A IMPORTÂNCIA DA FARMACOLOGIA

PARA A ENFERMAGEM?

Conhecendo a interação dos medicamentos com o

organismo vivo ou sistemas (como atuam, doses e
administração). Enquanto profissional poderá obter
melhores resultados no tratamento e na recuperação dos
pacientes.
 FARMACOLOGIA: 3 ramos
Farmacocinética: estuda os processos que ocorre
com os fármacos no organismo (caminho percorrido)
Absorção
Distribuição
Metabolismo
Eliminação (excreção)

Farmacodinâmica: estuda os mecanismos de

atuação dos fármacos nos organismos.
Farmacoterapia: união da farmacocinética com a
farmacodinâmica para desenvolver uma terapia.
Farmacocinética: estuda os processos
que ocorre com os fármacos no
organismo (caminho percorrido)
1. Absorção

Passagem da droga do local administrado até

atingir a corrente sanguínea

Via endovenosa?
 Farmacocinética

Via de administração: é o caminho pelo qual

o fármaco é levado ao organismos para
exercer seu efeito

(GOODMAN; GILMAR, 2006)

 1. Absorção
Caminho em que o fármaco percorre até ser
absorvido:
1- Fármaco é administrado pela boca;
2- Atravessa o trato gastrointestinal
superior;
3- Chega ao estômago e ao intestino;
4- Passarão pela fase
biofarmacêutica: liberação do
princípio ativo;
5- Quase sempre serão absorvidos no
intestino;
 2. DISTRIBUIÇÃO

O fármaco passou pela membrana das

células do epitélio gastrointestinal e chegou na
corrente sanguínea pq atravessou o endotélio
vascular. O próximo passo é ele ser
DISTRIBUÍDO
 2. DISTRIBUIÇÃO: O FARMACO VAI SER LEVADO AOS DIVERSOS
TECIDOS DO CORPO, onde será distribuído, ATRAVÉS DA CIRCULAÇÃO
SAGUÍNEA
 TRANSPORTE DOS FÁRMACOS NO SANGUE

-Livres: fármacos hidrofílicos ou

hidrossolúveis

-Conjugado: fármacos hidrofóbicos

ou lipofílicos. Associados a proteínas.
Principalmente a Albumina.
 Ex: um fármaco lipossolúvel não irá se
solubilizar no sangue e assim ele será
transportado por uma proteína. Porém, uma
pequena fração deste fármaco irá ficar na
forma livre (que será a fração ativa) e a
conjugada (que será a fração inativa)
 Fármacos lipossolúveis: ação lenta e
maior tempo de ação

Fármacos hidrossolúveis: ação mais

rápida e menor tempo de ação
 3. METABOLIZAÇÃO

Encontrado o sítio de ação, o fármaco

irá agir e logo depois será METABOLIZADO
ou BIOTRANSFORMADO para ser
eliminado.
 BIOTRANSFORMAÇÃO OU
METABOLIZAÇÃO DO FÁRMACO

O Fármaco em relação ao corpo ele é

uma substância xenobiótica, ou seja,
composto químico orgânico estranho ao
organismo humano.
 O fígado é o principal órgão de
biotransformação de medicamentos,
embora algumas drogas sejam
biotransformadas no plasma, intestino ou
outro órgão.
 4. ELIMINAÇÃO OU EXCREÇÃO

Depuração: eficácia do organismo em

eliminar substâncias em geral.

O rim é o principal órgão

depurador e é pela urina
produzida por ele que a grande
maioria dos fármacos serão
eliminados.
 OUTRAS FORMAS DE ELIMINAÇÃO

- BILI: suco biliar alcança o intestino e é

eliminado pela fezes
- INTESTINO: FEZES: eliminação do fármaco
que não é absorvido pela mucosa do intestino;
- PULMÃO: eliminação de fármacos voláteis;
- LEITE: via não importante para eliminação,
porém tem que ter cuidado com o lactente;
- SUOR, SALIVA E LÁGRIMAS.
 20

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
 21

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
• Conceito:
Evento clínico onde os efeitos de um fármaco são alterados pela
presença de outro fármaco, alimento, bebida ou algum agente
químico ambiental.

Constitui causa comum de efeitos adversos.

Podem agir de forma independente ou interagir entre si, com

aumento ou diminuição de efeito terapêutico ou efeito tóxico.
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INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
É frequentemente difícil detectar uma interação medicamentosa,
sobretudo pela variabilidade observada entre pacientes.

Nem sempre as interações são de relevância clínica,

dependendo do seu grau e do efeito, e por vezes são benéficas.
Exemplo: anti-hipertensivos e diuréticos.

A incidência de problemas é mais alta nos idosos.

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INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
• Alimento X Medicamentos

Alimentos atrasam o esvaziamento gástrico e

reduzem a taxa de absorção de muitos fármacos.
Contudo, alguns fármacos são preferencialmente
administrados com alimento, seja para aumentar a
absorção ou para diminuir o efeito irritante sobre o
estômago (ex: metformina, anti-inflamatórios)
 Existem fatores que alteram a
farmacocinética? Sim ou não?
Farmacoterapia: interações medicamentosas

Álcool e cigarro: interferem no

funcionamento do fígado

Nutrição

Idade
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OS FÁRMACOS ATUAM EM DIVERSOS SISTEMAS

SISTEMA NERVOSO
HIPÓFISE
GLÂNDULA PINEAL
TIREÓIDE
TIMO

ESTÔMAGO

RIM PÂNCREAS

INTESTINO DELGADO E
GROSSO

TESTÍCULOS

MAS O QUE PODE OCORRER SE NÃO HOUVER

SELETIVIDADE DAS DROGAS PELOS SISTEMAS??
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EFEITOS ADVERSOS

EFEITOS ADVERSOS

FALTA DE SELETIVIDADE DOS ÓRGÃOS FALTA DE SELETIVIDADE AOS RECEPTORES

 Tipos de ações dos fármacos
Reações Leve à grave
Alérgicas
Reações Sensibilidade
Idiossincrásicas imunológica
Reação exacerbada Efeitos
ou diminuída
≠ do esperado
terapêuticos:
resposta esperada

Efeito tóxico
uso prolongado
ou prejuízo no
metabolismo ou Efeitos colaterais
da excreção São não intensionais
Inofensivos ou
prejudiciais

Efeito Adversos
Interromper o uso

(POTTER e PERRY, 2005, p. 875)

“Administrar medicamentos prescritos é um papel
fundamental à maioria das equipes de
enfermagem.
Não é somente uma tarefa mecânica a ser
executada em tolerância rígida com a prescrição
médica.

Requer pensamento e o exercício de juízo

profissional"
Administração de medicamentos
• É o processo de preparo e introdução de
substância química no organismo
humano, visando a obtenção de efeito
terapêutico
Responsabilidades da enfermagem
• Eficácia do agente – produzir função orgânica próximo
do normal;

• Medicamento – uso ou abuso; dosagens corretas;

métodos de administração; sintomas de intoxicação e
reações anormais;

• Administração de medicamentos – organização das

rotinas (preparação, distribuição e anotação);

• Enfermagem combina: observação atenta e inteligente,

integridade moral, bom senso na administração da droga,
conhecimento técnico e científico.
 Sistema métrico

• As unidades básicas são: metro (comprimento)

litro (volume) Utilizados
grama (peso) pela enfermagem
Grama = g ou Gm
Litro = l ou L
1.000mg = 1g
350mg = 0,35g

Miligrama = mg
Mililitro = ml
1L = 1.000ml
0,25L= 250ml

(POTTER e PERRY, 2005, p. 881)

 Cálculos clínicos
FÓRMULA

Dose prescrita x quantidade disponível = quantidade a

Dose disponível ser administrada

REGRA DE TRÊS
• Numa relação de grandezas proporcionais, se três valores
são conhecidos, é possível determinar o quarto termo.
Ex.: 1ml de morfina há 10 mg.
Quantos mg haverá em 2ml da mesma droga?

1ml 10mg 1 x X = 2 x 10 x=20 x =20mg

2ml x Xmg 1
(POTTER e PERRY, 2005, p. 882)
 Gotejamento

• VOLUME= V ( mililitros – ml)

• TEMPO= (horas) Gotejamento
• 1ML = 20 MACROGOTAS ( equipo padrão)
• 1ML = 60 MICROGOTAS( equipo padrão)
• 1 GOTA = 3 MICROGOTAS

Nº gotas/min= V(ml) x nº gotas/ml = V x 20(gotas) = V ( ml)

Nº horas x nº min/h T x 60 (min) T(h) x 3

Nº microgotas/min= V(ml) x nº mcgts/ml = V x 60(mcgts) = V ( ml)

Nº horas x nº min/h T x 60 (min) T(h)

1. Quantas gotas deverão correr em um minuto para administrarmos 3.000ml

de SG a 5% em 24 horas?

Nº gotas= 3.000 ml = 3.000 ml = 41,6 = 42 gotas

3 x 24 72
07 (SETE) CERTOS

Paciente certo 8. ORIENTAÇÃO

Medicação certa;
Dose certa; 9.FORMA
Diluição certa;
Via certa;
Horário certo;
Registro certo.
(POTTER e PERRY, 2005, p. 889)
 35

REFERÊNCIAS

HARDMAN, J.G.; LIMBIRD, L.E. Goodman & Gilman. As

Bases Farmacológicas da Terapêutica. McGraw Hill, 11ª
ed. 2006.
RANG, H.P.; DALE, M.M.; RITTER, J.M.; GARDNER, P.
Farmacologia. Elsevier, 6ª ed. 2007.
KATZUNG, B.G. Farmacologia Básica e Clínica.
Guanabara-Koogan, 10ª ed. 2007.