DOLOR ABDOMINAL El diagnostico de abdomen agudo o quirúrgico es engañoso por sus
connotaciones engañosas y erróneas.
Inflamación del peritoneo
parietal
Peritoneo parietal : Dolor
Peritoneo visceral : insensible
Origen : inflamatorio
Carácter : Sordo
Transmite : fibras somáticas
Localizado : zona inflamada (preciso)/
no localizable o no
descripcionIntensidad: depende de la
cantidad y lasustancia en contacto
Ejm: j. acido (+++)– hece(+)
contaminación bacteriana
El dolor de la inflamación peritoneal se
acentúa siempre con la compresión o los
cambios de tensión del peritoneo.
Espasmo tónico reflejo de la musculatura
abdominal con localización del segmento
corporal afectado. V . I SNC . U
Obstrucción de las vísceras
huecas
Duración : intermitente
Carácter : Tipo cólico
Localización: no preciso
Obstrucción del intestino delgado
Tipo colico (mal localizado)
Localización : suele ser supraumbical
o periumbilical
Estrangulación el dolor se
extendería a la región lumbar baja
Obstrucción de colon
Intenso que el del intestino D
Localización : suele ser infra umbilical
Irradiación : región lumbar
Obstrucción de las vísceras
huecas
Distención de las vías biliares
Duración : constante muy intenso
No suele presentar característica del colico
. Distención aguda de vesícula biliar
localización: cuadrante superior derecho
I : región posterior de tórax derecha
. Distención paulatina de las vías biliares
cáncer cabeza de páncreas
carácter : sordo poco intenso
localización : epigastrio o hipocondrio
derecho.
. Distención de conducto pancreático
similar al dolor colédoco
acentúa al acostarse y calma en
bipedestación
 DOLOR ABDOMINAL Pared abdominal Carácter: sordo continuo
Agravantes : Movimientos, estar de
pie mucho tiempo
Trastornos Vasculares

.Embolia o aneurisma de arteria

mesentérica superior
. Rotura inminente de un aneurisma

Dolor intenso y difuso

.oclusión de la arteria mesentérica

Dolor difuso dos o tres días antes
que aparezca el colapso vascular o
los signos de la inflación del
peritoneo.

Dolor irradiado a la regón sacra y a

los flancos del abdomen o los
genitales nos puede sugerir posible
rotura de aneurisma de arteria aorta
abdominal