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HEPATITIS D Y E

ALUMNO:ROLANDO ALEJANDRO PAREDES MORALES


VIRUS DE LA HEPATITIS D

• Pertenece a la familia Deltaviridae, es el único virus de ARN de ese género.

• Denominado también “agente delta”, el virus de la hepatitis D tiene un ARN


único que depende para su ciclo vital del VHB.

• A escala mundial se estima que 15 millones de personas están infectadas por


este virus, la prevalencia es variable siendo alta en en la cuenca Amazónica y
en África central.
FACTORES DE RIESGO PARA LA INFECCIÓN POR
VHD,SEGÚN LA OMS

• Personas que presentan o presentaron hepatitis B.


• Lesiones por aguja.
• Contactos múltiples con una persona infectada con hepatitis D.
• Trabajo dentro del ámbito de la Medicina o Estomatología.
Forma de producción de la infección

Virus de la hepatitis D

Coinfección Sobreinfección

Se da porque que establece el VHB que va Se da cuando un portador crónico


aportar el HBsAg(antígeno de superficie de la de VHB se expone a un inóculo de
hepatitis B) nuevo del VHD

Fase aguda: Con supresión


Necesario para que se desarollen Fase crónica: Disminuye la replicación del
del VHB y replicación VHD y aumenta la replicación del VHB
los virones del VHD completos activa del VHB

Enfermedad
progresa a
Cirrosis.
Síntomas

• Dolor abdominal.
• Orina de color oscuro.
• Fatiga.
• Ictericia.
• Náuseas vómitos.
DIAGNÓSTICO DE LA HEPATITIS D

• Mediante la detección de anticuerpos contra VHD en el suero o de


ARN de VHD en el suero.
• Detección de anticuerpos de IgM y IgG.
• HDAg en el hígado.
TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN

• El único medicamento recomendado para el tratamiento de la


infección por virus de hepatitis D es el peginterferón alfa, que se
usa en dosis altas y por períodos prolongados (1 año o más).
• La prevención viene dada por la administración previa de la
vacuna del virus de la hepatitis B (VHB), ya que con ello se logra
que no haya VHB y, por tanto, no se pueda replicar el VHD.
HEPATITIS E

• Es una infección transmitida por vía enteral, a través del agua,


que afecta sobre todo a adultos jóvenes o de mediana edad.
• La VHE es una zoonosis con reservorio en animales, como monos,
gatos,perros y cerdos.
• Se han descrito epidemias en Asia y el subcontinente
indio,Oriente Medio, África Subsahariana y en países
industrializados sobre todo con granja de cerdos.
FACTORES DE RIESGO PARA LA INFECCIÓN POR
VHE

• La mayoría de casos son autolimitados


• Personas inmunodeprimidas.
• Transplantes.
• Leucemias.
• Cría de cerdos.
CARACTERISTICAS

• EL VHE es un virus de ARN sin cubierta con cadena positivas.


• Pertenece al género Hepevirus.
• El diámetro de las partículas oscila entre 32 – 34 nanómetros.
• El genoma del ARN tiene unos 7,3 Kb de tamaño.
• Los viriones se expulsan en las heces durante la enfermedad aguda
CUADRO CLÍNICO

• Ictericia (coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los


ojos, orina oscura y heces pálidas);
• Anorexia (pérdida de apetito);
• Hígado agrandado y con dolor a la palpación (hepatomegalia);
• Dolor y dolorimiento abdominal;
• Náuseas y vómitos
• Fiebre
• Mortalidad baja, 0.5 a 4 %, excepto en mujeres embarazadas que,
por causas desconocidas, alcanza el 20 %.
FASES DE LA HEPATITIS E

• Síntomas generales
• Fiebre
FASE • Curso similar a la VHA
PRODROMICA
• Hepatomegalia
• Esplenomegalia
• Adenopatías
FASE ICTÉRICA
• Telangectacias

FASE DE • Duración:1-2 meses


CONVALESCENCIA
DIAGNÓSTICO

• Detección de antiuerpos IgM e IgG séricos.


• PCR para el ARN del VHE.
• Por exclusión de la hepatitis A, B, C y D agudas

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